2017中西医结合执业医师考试《药理学》应试题及答案
应试题二：
1.乙酰水杨酸抑制下列酶中的何者
A. 脂蛋白酶 B. 脂肪氧合酶 C.环加氧酶D. 磷脂酶D E. 磷脂酶A
2. 地西泮不具有下列哪项作用
A.抗焦虑作用 B.全身麻醉作用C.中枢性骨骼肌松弛作用 D.抗惊厥作用E.镇静催眠作用
3.有关地西泮的`叙述，错误的是
A.小剂量即有抗焦虑作用，是目前最好的抗焦虑药之一
B.代谢产物去甲地西泮仍有药理活性C.明显缩短快动眼睡眠时相
D.抗癫痫作用强，可用于治疗癫痫持续状态E.抗惊厥作用强，可用于治疗破伤风
4.血浆蛋白结合率最高的药物是
A.苯巴比妥 B.异戊巴比妥 C.硫喷妥钠D.戊巴比妥 E.地西泮
5.经肝药酶转化，代谢产物仍有活性的药物是
A.苯巴比妥 B.地西泮 C.眠尔通D.速可眠 E.水合氯醛
6.地西泮抗焦虑作用的部位主要在
A.中脑网状结构 B.纹状体 C.下丘脑D.边缘系统 E.脑干极后区
7. 有关地西泮的体内过程描述错误的是
A.肌注比口服吸收更慢且不规则 B.代谢产物去甲地西泮仍有活性C.血浆蛋白结合率低
D.肝功能障碍时半衰期延长E.可经乳汁排泄
8.苯巴比妥急性中毒时为加速其从肾脏排泄，应采取的主要措施是
A.静滴碳酸氢钠 B静滴低分子右旋糖酐C.静滴10%葡萄糖 D.静注大剂量维生素
E.静滴甘露醇
9. 具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物是
A.苯巴比妥 B.苯妥英钠 C.戊巴比妥D.硫喷妥钠 E.司可巴比妥
10. 服用抗凝血药华法林的同时加服苯巴比妥，则抗凝血作用
A.显著加强 B.稍有加强 C. 减弱D.消失 E.基本不变
11.癫痫持续状态的首选药物为
A.乙琥胺 B.苯妥英钠 C.地西泮D.巴比妥钠 E.水合氯醛
12.癫痫大发作的首选药物是
A.苯妥英钠 B.乙琥胺 C.丙戊酸钠D.地西泮 E.扑米酮
13.癫痫小发作的首选药物是
A.氯硝西泮 B.乙琥胺 C.丙戊酸钠D.苯妥英钠 E.扑米酮
14. 对癫痫大发作、小发作和精神运动性发作均有效的药物是
A.苯妥英钠 B.苯巴比妥 C.卡马西平D.丙戊酸钠 E.乙琥胺
15.对精神运动性发作效果最好的是
A.氯硝西泮 B.乙琥胺 C. 卡马西平D.苯妥英钠 E.扑米酮
16.治疗外周神经痛可选用
A.苯巴比妥 B.地西泮 C.卡马西平D.乙琥胺 E.阿斯匹林
17.有关苯妥英钠的论述错误的是
A.治疗某些心律失常有效 B.能引起牙龈增生C.治疗外周神经痛 D.治疗癫痫大发作
E.口服吸收规则, t1/2个体差异小
18.苯妥英钠的不良反应不包括
A.外周神经痛 B.牙龈增生C.过敏反应 D.巨幼红细胞性贫血E.眼球震颤、共济失调
19.有关氯丙嗪的叙述，正确的是
A.氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药 B.氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用
C.氯丙嗪可与异丙嗪、哌替啶配伍成“冬眠”合剂，用于人工冬眠疗法
D.氯丙嗪可用于治疗帕金森氏症 E.以上说法均不对
20.下列哪个药物不属于吩噻嗪类抗精神病药
A.氯丙嗪 B.奋乃静 C.三氟拉嗪 D.硫利达嗪 E.氯普噻吨
21.有关氯丙嗪的药理作用，错误的是
A.抗精神病作用 B.催眠和麻醉作用 C. 镇吐和降温作用 D.加强中枢抑制药的作用
E.翻转肾上腺素的升压作用
22. 氯丙嗪阻断黑质—纹状体通路的多巴胺受体产生
A.乳房肿大及泌乳 B.抗精神病作用 C.口干、便秘、视力模糊 D.锥体外系副作用E.体位性低血压
23. 对氯丙嗪的药理作用叙述正确的是
A. 镇静、安定、镇痛、镇吐B. 抑制体温调节中枢，仅使发热病人体温下降
C. 对晕车、晕船、妊娠、药物等原因引起的呕吐均有效
D. 可阻断M、a、5-HT2、H1和D2受体
E. 对抗镇静催眠药、抗惊厥药、麻醉药、镇痛药的作用
24.氯丙嗪不适用于
A.镇吐 B.麻醉前给药 C.人工冬眠D.帕金森病 E.精神分裂症
25.氯丙嗪对哪种病症的疗效最好
A.躁狂抑郁症 B.I型精神分裂症 C.焦虑症D.慢性精神分裂症 E.II型精神分裂症
26.几无锥体外系反应的抗精神病药是
A.氯丙嗪 B.氯氮平 C.五氟利多D.氟哌啶醇 E.氟哌噻吨
27.氯丙嗪的抗精神分裂症的主要机理是
A.阻断中脑—边缘系统和中脑一皮质系统D2受体B.阻断黑质—纹状体系统D2受体
C.阻断结节—漏斗系统D2受体D.阻断中枢α受体 E.阻断中枢5-HT2受体
28.可缓解氯丙嗪引起的锥体外系反应的药物是
A.苯海索 B.金刚烷胺 C.左旋多巴D.溴隐亭 E.甲基多巴
29.氯丙嗪不能用于何种原因引起的呕吐
A.尿毒症 B.恶性肿瘤 C.放射病D.强心甙 E.晕动病
30.下列对氯丙嗪的叙述错误的是
A.可对抗去水吗啡的催吐作用 B.大剂量直接抑制呕吐中枢
C.能阻断催吐化学感受区的D2受体 D.可治疗各种原因引起的呕吐E.制止顽固性呃逆
31.下列对氯丙嗪的叙述错误的是
A.对体温调节的影响与环境温度有关 B.对体温调节中枢有很强的抑制
C.只使发热者体温降低 D.在高温环境中使体温升高E.在低温环境中使体温降低
32.氯丙嗪对心血管的作用下列哪项是错误的
A.可翻转肾上腺素的升压效应 B.抑制血管运动中枢C.直接舒张血管平滑肌 D.反复用药可产生耐受性
E.扩张血管使血压下降，可作为抗高血压药应用
33.下列哪一项不属于氯丙嗪引起的锥体外系反应
A.帕金森综合征 B.急性肌张力障碍 C.静坐不能D.体位性低血压 E.迟发性运动障碍
34.关于氯丙嗪的体内过程错误的是
A.脑内浓度比血浆浓度高 B.主要在肝代谢C.约90%与血浆蛋白结合 D.给药剂量应个体化
E.肌注吸收迅速，局部刺激性小
35.氯丙嗪对内分泌系统的影响错误的是
A.减少下丘脑释放催乳素释放抑制因子 B.引起乳房肿大及泌乳
C.抑制促性腺释放激素的分泌 D.减少黄体生成素的释放E.促进垂体生长激素的分泌
36.对氯普噻吨错误的叙述是
A. 抗幻觉、妄想作用比氯丙嗪弱 B.控制焦虑抑郁的作用比氯丙嗪强
C.有很强的抗抑郁作用 D.适用于更年期抑郁症E.适用于伴有焦虑或抑郁症的精神分裂症
37.属于三环类抗抑郁药是
A.丙米嗪 B.氯丙嗪 C.碳酸锂D.氟哌啶醇 E.舒必利
38.下列哪个药物不属于三环类抗抑郁药
A.马普替林 B. 丙米嗪 C.氯米帕明D.多塞平 E.阿米替林
39.丙米嗪对以下哪种情况几乎无效
A.精神分裂症伴发的抑郁状态 B.伴有焦虑症状的抑郁症C.内源性抑郁症 D.反应性抑郁症
E.更年期抑郁症
40.对丙米嗪作用的叙述错误的是
A.有明显的抗抑郁作用 B. M受体阻断作用 C.降低血压
D.促进突触前膜对NA及5-HT的再摄取 E.对心肌有奎尼丁样作用
41.碳酸锂主要用于
A.焦虑症 B.躁狂症 C.抑郁症D.精神分裂症 E.以上都不对
42.帕金森病的主要病变部位在
A.中脑—边缘系统多巴胺能神经通路 B.中脑—皮质通路多巴胺能神经通路
C.小脑—脑干多巴胺能神经通路 D.丘脑下部—垂体多巴胺能神经通路
E.黑质—纹状体多巴胺能神经通路
43.左旋多巴治疗帕金森病的机制是
A.在脑内转变为DA，补充纹状体内DA的不足
B.提高纹状体中乙酰胆碱的含量 C.提高纹状体中5-HT的含量
D.降低黑质中乙酰胆碱的含量 E.阻断黑质中胆碱受体
44.左旋多巴治疗帕金森病初期最常见的不良反应是
A.躁狂、妄想、幻觉等 B.心血管反应 C.胃肠道反应D.异常不随意运动 E.精神障碍
45.下列对左旋多巴的叙述哪项是错误的
A. 首次通过肝脏时即大部分被脱羧B.血液中只有1%左右进入中枢转化成多巴胺
C.用药后1～6个月达到最大疗效 D.用药后2～3周达到最大疗效E.可治疗肝昏迷
46.左旋多巴抗帕金森病的叙述错误的是
A.对轻症及年轻患者疗效好 B.对重症及年老衰弱患者疗效差
C.对肌肉僵直及少动的疗效好 D.对肌肉震颤的疗效差
E.对吩噻嗪类抗精神病药所引起的帕金森综合征有效
47.能提高左旋多巴疗效的药物是
A.多巴酚丁胺 B.多巴胺 C.氯丙嗪D.α-甲基多巴 E.卡比多巴
48.不可与左旋多巴合用的药物是
A.维生素B12? B.α-甲基多巴肼 C. 卡比多巴D.维生素B6 E.苯海索
49.以下哪项对卡比多巴的叙述是错误的
A.是外周左旋芳香氨基酸脱羧酶抑制剂 B.帕金森病单用无效C.能提高左旋多巴的疗效
D.能减轻左旋多巴的外周副作用 E.能提高苄丝肼的疗效
50.左旋多巴治疗肝昏迷的机制是
A.进入脑组织，直接发挥作用 B.在肝脏脱羧生成多巴胺发挥作用
C.在脑内脱羧生成多巴胺发挥作用 D.在脑内转变成去甲肾上腺素发挥作用
E.通过增加脑内苯乙醇胺和羟苯乙胺的含量发挥作用
51.单独用于抗帕金森病无效的药物是
A.左旋多巴 B.卡比多巴 C.金刚烷胺D.溴隐亭 E.苯海索
52.关于金刚烷胺治疗帕金森病作用的描述错误的是
A.抑制DA再摄取 B.直接激动DA受体C.较弱的抗胆碱作用 D.很强的抗胆碱作用
E.促使纹状体中保留的完整的多巴胺能神经末梢释放DA
53.溴隐亭治疗震颤麻痹的机制是
A.阻断黑质—纹状体通路的多巴胺受体B.选择性激动黑质—纹状体通路的DA2受体
C.增加突触前多巴胺的合成 D.抑制纹状体中多巴胺的降解E.中枢性抗胆碱作用
54.能缓解氯丙嗪引起的急性肌张力障碍的药物是
A.苯海索 B.溴隐亭 C.金刚烷胺D.卡比多巴 E.左旋多巴
55.苯海索不适用于哪种帕金森病
A.轻症帕金森病 B.重症帕金森病C.左旋多巴治疗无效者 D.不能耐受左旋多巴者
E.抗精神病药引起的帕金森综合征
56.下列哪一项不是吗啡的药理作用
A.兴奋平滑肌 B.止咳 C.腹泻D.呼吸抑制 E.催吐和缩瞳
57.吗啡一般不用于治疗
A.急性锐痛 B.心源性哮喘C.急慢性消耗性腹泻 D.肺原性心脏病E.肺水肿
58.吗啡镇痛作用的机制是
A.阻断中枢阿片受体 B.激动中枢阿片受体C.抑制中枢前列腺素的合成
D.抑制外周前列腺素的合成E.增加中枢前列腺素的合成
59.与吗啡镇痛作用有关的阿片受体位于
A.边缘系统 B.中脑盖前核 C.脑干极后区D.延脑孤束核 E.导水管周围灰质
60.与吗啡呼吸抑制作用有关的阿片受体位于
A.纹状体 B.中脑盖前核 C.蓝斑核D.边缘系统 E.延脑孤束核
参考答案
1.C2.B3.C4.E5.B6.D7.C8.A 9.A10.C
11.C12.A13.B14.D15.C16.C 17.E18.A19.C20.E
21.B22.D23.D24.D 25.B26.B27.A28.A29.E30.D
31.C32.E 33.D34.E35.E36.C37.A38.A39.A40.D
41.B42.E43.A44.C45.D46.E47.E48.D 49.E50.D
51.B52.D53.B54.A55.B56.C 57.D58.B59.E60.E
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