2017中西医结合执业医师考试《药理学》应试题及答案
应试题一:
A型题
1、可逆性抗胆碱酯酶药的适应症不包括:
A 重症肌无力 B 小儿麻痹症后遗症 C 尿潴留 D 房室传导阻滞
E 青光眼
如新斯的明,适应症:重症肌无力,腹气胀,尿潴留,阵发性室上性心动过速
2、H1受体、H2受体激动后均可引起的效应是:
A 支气管平滑肌收缩 B 胃酸分泌增加 C 心率加快 D 血管扩张
E 肠蠕动增强
组胺H1受体、H2受体
3、磺酰脲类口服降血糖药:
A 作用原理为刺激胰岛β细胞释放胰岛素,故对胰岛功能丧失者有效
B 作用原理为激活胰岛素受体,使细胞内cAMP量减少
C 均具有抗利尿作用,故可用于治疗尿崩症
D 可用于各型糖尿病,以及糖尿病酮症和糖尿病昏迷
E 和磺胺类药合用时,容易引起低血糖反应
还可治疗尿崩症,(格列本脲,氯磺丙脲,有抗利尿作用),是血小板粘附力减弱。
降血糖原理:1、作用原理为刺激胰岛β细胞释放胰岛素
2、降低血清糖原水平
3、增加胰岛素与靶组织的结合能力
4、phenylephrine 的中文名是:
A 麻黄碱 B 间羟胺 C 去氧肾上腺素 D 肾上腺素 E 以上都不是
5、军团菌感染应首选:
A 青霉素 B 链霉素 C 土霉素 D 四环素 E 红霉素
红霉素:大环内酯类抗生素,作用于50s亚基,对革兰氏阳性菌作用强,对部分阴性菌有作用如脑膜炎奈瑟菌,淋病奈瑟菌,流感杆菌,百日咳鲍特菌,布鲁斯菌,军团菌等。对螺旋体,肺炎衣原体,立克次体和螺杆菌也有抗菌作用。
6、胆绞痛时的最佳治疗,应选用:
A 哌替啶+阿司匹林 B 哌替啶+阿托品 C 哌替啶+毛果芸香碱
D 哌替啶+妥拉唑啉 E 哌替啶+卡马西平
哌替啶:又名度冷丁,作用镇痛,心源性哮喘,麻醉前给药及与氯丙嗪,异丙嗪组成人工冬眠药。
阿托品:对多种内脏平滑肌有松弛作用,尤其对过度活动或痉挛的平滑肌作用更为显著。
7、有一药物在治疗剂量静脉注射后,表现出心率明显加快,收缩压上升,舒张压下降,而总外周阻力明显降低。该药应是:
A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 阿拉明
E 多巴胺
β受体激动剂:舒张血管,舒张支气管平滑肌,加快心率,由于兴奋心脏和外周血管舒张,使收缩压升高而舒张压略下降。
临床作用:1、支气管哮喘疗效快(预防支气管哮喘用麻黄碱)
2、房室传导阻滞,Ⅱ,Ⅲ型
3、心脏骤停
4、感染性休克
8、氯丙嗪易引起锥体外系反应,究其原因是:
A 阻断了大脑边缘系统的多巴胺受体 B 阻断了大脑纹状体的胆碱受体
C 阻断了大脑纹状体的多巴胺受体 D 阻断了脑干网状结构的α-受体
黑质-纹状核 椎体外系,运动
中脑-边缘 情绪,感情
中脑-皮质 精神,理智
结节-漏斗 内分泌
9、药物的作用强度,主要取决于:
A 药物在血液中的浓度 B 在靶器官的浓度大小
C 药物排泄的速率大小 D 药物与血浆蛋白结合率之高低
E 以上都对
10、吗啡对消化道的作用为:
A 肠道平滑肌张力提高,肛门括约肌张力提高,奥狄括约肌松弛
B 肠道平滑肌松弛,肛门括约肌张力提高,奥狄括约肌收缩
C 肠道平滑肌松弛,肛门括约肌松弛,奥狄括约肌收缩
D 肠道平滑肌长力提高,肛门括约肌张力提高,奥狄括约肌收缩
E 肠道平滑肌长力提高,肛门括约肌松弛,奥狄括约肌收缩
吗啡作用:1、镇痛,慢性钝痛,致欣快,抑制呼吸,抑制延髓咳嗽中枢,缩瞳针尖样瞳孔,
2、减慢胃蠕动,提高小肠和大肠平滑肌张力,减弱推进型蠕动,引起食物返流,便秘。胆道奥迪括约肌痉挛收缩。尿潴留,延长产妇分娩时间。
3、扩张血管,降低外周阻力,可发生直立性低血压。
4、抑制免疫系统。
11、强心甙心脏毒性的发生机制是:
A 增加心肌抑制因子的释放 B 使心肌细胞内Ca2+增加
C 使心肌细胞内K+增加 D 抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶
E 兴奋心脏细胞膜Na+-K+-ATP酶
12、糖皮质激素抗素作用的机制是:
A 提高机体对细菌内毒素的耐受力 B 中和细菌内毒素 C 中和细菌外毒素
D 稳定溶酶体膜 E 直接对抗毒素对机体的损害
13、氯霉素最主要的不良反应是:
A 胃肠道反应 B 抑制骨髓造血功能 C 二重感染 D 灰婴综合征
E 肝脏损害
14、多粘菌素的适应症是:
A 革兰阳性菌感染 B 革兰阴性菌感染 C 混合感染 D 耐药金葡菌感染
E 绿脓杆菌感染
15、与琥珀胆碱合用易致呼吸麻痹的药物是:
A 氨苄西林 B 氯霉素 C 链霉素 D 四环素 E 依诺沙星
16、庆大霉素与羧苄青霉素混合静脉滴注可:
A 降低庆大霉素抗绿脓杆菌活性 B 增强庆大霉素抗绿脓杆菌活性
C 用于耐药金葡菌感染 D 用于肺炎球菌败血症 E 以上都不是
17、异烟肼致周围神经炎是由于:
A 维生素A缺乏 B 维生素C缺乏 C 复合维生素B缺乏
D 维生素B6缺乏 E 以上都不是
18、硫脲类药物的基本作用是:
A 抑制碘泵 B 抑制Na+-K+泵 C 抑制甲状腺过氧化物酶
D 抑制甲状腺蛋白水解酶 E 阻断甲状腺激素受体 P361
19、仅对浅表真菌感染有效的药物是:
A 灰黄霉素 B 酮康唑 C 两性霉素B D 咪康唑 E 氟胞嘧啶
20、既可抑制白细胞介素2生成,又可抑制干扰素产生的药物:
A 环孢素 B 糖皮质激素 C 烷化剂 D 抗代谢药 E 左旋咪唑
B型题
A 卡马西平 B 苯妥英钠 C 地西泮 D 乙琥胺 E 扑米酮
D 21、治疗癫痫小发作的道药物:
A 22、治疗精神运动性发作的首选药物:
卡马西平:1、大发作,单纯局限性发作
2、中枢神经疼痛
3、神经运动性发作
4、抗躁狂
5、治尿崩症
苯妥英钠:1、大发作和局限性发作的首选药
2、三叉神经痛和舌咽神经痛等中枢神经痛综合症的治疗
3、抗心律失常
地西泮(安定):癫痫持续状态的首选药
乙虎胺:小发作首选药
丙戊酸纳:大发作合并小发作的首选药。小发作由于乙虎胺,非典型小发作不及氯硝西泮,有肝脏毒性。
A 缩宫素 B 垂体后叶素 C 麦角新碱 D 麦角胺 E 氢麦角毒
E 23、具有中枢抑制作用的药物:
C 24、伴有高血压的产妇产后止血应慎用:
A 二氯尼特 B 氯喹 C 依米丁 D 甲硝唑 E 乙酰胂胺
D 25、对阿米巴痢疾和阿米巴肝脓肿疗效好,毒性低的药物:
B 26、仅用于阿米巴肝脓肿的药物:
A 27、仅用于肠道阿米巴病的药物:
A 酚妥拉明 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D 去氧肾上腺素
E 异丙肾上腺素
B 28、停药后易引起低血压:
A 29、能引起低血压伴心动过速,可用于治疗外周血管痉挛性疾病:
D 30、引起心率减慢,宜用于治疗阵发性室上性心动过速:
C型题
A α1受体阴断药 B α2受体阴断药 C 两者均是 D 两者均不是
C 31、酚妥拉明:
A 32、哌唑嗪:
A 胺碘酮 B 地高辛 C 两者都是 D 两者都不是
B 33、能降低窦房结自律性的药物是:
C 34、能延长房室传导时间的药物是:
A 视神经炎 B 肝脏损害 C 两者均有 D 两者均无
B 35、吡嗪酰胺:
C 36、乙胺丁醇:
B 37、利福平:
A 诱发或加重感染 B 加剧或诱发胃十二指肠溃疡 C 两者均可
D 两者均否
C 38、地塞米松的不良反应有:
B 39、阿司匹林的不良反应有:
D 40、氢氯噻嗪的不良反应有:
参考答案
1 D 2 D 3 E 4 C 5 E 6 B 7 C 8 C 9 B 10 D
11 D 12 A 13 B 14 E 15 C 16 A 17 D 18 C 19 A 20 A
21 D 22 A 23 E 24 C 25 D 26 B 27 A 28 B 29 A 30 D
31 C 32 A 33 B 34 C 35 B 36 C 37 B 38 C 39 B 40 D