2017神经外科主治医师考试基础备考题及答案
基础备考题一:
选择题(答案见尾页)
1.如长期应用速尿易导致 ( )
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.低氯性碱中毒
E.低氯性酸中毒
2.下列各项补液的措施中不恰当的是 ( )
A.对发热的病人,体温每升高1℃,补液量宜增加10ml/kg
B.中度出汗的病人,宜增加补液500~1000ml
C.大量出汗的病人,宜增加补液1000~1500ml
D.气管切开的病人,宜增加补液1000ml
E.以往的丧失量不宜在1日内补足,而应用2~3日甚至更长时间内分次补给
3.关于输血速度的描述,下列哪个是错误的 ( )
A.成人一般调节在每分钟4~6ml
B.心脏病人宜每分钟1ml
C.小儿每分钟约1O滴
D.对失血性休克,应快速输入所需血量
E.一次输血的总时长不宜超过4小时
4.下列哪项对中心静脉压的影响最小 ( )
A.血容量
B.静脉血管张力
C.肺动脉楔压
D.静脉回心血量
E.右心室排血能力
5.下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是 ( )
A.早期胸部X线一般无明显异常
B.用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫
C.动脉血氧分压多低于8.OkPa
D.气道阻塞引起通气障碍可引起本病
E.本病最终可导致死亡
6.外科病人最易发生哪种体液代谢失调 ( )
A.等渗性缺水
B.低渗性缺水
C.高渗性缺水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒
7.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确 ( )
A.V1——胸骨右缘第4肋间
B.V2——胸骨左缘第4肋间
C.V3——V2与V4连线中点
D.V4——左第5肋间锁骨中线处
E.V5——左第5肋间腋前线处
8.溶栓疗法最有效的药物是 ( )
A.阿司匹林
B.肝素
C.抵克力得
D.尿激酶
E.潘生丁
9.有助于确诊肺栓塞的可靠检查方法是 ( )
A.X线胸片
B.心电图
C.血气分析
D.同位素肺灌注扫描
E.D一二聚体检测
10.如同位素肺灌注扫描提示两肺多发性栓塞,最佳治疗措施是 ( )
A.阿司匹林
B.碱静点滴
C.肝素抗凝治疗
D.潘生丁
E.硝酸甘油静脉滴注
11.有关急性肺水肿的临床表现,下列哪项错误 ( )
A.病人可有胸闷、咳嗽、呼吸困难
B.肺泡性肺水肿期,病人可咯大量粉红色泡沫痰
C.肺泡性肺水肿期,两肺听诊满布湿啰音
D.间质性肺水肿期,听诊可闻及哮鸣音及少量湿哕音
E.间质性肺水肿期,病人常有缺氧和CO2蓄积
12.患者术中输血几毫升后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,疑发生了变态反应和过敏反应,其处理宜 ( )
A.立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪
B.立即停止输血、半坐位、吸氧
C.四肢轮流扎止血带
D.停止输血+口服阿司匹林
E.立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物
13.肥胖对生理功能的影响,下列哪项不对 ( )
A.使肺一胸顺应性降低
B.使肺活量、深吸气量减少
C.使功能余气量增加
D.使通气/血流比值失调
E.使肺泡通气量降低
14.下列哪项不是气管内插管的即时并发症 ( )
A.心血管反应
B.软组织损伤
C.误入食管
D.插入一侧支气管
E.呼吸抑制
15.关于芬太尼的描述中,下列哪项错误 ( )
A.镇痛强度约为普通药品的75~125倍
B.作用持续时间约30分钟
C.不抑制心肌收缩力,使心率减慢
D.注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬
E.抑制呼吸,主要表现为潮气量降低
16.有关创伤后机体应激反应的描述中,下列哪项错误 ( )
A.是一种非特异性全身反应
B.主要以神经内分泌反应为主
C.免疫和凝血等系统亦参与反应
D.对机体有防御性和保护性作用
E.反应越强对机体越有利
17.有关创伤后神经内分泌反应发生机制的叙述中下列哪项错误 ( )
A.抗利尿激素分泌减少
B.肾上腺皮质激素合成和分泌增加
C.血中儿茶酚胺浓度增加
D.甲状腺素分泌增加
E.胰高血糖素分泌增加
18.下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点 ( )
A.可使萎陷的肺泡重新扩张
B.可增加功能余气量
C.可降低肺顺应性
D.可减少肺内分流
E.可增加胸内压,使心排血量减少
19.当病人神志消失,诊断心跳停止的指标是 ( )
A.呼吸停止
B.大动脉无搏动
C.脉搏扪不清
D.血压测不到
E.瞳孔散大
20.胸外除颤时,电极板应置于 ( )
A.心尖区和右侧肩胛下角
B.胸骨左缘第2肋间和心尖区
C.胸骨右缘第2肋间和心尖区
D.胸骨右缘第3肋间和心尖区
E.胸骨左缘第3肋间和心尖区
参考答案:
1.D
2.A
3.A
4.C
5.B
6.A
7.E
8.D
9.D
10.C
11.E
12.E
13.C
14.E
15.E
16.E
17.A
18.C
19.B
20.C