2017护士资格考试《实践能力》试题及答案
84.患者男，16岁。因支气管哮喘发作入院。听诊可闻及
A.两肺满布湿啰音
B.两肺满布哮鸣音
C.一侧满布湿啰音
D.一侧满布哮鸣音
E.两肺底满布干湿啰音
85.患者男，40岁。因为溃疡穿孔“毕Ⅰ式胃大部切除术”。现术后4天，主诉腹部胀痛，恶心，停止排气排便。查体:全腹膨隆，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是
A.镇痛
B.胃肠减压
C.补液
D.半卧位
E.应用抗生素
86.患者女，70岁。急性下壁心肌梗死，收入 CCU病房， 患者出现下列哪种心律失常最危险?
A.窦性心动过速
偶发性期前收缩
C.窦性心律不齐
D.三度房室传导阻滞
E.偶发室性期前收缩
87.重症肺炎患儿发生腹胀是由于
A.低钠血症
B.消化不良
C.中毒性肠麻痹
D.低钾血症
E.低钙血症
88.判断肋骨骨折，胸部检查最可靠的依据是A.局部肿胀
B.皮下淤血
C.皮下气肿
D.胸式呼吸消失
E.直接和间接压痛
89.患儿男，三岁。哭闹时出现口唇发绀，听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音， 考虑为先天性心脏病。最具有诊断价值的检查是
A.心电图
B.X线检查
C.超声心动图
D.血常规检查
E.心肌标志物检查
90.患儿男，10岁。以发热40.2℃收入院，诊断为乙脑。针对该患儿的高热，护理措施是
A. 严格限时钠盐的摄入
B.早期足量给予脱水治疗
C.以药物降温为主，无效时给予物理降温
D.以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近
E.密切观察低钾的表现
91.关于对重症抑郁症病人的健康教育， 正确的叙述是
A.建议病人进行自我心里调整为主，用药为辅
B.鼓励安静休息， 避免声光刺激
C.生活中回避压力， 不要主动挑起对抗
D.尽量减少社会活动， 避免受人关注
E.坚持服用药物治疗，不要漏服或随意停药
92. 关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施，正确的叙述是
A.多活动
B.流质饮食
C.定期腹部触诊
D.避免做增加腹压的动作
E.无出血危险不必观察
93.患者男， 30岁。 咳嗽3个月， 咳白色黏痰。内带血丝;午后低热，面颊潮红，疲乏无力，畅游心悸，盗汗，较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施，正确的是
A.不需隔离
B.常到室外晒太阳
C.服药至症状消失即可
D.加强活动锻炼，增强体质
E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒
94.患儿女，足月儿。出生后1分钟评估患儿情况：躯干皮肤色红，四肢较紫、心率120 次/分、哭声响亮、肌张力好，呼吸45次/分。 该足月儿最终的 Apgar评分是
A. 6分
B. 7分
C. 8分
D. 9分
E. 10分
95.患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血实验阳性， 考虑胃溃疡伴消化道出血。 下列生活指导正确的是
A.禁食
B.多饮肉汤
C. 高蛋白高纤维饮食
D.温凉、清淡无刺激饮食
E.加强体育锻炼
(96~99 共用题干)
患者女, 20岁。因近1个月脾气急躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体：甲状腺Ⅰ度肿大，两手微抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查： T36.5nmol / L, T4263nmol/ L， 均高于正常水平。
96.该患者最可能的诊断是
A.生理性甲状腺肿
B.甲状腺功能亢进性心脏病
C.甲状腺功能亢进症
D.地方性甲状腺
E.甲状腺癌
97，该患者的最佳治疗方法是
A，手术治疗
B，放射131I治疗
D，甲硫咪唑治疗
E，心得安治疗
98.应用此治疗期间， 应观察的不良反应是
A.红细胞减少
B.粒细胞减少
C.骨质疏松
D.声音嘶哑
E.甲状腺功能低下
99.患者出现上述不良反应时， 正确的护理措施是
A.给予含铁丰富的食物
B.补充甲状腺素
C.给予含钙丰富的食物
D.给予清咽含片
E.预防感染
(100~101共用题干)
患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住。自感心前区疼痛入院治疗，遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、 睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌，出虚汗，全身无力，继而神志恍惚。
100.值班护士首先判断患者可能发生了
A.心绞痛
B.胰岛素过敏
C.心律失常
D.低血糖反应
E.高渗性昏迷前兆
101.此时应首先采取的措施是
A.端坐位吸氧
B.嘱患者立即进食甜食
C.测血压
D.测血糖，确认是否发生了低血糖
E.找专人陪护患者
(102~103共用题干)
患者女，57岁。胆总管结石。
102.入院时胆总管切开探查， T型管引流的护理措施，不妥的是
A，记录引流胆汁的量、色及性状
B，每日用生理盐水冲洗T管
C. 一般留至2周
D. 拔管前经 T管胆道造影
E. 拔管前夹管观察1~2天
103.若患者出院时仍然不能将 T型管拔除，不妥的出院指导是
A.穿柔软宽松衣物， 以防止引流管受压
B.避免过度活动， 以放牵拉 T管致其脱出
C.避免淋浴， 以防感染发生
D.更换引流袋注意消毒引流口
E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊
(104~107共用题干)
患者女，38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音， 呼吸音低， 有干湿性湿罗音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但 PaO2 (55mmHg)仍低。
104.为防止病情进一步加重，最有效的措施是
A. 做腹式呼吸加强膈肌运动
B.保持情绪稳定
C.进行家庭氧疗
D.坚持步行或慢跑等全身运动
E.每日坚持用药
105.对该患者进行健康教育旨重在提高
A.健康意识
B.疾病的处理方法
C.自我管理技能
D.生活的规律性
E.适应工作节奏
106.护士鼓励患者记哮喘日记， 其监测的内容不包括
A.吸氧时间及次数
B.症状发作程度
C.所应用的药物
D.每日症状发作次数
E.上次住院时间
107.经治疗，患者状况好转。复诊时护士指导该患者注意避免各种诱发因素，其中不包括
A. 避免摄入引起过敏的食物
B.避免吸入刺激性气体
C，避免接触外界人员
D，避免呼吸道感染
E，避免剧烈运动
(108~111共用题干)
患儿女，10个月，足月儿。反复腹泻1个月余，每天5~6次，时稀时稠。生后混合喂养，未添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。
108.应首先考虑该患儿为
A.轻度营养不良， 慢性腹泻
B.中度营养不良，慢性腹泻
C.重度营养不良， 慢性腹泻
D.中度营养不良，迁延性腹泻
E.重度营养不良， 迁延性腹泻
109. 患儿变化最为显著的血清学指标是A.红细胞计数
B.淋巴细胞计数
C.白包细胞计数
D.血清白蛋白浓度
E.血红蛋白浓度
110.关于该患儿的补液原则， 正确的是
A.补液总量适当减少， 滴速宜稍慢
B.补液总量适当减少， 滴速宜稍快
C.补液总量适当减少， 保持正常滴速
D.补液总量适当增加， 滴速宜稍慢
E.补液总量适当增加， 保持正常滴速
111.患儿住院第2天晨起突然神志不清，面色苍白，脉搏细弱，呼吸表浅，出冷汗，首先应静脉注射的是
A.氨茶碱
B.洛贝林
C.地西泮
D.葡萄糖
E.地高辛
(112~113共用题干)
患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛测
体温39℃， 自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感觉胸痛并咳嗽、咳2铁锈色痰。
112.目前该患者最主要的护理问题是
A.疼痛
B，清理呼吸道无效
C，自理能力下降
D，体温过高
E.知识缺乏
113. 护士应首先采取的措施是
A.药物止痛
B.物理降温
C.协助生活护理
D.雾化吸入促进排痰
E.鼓励多饮水
(114~115共用题干)
患者女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽，咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，
给予氨茶碱等治疗。
114对该患者进行胸部评估时，可发现的体征是
A.胸廓不对称隆起
B. 吸气延长
C. 呼吸频率减慢
D.支气管偏向一侧
E.可闻及湿罗音
115.应用氨茶碱治疗的目的是
A.控制细菌感染
B.减少支气管分泌物
C.稀释痰液
D.松弛支气管平滑肌
E.降低体温
(116~117共用题干)
患儿男。8个月。体重8kg，因严重腹泻入院治疗。医嘱： 0.9%氯化钠静脉滴注，输液速度为20ml/(kg.h)。
116. 护士每小时为患儿输入的液体量是
A. 140ml
B. 160ml
C. 180ml
D. 200ml
E. 240ml
117.患儿病情稳定后， 护士在日常护理工作过程中，不正确的措施是
A. 详细记录出入液体量
B.加强臀部护理
C.腹胀时注意观察有无低钾血症
D.如再次发生急性腹泻， 应早期使用止泻剂
E.若患儿呕吐，应禁食，补液
(118~120共用题干)
患者男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血，色暗红、量约350ml，急诊入院。
查体：神志清。 T37. 5℃， P120次/分， BP：90/60mmHg.患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉。经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。
118.入院时， 患者主要的心理问题是
A.抑郁
B.恐惧
C.焦虑
D.淡漠
E.悲哀
119. 患者入院后采取的处理措施中不正确的是
A.输液、输血
B.应用保肝药物
C.静脉止血药物的应用
D.三腔二囊管压迫止血
E.应用肥皂水灌肠
120.分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是
A.半坐卧位
B.俯卧位
C.平卧位
D.中凹位
E.头低足高位
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