2017护士资格考试《实践能力》试题及答案
34.患者女,32岁。因白带增多伴下腹坠痛3 个月就诊,诊断为宫颈柱状上皮异位,2日前行宫颈锥形切除术。 护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
35.患者女,6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤,创面红肿,大水泡。未伤及范围包括头、面部、颈部、以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤。估计其烧伤面积为
A.63%
B.67%
C.73%
D.77%
E.83%
36.库欣综合症的典型表现不包括
A.低血压
B.向心性肥胖、皮肤紫纹
C.情绪不稳定,失眠、烦躁
D.皮肤变薄、多血质面容
E.月经不规律
37.某消化性溃疡患者即将出院,责任护士指导其回家后应注意的问题不包括
A.生活规律、劳逸结合
B.避免进食刺激性的食物
C.保护胃黏膜药宜在餐前1小时服用
D.抗酸药宜在饭前和睡前服用
E.上腹部疼痛要及时服用去痛片止痛
38.患者男, 55岁。肺心病并发 II型呼吸衰竭,遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症
状,自行调大氧流量,30分钟后大量出汗,烦躁不安,肌肉震颤,间歇抽搐。考虑该患
者最可能并发了
A.氧中毒
B.肺性脑病
C.低钙血症
D.低镁血症
E.低钾血症
39.患者男,34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流,其引流装置如图所示。目前该装置给予其胸腔施压的压力是A.-60cmH2O
B.-4 cmH2O
C.0 cmH2O
D.-8 cmH2O
E.60cmH2O
40某住院患者因持续咳黏痰,经 X线和痰菌检查,诊断为真菌性肺炎,在护理评估时,
需要考虑的发病因素不包括
A.是否使用免疫抑制剂
B.是否长期使用广谱抗生素
C.是否使用过糖皮质激素
D.是否有口腔念球菌感染
E.是否有鼻导管吸氧史
41 .肾癌根治术后,腹膜后引流管的正常拔除时间是术后A.1天
B.2~3天C.4~5天D.5~6天E.7天
42.患者男,28岁。突发胸痛2小时,以自发性气胸诊断入院。查体:T36.8,P90次/分,呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽,语颤消失,叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是
A.下移
B.上移
C.左移
D.右移
E.不变
43.某13岁男孩,近期出现不听从父母安排,常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期心理特征属于
A.情绪两极化
B.独立性增强
C.心理“上锁”
D.心理向成熟过度
E.行为易冲动
44.不属于青春期保健重点的是
A.合理营养
B.健康教育
C.预防意外
D.计划免疫
E.法制教育
45.某4个月患儿,人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难,伴有吸气时喉鸣音,急诊入院,查血钙1.7mmol/L,其余正常,首先考虑该患儿出现了
A.中毒性肺炎
B.喉痉挛
C.气管异物
D.惊厥
E.支气管哮喘
解析:该患儿血钙低于1.75mmol/L。
46.患者女,30岁,下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状,需采血做抗生素敏感试验,最佳的采血时间应该是在患者
A.寒战时
B.高热时
C.发热间歇期
D.静脉滴注抗生素时
E.抗生素使用后
47.患者女,32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时,针对病因,首先应询问的是患者有无
A.应用化疗药物
B.病毒感染史
C.家居装修史
D.酗酒史
E.家族史
48.患者女,30岁。急性支气管炎。咳嗽剧烈,咳脓性痰,量较多,咳嗽时胸痛。查体:T37.8℃, P98次/分, R20次/分,目前该患者最主要的'护理问题是
A.清理呼吸道无效
B.疼痛
C.气体交换受损
D.体温过高
E.知识缺乏
49.某患者因腹泻、呕吐入院,心电图: ST 段水平压低, T波倒置, U波增高。最可能的原因是
A.高钾血症
B.低钾血症
C.高钙血症
D.洋地黄效应
E.洋地黄中毒
50.幻觉是精神分裂症患者最常见的感知障碍,其中最常见的幻觉是
A.幻视
B.幻听
C.幻嗅
D.幻味
E.内脏性幻觉
51.某新生儿出生时无呼吸,心率小于90次/ 分,全身苍白,四肢瘫软。清理呼吸道后的下一步抢救措施是
A.药物治疗
B.胸外按压
C.保暖
D.建立呼吸,增加通气
E.建立静脉通路
52.患者女,60岁。慢性咳嗽、咳痰30年,下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重,痰量增多,为黄色脓痰。呼吸困难,腹胀明显,食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭。对患者进行的健康教育,不妥的内容是
A.鼓励患者进行耐寒锻炼, 如坚持冷水洗脸
B.避免吸入刺激性气体
C.尽量减少去人群拥挤的公共场所,减少呼吸道感染的机会
D.可以长期应用抗生素预防呼吸道的感染
E.积极改善膳食结构,加强营养
53.患者女,20岁,寒战,发热,右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹,烧灼感疼痛,附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是
A.遵医嘱使用抗生素
B.嘱患者勿抬高患肢
C.局部湿热敷
D.给予物理降温
E.嘱患者卧床休息
54.患者男,72岁。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧,建立静脉通路,心电监护示频发,多源性室性早搏,护士在床边准备抢救用品,最重要的是
A.血氧饱和度仪
B.气管切开包
C.吸痰器
D.除颤仪
E.呼吸机
55.患者男,46岁。建筑工人,入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是
A.糖尿病病史
B.工作时被钉子扎伤过
C.高血压家族史
D.吸烟20年
E.对花粉过敏
56.早产儿,生后2天,胎龄34周。因发绀给予氧气吸入,为预防其氧中毒,正确的做法是
A.维持动脉血氧分压在 80~90mmHg
B.维持经皮血氧饱和度在85%~93%
C.连续吸氧时间不超过7天
D.吸氧浓度在70%~80%
E.给予机械正压通气
解析:吸氧浓度应在30%~40%,吸氧时间不超过3天,在血气监测下用氧,维持经皮血氧饱和度在85%~93%.
57.患者男,48岁。胃癌根治术后1月。近日复诊时主诉进食半小时内出现心悸, 出汗,面色苍白和头痛,上腹部饱胀不适等。护士对其进行健康教育,不恰当的是
A.饮食方面宜少量多餐
B.用餐时限制饮水喝汤
C.进餐后宜活动20分钟后休息
D.宜进低碳水化合物,高蛋白饮食
E.避免过甜,过咸,过浓的流质饮食
58.患儿女,足月儿,因脐带绕颈,出生后1分钟分钟 Apgar评分为1分,5分钟后2分经窒息复苏后,目前患儿仍嗜睡、反应差,呕吐。 此时对患儿不恰当的护理是
A.头罩吸氧
B.检测生命体征
C.立即开奶
D.配合压低温疗法
E.注意保暖
59.某孕妇,妊娠29周,因出现无诱因,无痛性阴道出血来院检查,此时一般不主张进行的检查是
A.测量血压
B.胎心监测
C.超声检查
D.腹部检查
E.阴道检查
60.患儿男,1岁。进来出现厌食,呕吐,反应低下,少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖,
皮肤苍白,表情呆滞,肢体及头部震颤。医嘱应用维生素 B12治疗,若治疗有效,该患
儿最先出现的改变是
A.网织红细胞上升
B.血红蛋白上升
C.精神,食物好转
D.震颤缓解
E.面色转红
6 1 .阿尔兹海默病患者出现下列哪项情况时,护士应该高度关注发生走失的风险
A.语言啰嗦,反复唠叨
B.情绪高涨,言语激动
C.情绪紧张,无故攻击他人
D.四处徘徊, 无目的的走动
E.拒绝正确意见,情绪执拗
62.患者女,36岁。以重型再生障碍性贫血入院,查体:四肢皮肤散在瘀斑, 口腔多处
溃疡,最大约1.0cm×1.5cm,触痛,牙龈渗血;咽部轻度充血。针对目前情况,预防口腔感感染的护理措施是
A。住单人暗间
B.嘱咐患者戴口罩
C.根据PH值选择消毒漱口液,每日3次
D.每日刷牙3次以上
E.暂时不要外出活动
63.患者男,30岁。因反复上腹痛1年伴加重3天入院。护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是
A.取半坐位
B.遵医嘱使用止痛药
C.检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛
D.针灸或热敷
E.多饮水流失
64,患儿男,13岁,游泳时不幸发生淹溺,救起后,急救人员应该给予患儿首要的救治措施是
A,给予强心药
B,建立静脉通道
C,口对口人工呼吸
D,胸外心脏按压
E,保持呼吸道通畅
65.某孕妇, G2P0。妊娠30周。规律下腹疼痛伴阴道流血性分泌物6小时。查体:胎位LOA,胎心率146次/分,宫缩20秒/7~8 分钟,宫缩力弱,肛查胎先露 S-3,宫颈管缩短,宫口可容一指尖。目前最恰当的处理措施是
A.严密观察等待自然分娩
B.滴注缩宫素加强宫缩
C.抑制宫缩保胎治疗
D.立即行剖宫产终止妊娠
E.阴道检查后确定分娩方式
66.患者女,64岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病,采取非手术治疗12 周后髋部疼痛没有缓解,下肢活动受限,不能站立和行走。首要考虑该患者出现了
A.关节脱位
B,关节感染
C,抑制宫缩保胎治疗
D,立即行刨宫产终止妊娠
E,阴道检查后确定分娩方式
67,患者女,39岁,下肢静脉曲张数年,近日行硬化剂注射治疗,护士对其进行健康教育,正确的内容是
A,绷带加压期间不能行走
B,绷带加压包扎期间不能久站
C,坐时双膝可长久采取交叉位
D,绷带加压包扎一个月
E,可穿紧身衣裤
68.应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是
A,1~3个月
B,4~6个月
C,7~9个月
D,10~12个月
E,14个月
69.患者男,55岁。支气管扩张20年。近年来手指末端增生,肥厚,指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是
A,慢性缺氧
B,营养不良
C,反复感染
D,睡眠不足
E,运动过量
70.患者男,64岁。良性前列腺增生术后一天,护士对其进行健康教育,正确的内容是
A.术后加强运动
B.术后早期少饮水
C.排尿异常会在术后2个月内消失
D.术后要进行提肛肌锻炼
E.术后半年避免外出
71.患者女,30岁诊断类风湿关节炎入院,经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻,但出
现体重增加、满月脸、向心性肥胖,提示存在何种药物的副作用
A.泼尼松
B.环磷酰胺
C.硫唑嘌呤
D.吲哚美辛
E.阿司匹林
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72.患者女,53岁。患类风湿性关节炎,接受药物治疗,近日因天气变湿冷,手指关节
疼痛加重,晨僵可达数小时,同时伴活动障,目前正确的护理措施是
A.睡前戴手套
B.晨起冷敷手关节
C.保持手关节伸展
D.加大手关节活动度
E.增加手关节活动量
73.患者女,55岁。因绝经后5年后出现阴道不规则流血入院, 经诊断为子宫内膜腺癌。患者咨询本病最常用的治疗方案,护士正确的回答是
A.化疗
B,手术治疗
C,中药放疗
D,放疗
E,放化疗结合
74,某初孕妇,32岁,妊娠38周,腹部触诊,宫底可触及圆而硬的胎儿部分,腹部右侧凹凸不平,左侧相对平坦,胎心音周脐上左侧听的最清楚,该孕妇胎儿胎位可能是
A,枕左前位
B,枕右前位
C,骶左前位
D,骶右前位
E,肩右前位
75.患者女,35岁。已婚,近3周来无明显诱因出现情绪低落,兴趣缺乏,动作缓慢,自觉“脑子笨,没有以前聪明, 好像一块木头”,给于百忧解等治疗,护士需要向患者说明该药物的不良反应是
A.过度出汗
B,嗜睡
C,胃肠功能紊乱
D,口唇发绀
E,心血管系统的紊乱
76,可出现反常呼吸的是
A,脓胸
B,桶状胸
C,漏洞胸
D,连枷胸
E,血气胸
77,患者女,27岁,类风湿性瓣膜病,二尖瓣狭窄伴关闭不全2年,1周前因感冒后病情加重入院治疗,不正确的护理措施是
A,空腹服用阿司匹林
B,定时测体温,注意热型
C,卧床休息减少活动
D,进食高热量高蛋白清淡易消化饮食
E,保持口腔清洁
78.关于右侧腹股沟斜疝嵌顿病人的术后出院指导,正确的是
A.减少和消除引腹外疝复发的原因
B.出院后3天内避免重体力劳动或提举重物
C.卧床休息, 不可增加活动量D.可进食刺激性食物
E.出院后不必定期随访
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79.患者女,52岁。因慢性心力衰竭,长期低盐饮食及用利尿剂,洋地黄类药物治疗后,近日出现疲乏,食欲减退,淡漠,嗜睡等,应首先考虑其发生了
A.左心衰竭加重
B.洋地黄类药物中毒
C.电解质紊乱
D.继发感染
E.消化不良
80.不属于新生儿家庭访视内容的事A.询问新生儿出生情况
B.观察新生儿一般情况
C.新生儿体格检查
D.指导喂养及日常护理
E.新生儿预防接种
81 .孕妇自我监测胎儿安危最简单有效的方法是
A.胎动计数
B,计算韵龄
C,测量体重
D,睡眠情况
E,情绪波动
82,患儿男,5岁,进来饮水量增多,食欲增加,但体重下降,同时倦怠无力,晚上多次起夜排尿,甚至尿床,该患儿最可能的诊断是
A.遗尿症
B.尿崩症
C.糖尿病
D.肾小球肾炎
E.甲状腺功能亢进
83.患儿男,生后10天。因口腔粘膜有异常来院就诊。 查体可见口腔粘膜有白色乳凝块样小点,汇聚成小片,家长称不易拭去。目前患儿饮食正常,无全身症状。为该患儿进行口腔粘膜局部治疗应选用的是
A.2%利多卡因
B.3%过氧化氢溶液
C. 10万 U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液
D.2%碳酸氢钠溶液
E.2.5%金霉素鱼肝油
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