2017公卫执业医师考试《劳动卫生与职业病学》备考题及答案
备考题二:
A1型题
1. 职业中毒是由于
A 接触职业性有害因素引起的损伤B 接触各种化学物引起的损伤
C 接触各种毒物引起的损伤D 接触生产性毒物引起的损伤E 接触化学物的原料引起的损伤
2. 生产条件下毒物进入人体的主要途径是
A 皮肤和消化道B 消化道和呼吸道C 消化道和黏膜D 呼吸道和皮肤E 手-口途径
3.影响毒物经皮吸收的重要因素是
A 毒物的脂溶性和粘稠度B 毒物的浓度和粘稠度C 接触皮肤的部位与面积D 毒物的水溶性和粘稠度E 毒物脂溶性与水溶性
4.职业中毒的临床类型不包括
A 急性中毒B 慢性中毒C 亚急性中毒D 迟发性中毒E 观察对象
5. 影响毒物对机体毒作用的因素,不包括
A 毒物的浓度与作用时间B 毒物本身的理化特性C 毒物间的联合作用D 人体遗传特性
E 性格与婚姻状态
6.职业中毒诊断的.主要依据是
A 临床症状与体征B 实验室检查及症状与体征C 职业史、实验室检查及劳动卫生现场调查
D 接触有毒物质的种类、浓度及时间E 病人的工种、工龄及现场劳动条件
7. 急性职业中毒的主要治疗原则是
A 迅速脱离现场B 阻止毒物继续吸收、解毒及排毒C 对症处理与支持疗法D 保护重要器官的功能E 增强机体的抵抗力
8.预防职业中毒的根本措施是
A 根除毒物B 降低生产环境中毒物浓度C 安全卫生管理D 个体防护E 职业卫生服务
9.气溶胶包括
A 粉尘、雾和烟 B 气体、烟和蒸气C 气体、粉尘和烟 D 气体、蒸气和雾
E 蒸气、粉尘和烟
10. 慢性职业中毒早期多出现的临床表现是
A 类神经症 B 周围神经炎C 中毒性脑病 D 震颤E 中毒性精神病
11. 铅对卟啉代谢影响与抑制哪些酶活性有关
A 琥珀酸脱氢酶及ALASB ALAS及血红素合成酶C 血红素合成酶及ALADD ALAD及葡萄糖-6-磷酸脱氢酶E 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶及琥珀酸脱氢酶
12. 驱铅治疗的首选药物
A 亚硝酸钠B 依地酸二钠钙C 阿托品D 美蓝E 青霉胺
13. 下列哪项不是慢性铅中毒的主要临床表现
A 类神经症 B 贫血 C 易兴奋症D 碗下垂 E 腹绞痛
14. 在轻度铅中毒的基础上具有下列哪一项,可诊断为中度铅中毒
A 铅麻痹B 铅脑病C 血铅升高D 尿ALA增高E 腹绞痛
15. 铅主要蓄积在
A 肾脏B 肝脏C 肺脏D 脾脏E 骨骼
16. 铅在哪个部位抑制δ-氨基-γ-酮戊酸脱水酶
A 细胞浆B 细胞核C 粗面内质网D 滑面内质网E 线粒体
17. 慢性汞中毒的三大特征性临床表现是
A 口腔炎、发热、皮疹B 易兴奋、震颤、口腔炎C 周围神经炎、腹痛、贫血
D 口腔炎、腹痛、肾功能障碍E 贫血、易兴奋、皮疹
18. 刺激性气体中毒防治的关键是
A 眼结膜损伤B 咽喉炎C 肺炎D 肺水肿E 脑水肿
19. 防治刺激性气体所致肺水肿的关键措施是
A 卧床休息B 吸氧和雾化吸入中和剂C 早期、足量应用糖皮质激素D 控制感染
E 止咳、化痰
20. 符合氮氧化物急性中毒的临床表现应是
A 剧烈咳嗽、咳痰B 眼结膜充血、红肿C 大量流鼻涕、打喷嚏D 畏光、大量流眼泪E 无明显眼和上呼吸道刺激症状
21. 刺激性气体的刺激反应,不包括
A 眼结膜充血、流泪B 流鼻涕、打喷嚏C 呛咳、胸闷D 接触性皮炎E 咽痛、咽部充血
22. 一氧化碳中毒的主要毒作用机理是
A 抑制血红蛋白合成B 抑制中枢神经系统功能C 抑制血红蛋白对氧的运输
D 抑制细胞对氧的利用E 抑制呼吸系统功能
23. 一氧化碳中毒患者其皮肤和黏膜可呈
A 暗红色B 鲜红色C 青紫色D 樱桃红色E 苍白色
24. 一氧化碳中毒防治的关键
A 眼结膜损伤B 咽喉炎C 肺炎D 肺水肿E 脑水肿
25. 苯的急性毒作用主要影响
A 内分泌系统B 呼吸系统C 消化系统D 中枢神经系统E 造血系统
26. 苯的慢性毒作用主要影响
A 心血管系统B 消化系统C 内分泌系统D 造血系统 E 中枢神经系统
27. 慢性苯中毒对造血系统的早期影响是
A 白细胞减少,以中性粒细胞减少为主B 白细胞减少,以淋巴细胞减少为主
C 白细胞减少,但淋巴细胞增加D 血小板减少,有出血倾向E 全血细胞减少
28. 下列哪个代谢产物可作为评价甲苯近期接触的指标
A 苯基硫醚氨酸B 粘康酸C 甲基马尿酸D 马尿酸E 酚类
29. 美蓝是哪种毒物中毒的特效解毒剂
A 苯B 甲苯C 二甲苯D 苯胺E 二氯乙烷
30. 哪种毒物中毒的血液中可查到赫恩氏小体
A 苯中毒 B 苯胺中毒 C 甲苯中毒D 二甲苯中毒 E 甲醇中毒
31. 苯胺中毒时,导致溶血的机制之一是
A 形成高铁血红蛋白B 还原型谷胱甘肽减少C 氧化型谷胱甘肽的减少D 氧化型谷胱甘肽增多E 还原型谷胱甘肽增多
32. 易引起高铁血红蛋白血症的毒物是
A 二氯乙烷 B 苯胺 C 甲苯 D 二硫化碳 E 二氧化碳
33. 因事故大量吸入氯乙烯后,主要毒作用表现是
A 中枢神经系统的麻醉作用B 肢端溶骨症C 过敏性支气管哮喘D 聚合物烟雾热
E 呼吸道刺激作用
34. 有关高分子化合物,下面那项说法是不正确的
A 分子量达几千至几百万。B 其化学组成简单C 成品具有一定的毒性D 在医学领域广为应用。E 成品无毒或毒性很小
35. 有机磷农药中毒常用的解毒剂有哪二种
A 胆碱酯酶复能剂、氯磷定B 胆碱酯酶复能剂、解磷定C 胆碱酯酶复能剂、阿托品
D 胆碱酯酶复能剂、美蓝E 氯磷定、解磷定
36. 在生产或使用过程中,有机磷农药中毒的主要摄入途径是
A 经皮肤B 经呼吸道C 经消化道D 经口腔黏膜E 经眼结膜
37. 有机磷农药中毒时,皮肤污染部位的清洗要用
A 热水B 温水C 冷水D 肥皂水E 70%酒精
38. 急性有机磷农药中毒的主要临床表现包括
A 呼吸道分泌物增加、肺水肿、瞳孔缩小B 全身紧束感、胸部压迫感、肌束震颤
C 消化系统症状、眼睛的症状、呼吸道症状D 毒蕈碱样症状、中枢神经系统症状、烟碱样症状E 毒蕈碱样症状、消化系统症状、烟碱样症状
A2型题
1. 判定下列哪项是职业中毒
A 某工人路过化工厂时,发生硫化氢中毒B 某木材加工厂工人患铅中毒C 从事聚氯乙烯生产的清釜工患肢端溶骨症D 煤矿井下工人井下作业十年患风湿性关节炎
E 职业苯接触五年后出现神经-精神症状
2.某铅作业工人,除尿铅增高外,具有类神经症,检测尿ALA升高,可诊断为
A 轻度铅中毒B 铅吸收C 铅中毒观察对象D 重度铅中毒E 中度铅中毒
3. 慢性铅中毒时,血和尿中ALA升高是由于
A 琥珀酸脱氢酶受抑制B ALAS受抑制C 血红素合成酶受抑制D ALAD受抑制
4. 防止毒物继续进入人体,减少肺毛细血管渗出,改善肺通气功能等处理措施,适用于哪种毒物中毒的防治
A 窒息性气体B 刺激性气体C 有机溶剂D 有机磷农药E 苯的氨基硝基化合物
5. 影响刺激性气体作用部位的主要因素是
A 化学结构B 接触时间C 环境温度D 气体浓度E 水溶解度
6. 某自来水厂工人,在工作时因接触某种有毒气体,出现头晕、胸闷和呼吸困难,并伴吐粉红色泡沫痰。X线胸透:肺纹理增粗,两肺散在大小不等的片状阴影,边缘模糊。考虑是哪种气体中毒
A 氯气B 氰化氢C 二氧化碳D 一氧化碳E 甲烷
7. 某男性锅炉操作工,在一个通风不良环境中,连续工作34小时后,突感头痛和头晕。查体:患者面色潮红、口唇呈樱桃红色,并伴有呼吸加快等表现。可疑何种毒物中毒
A 一氧化碳B 氰化物C 二硫化碳D 氮氧化物E 硫化氢
8. 急性一氧化碳中毒时,为什么应尽早采用高压氧治疗
A 加速HbCO的解离B 加速HbCO的合成C 减少HbCO的合成D 提高肺氧分压E 提高血氧分压
9. 某机械厂喷漆车间女工,从事喷漆作业已十余年。近来感觉头痛、乏力及记忆力减退。并易患感染及常见皮下出血点。血象检查中性粒细胞低于1.5×109/L,应考虑诊断为
A 急性苯中毒B 慢性苯中毒观察对象C 慢性轻度苯中毒D 慢性中度苯中毒
E 慢性重度苯中毒
10. 甲苯中毒与苯中毒的毒作用,主要不同是
A 麻醉作用B 呼吸道刺激作用C 脱脂性皮炎D 造血系统损伤E 类神经症
11. 苯中毒时,测定尿中酚类含量的意义是
A 判定肝脏解毒功能B 反映肾脏排泄苯代谢物功能 C 反映近期苯接触水平D 慢性苯中毒的评价指标E 反映苯酚在体内的蓄积状况
12. 某自来水厂工人,工作中不慎吸人氯气。出现咳嗽和流泪等症,休息后稍缓解。下班后,自觉胸闷加重,送医院就诊。查体:口唇轻度发绀,咽部充血,双肺呼吸音减低。可闻及散在干性罗音,未闻及湿罗音。X线胸片示:肺纹理增多、增粗。应诊断为氯气中毒的
A 刺激反应B 轻度中毒C 中度中毒D 迟发性中毒E 重度中毒
13. 长期从事聚氯乙烯生产的清釜工,近来感到手指麻木和疼痛,并发白,最可能的诊断是
A 肩关节病B 颈肩腕综合征C 周围神经炎D 末梢神经炎E 肢端溶骨症
14. 某工人在夏季喷洒农药时,突感头痛、头晕,化验胆碱酯酶活性正常,可能是何种农药中毒
A 有机磷农药B 氨基甲酸酯类农药C 拟除虫菊酯类农药D 对硫磷E 乐果
15. 某工人在夏季施用有机磷农药时,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状,对其进行治疗处理时,首选治疗措施是
A 使用阿托品B 使用解磷定C 吸氧D 人工呼吸E 输液
B1型题
(13题共用备选答案)
A 阻止毒物继续进入人体内,促使毒物排泄以及拮抗或解除其毒作用
B 缓解毒物引起的主要症状,以促进人体功能的恢复
C 提高患者抗病能力,促使早日恢复健康
D 降低车间空气中毒物浓度
E 加强个人防护和个人卫生
1.属于病因治疗的是
2.属于支持治疗的是
3.属于对症治疗的是
(46题共用备选答案)
A 一氧化碳B 二甲苯C 氰化物D 二氧化硫、E 二氧化碳
4. 细胞窒息性气体
5. 单纯窒息性气体
6. 血液窒息性气体
(78题共用备选答案)
A 再生障碍性贫血B 低色素性贫血C 溶血性贫血D 缺铁性贫血E 大细胞性贫血
7. 苯可引起
8. 铅可引起
(910题共用备选答案)
A 血清碱性磷酸酶活性测定B 血中高铁血红蛋白含量测定C 全血胆碱脂酶活性测定
D 血中碳氧血红蛋白含量测定E 尿中δ-ALA含量测定
9. 用于苯胺中毒诊断
10. 用于一氧化碳中毒诊断
(1112题共用备选答案)
A 皮肤呈樱桃红色B 皮肤呈古桐色C 皮肤角化过度D 皮肤溃疡或痤疮E 皮肤脱脂而干燥
11.苯中毒时可见
12.氯气中毒时可见
A3/A4型题
(15题共用题干)
某温度计厂男工,42岁,工作十余年。近来有乏力、记忆力减退、失眠和多梦等症,常因琐事与人口角、事后又忧郁胆怯,近日发现他的字迹弯弯曲曲。
1. 最可能的诊断为
A 慢性铅中毒B 慢性锰中毒C 慢性汞中毒D 慢性镉中毒E 慢性砷中毒
2. 首选的治疗药物为
A 依地酸二钠钙B 二巯基丙磺酸钠C 谷胱甘肽D 葡萄糖酸钙E 美蓝
3. 该工人接触的生产性毒物在空气中存在的主要形态是
A 烟尘B 粉尘C 蒸气D 雾E 气溶胶
4. 除上述临床表现外,该工人还应具有的典型临床表现是
A 类神经症B 口腔炎C 化学性肺炎D 腹绞痛E 肝损伤
5. 较好的处理原则是
A 病因治疗后,调离原作业B 对症治疗,调离原作业C 病因治疗后,从事原作业D 对症治疗,从事原作业E 支持治疗,从事原作业
(610题共用题干)
某印染厂男工,45岁,工龄约10年。某日下班后突感到头痛、头晕、口唇及指端发绀,送急诊室就诊。
6. 该名工人最可能的诊断应是
A 二氯乙烷中毒B 二氧化氮中毒C 苯胺中毒D 二甲苯中毒E 三硝基甲苯中毒
7. 化验检查的主要项目应包括
A 红细胞计数B 血红蛋白含量C 高铁血红蛋白含量D 血小板计数E 碳氧血红蛋白含量
8. 应给予何种特效治疗药物
A 硫代硫酸钠B 亚硝酸钠C 亚甲蓝D 4-DMAPE GSH
9.口唇与指甲出现紫绀的主要原因是
A 麻醉作用引起的呼吸抑制B 肺氧分压下降引起的血氧分压下降C 形成碳氧血红蛋白D 抑制了细胞内呼吸E 形成高铁血红蛋白
10. 该工人接触的生产性毒物进入机体的主要途径是
A 呼吸道B 消化道C 皮肤D 口腔黏膜E 眼结膜
参考答案
A1型题
1.D 2.D 3.E 4.E 5.E 6.C 7.B 8.A 9.A 10.A 11.C 12.B 13.C 14.E 15.E 16.A 17.B 18.D 19.C 20.E 21.D 22.C 23.D 24.E 25.D 26.D 27.A 28.D 29.D 30.B 31.B 32.B 33.A 34.C 35.C 36.A 37.D 38.D
A2型题
1.C 2.A 3.D 4.B 5.E 6.A 7.A 8.A 9.D 10.D 11.C 12.B 13.E 14.C 15.A
B1型题
1.A 2.C 3.B 4.C 5.E 6.A 7.A 8.B 9.B 10.D 11.E 12.D
A3/A4型题
1.C 2.B 3.C 4.B 5.A 6.C 7.C 8.C 9.E 10.C
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