宝宝头痛的原因是什么
导读:宝宝头痛是何原因?小儿如果出现头痛,家长首先要学会判断导致宝宝出现头痛的原因是什么,才能对症进行干预和治疗。那么宝宝头痛是何原因呢?
头痛是指头部的痛觉感受器受到物理因素和生物因素的刺激引起的一种症状,临床非常常见。据估计每10个儿童就有1人或每4个青少年就有1人饱受头痛之苦,严重影响到了儿童的学业,父母的工作。对儿童的健康、心理情感发育造成了危害。但是目前对对其认识不足,也没有得到正规的治疗。特别是当前过渡检查更增加了病人的经济负担,学习紧张,升学竞争激烈,发病率也不断增加,但就偏头痛来讲患病率:欧美国家1.5-2%,中国0.73%,发病率:欧美国家10~15%,中国 0.06%。最新统计,一年的总患病率为11%。男性6%,女性15%-18%。终生患病率至少18%,13~15岁的儿童有18%患有紧张性头痛,7%患偏头痛,因此儿童头痛问题已经是一个公共卫生问题。
头痛在小儿期并不少见,可轻可重,可为暂时性,可为持续性,亦可反复发作。由于部位和伴随症状均不相同,必须结合病史、体征以及必要的化验检查进行综合分析,才能查明原因。
一、全身性疾病:导致小儿期头痛最常见的原因是全身性疾病。此时,患儿的头痛症状多种多样,轻重程度不等,但往往是暂时性的。
常见的有以下几种情况
1、发热:任何原因(感染、高温环境、脱水等)所致的发热,都有可能导致不同程度的头痛、头昏和头胀。
2、慢性消耗性疾病或其他原因所致的精神紧张:精神紧张、过度疲劳是头痛的常见原因,尤其是体力衰弱、睡眠休息不够、饥饿或营养供给不足时多见头痛。头痛常于饭前加重,且患儿会觉得疲乏无力。适当休息、增加营养或控制原发病,头痛可以逐渐缓解。
3、高血压:小儿期高血压患者不多,大多是由肾脏疾病(如急性肾炎、慢性肾炎、肾发育不良等)引起的。高血压患儿大多数会头痛,常为全头胀痛或双颞侧头痛。如果出现持续性的比较剧烈的头痛,伴呕吐、复视等,应注意是否发展为高血压脑病(脑水肿)。
4、代谢失调的疾病:如尿毒症、酸中毒、糖尿病昏迷早期、低血糖等。
5、各种中毒:一氧化碳中毒,苯胺类中毒,金属中毒,磷、氯、硫杀虫剂和农药、氰化物、亚硝酸盐类、四氯化碳、汽油、硫化氢等中毒均可导致头痛,患儿同时迅速出现其他中毒症状,结合中毒史可以鉴别。
6、神经官能性头痛:头痛轻重程度和部位不一,检查不出异常体征。这种情况在小儿期比较少见,应慎重排除其他原因,才可考虑为此病。
二、颅脑外局部因素:在小儿期,因眼、鼻、鼻咽、耳、颈部疾病而发生头痛者甚为常见,症状也各不相同。
1、眼部疾病:头痛多见于屈光不正(近视、远视、散光)、眼内压增高性疾患。其中,屈光不正所致的头痛最多见,此时的头痛多发生在前额部,有时向枕后放射,表现为持续性胀痛,有时较剧烈,看书或集中注视一点后头痛加重。小儿角膜基质炎、虹膜炎、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、先天性晶体脱位、先天性青光眼、眶内肿瘤等眼部疾病均可使眼内压增高,导致患儿有明显的头痛症状。
2、鼻窦炎:急、慢性鼻窦炎常伴有头痛。头痛部位与发炎的鼻窦黏膜在同侧,与体位及鼻分泌物排空条件有关,而且有一定的时间性。
3、鼻咽部疾病:腺样体肥大、咽后脓肿、鼻咽部颅咽管瘤可引起一侧或双侧前额疼痛。
4、中耳炎:急、慢性中耳炎均可引起头痛。头痛为反射性,与患耳同侧。
5、颈部疾病:头痛可见于颈肌损伤或炎症、颈椎病变(骨髓炎、肿瘤)、颈部皮肤或皮下组织炎症等。此种头痛多发生在后枕部,与颈部疼痛同时发生,且在颅颈交界部位有压痛,也有的呈放射性头痛,可持续数月,时轻时重。
三、颅脑内疾病:小儿期颅脑内疾病几乎均有头痛症状,大部分由颅内压增高、硬脑膜直接刺激或牵引以及脑血管异常收缩、舒张或搏动等原因引起。此外,脑神经及颈神经对痛觉较敏感,受损时亦可发生头痛。
颅脑内疾病所致的头痛常伴有其他神经系统症状,如意识障碍、脑膜刺激征、浅和深反射异常、植物神经功能失调、定位和运动障碍、共济失调和感觉异常等。
1、中枢神经系统感染性疾病:脑膜炎、脑炎、中毒性或感染性脑病。
2、颅脑损伤:脑震荡、硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、脑组织损伤。
3、颅内占位性病变:各种颅内肿瘤和转移瘤、脑寄生虫病和脑脓肿。
4、脑血管病变:若患儿的颜面有明显血管痣且出现脑神经症状时,应考虑颅内脑膜血管瘤的可能性。
头痛的表现
1、急性头痛:这种情况常常是突然出现明显的头痛,但疼痛只有这一次,不会反复发作。疼痛可以遍布整个头部,也可以只局限在某一处,有时还会伴随其它症状,如发烧、恶心、呕吐等。急性头痛大多是由某一种原因、疾病引起,如发烧、撞伤、牙痛、脑膜炎等等,病因消除后,头痛也消失,以后也不会复发。
2、急性反复性头痛:是指一次又一次反复出现头痛,每次出现头痛都会持续几个小时至几天,头痛可轻可重,有时还会并发恶心、呕吐、视力模糊、肚痛等症状。而头痛消失后就再没有任何不舒服的感觉,但以后头痛还是会再次出现,偏头痛就是最常见的.例子。
3、慢性头痛:慢性头痛是指疼痛每天都存在,但疼痛并不严重,每天都只是隐隐作痛,感觉不太舒服,而头痛并不会加重。这种头痛的小孩经常会伴随情绪低落、忧伤等问题,大多由学习压力、人际关系或其它心理问题引起。
头痛时如何处理
如果头痛是第一次发作,尤其是头痛的同时伴有高烧、呕吐、脖子发硬、畏光等症状,就必须小心注意,最好是立即请专业的医生检查,确定是否脑瘤、脑炎等严重疾病引起的头痛。如果怀疑有这些疾病,就要住院做进一步的检查。如果确定只是良性头痛,就不需做进一步检查。
其实绝大多数的小孩头痛,都是良性的,只要普通的止痛药治疗就可以。刚开始出现头痛时,可以先给孩子喝点水、吃点饼干之类的点心,或者是带他到空气新鲜的户外玩一会儿,看看是否会好。
小孩子头疼的主要类型
1、紧张型头疼
这是孩子中常见的头疼类型,症状是头一侧或两侧隐隐作痛(不是刺痛),有时候感觉像是头周围发紧或是受压了。这些症状常常是因为压力、焦虑或沮丧所致,不过,也可能和身体姿势不当有关。紧张型头疼通常在学校或家里的紧张环境下出现,等孩子玩耍或放松休息时就不疼了。
2、偏头疼
这种头疼往往是遗传性的,通常是在孩子5~8岁时第一次出现,不过,任何年龄都有出现偏头疼的可能。10岁孩子中大约有5%至少有过1次偏头疼,不过,其中大多数在青春期前就不会再犯了。偏头疼通常是头的一侧一阵一阵地疼,常常会因为使劲儿而加重。如果你的宝宝有偏头疼,他也许会出现情绪变化、皮肤苍白、疲倦、眩晕、视力模糊、偏食或没有胃口、恶心、呕吐、腹泻、发烧等情况。有些孩子在头疼前,还会看到眼前有光环(通常被说成波浪线、闪光、盲点、管状视等),有些则对亮光和噪音敏感。
3、脑膜炎
头疼常常是患脑膜炎的孩子最主要的症状。当覆盖大脑表面的脑膜发炎,以及由于脑脊液的循环速度减缓,使大脑受到脑脊液的压迫,就会出现头疼。脑膜炎会导致高烧、反复呕吐、没有胃口、意识不清、犯困、对光敏感等症状,有时候还会长皮疹或脖子非常僵硬。斜靠着时,宝宝不能把头向胸前弯,因为那样会让他的头或脖子出现几乎难以忍受的剧烈疼痛。如果你的孩子有上述症状,一定要赶快拨打120急救电话或立刻带他去看急诊。
4、脑瘤
在宝宝头疼的原因中,长了脑瘤的可能性极小,只有1/40,000。不过,如果你的孩子头疼得越来越厉害,或者睡觉时疼醒或一大早就头疼,那你一定要带孩子去看医生,看看是否是脑瘤。
什么时候该看医生
如果孩子出现头痛的话,父母很容易会担心。但实际上大部分的头痛都并不以为这孩子患上严重的病症。但如果孩子出现以下的症状的话就要立刻找医生进行咨询找出原因了:
一个月出现一次头痛或以上;
头痛很久都没有消退;
特别痛;
同时父母还要留意孩子头痛有没有伴随其他的症状,这样也有助于医生找出病因,如果孩子出现以下的症状的话也要立刻寻求医生的帮忙:
注意力减少;
呕吐;
孩子醒来的时候头痛,或者因为头痛而醒;
头部受伤后出现头痛;
出现麻刺的感觉;
行走或者站立出现困难;
虚弱;
颈部疼痛;
发烧或其他的感染;
头痛到不能参加日常的活动;
如何助孩子减缓痛苦?
对付孩子的头痛要看医生判断的孩子头痛的原因。但孩子大部分的平常的头痛可以通过家庭的护理避免药物的治疗。
要缓解孩子的头痛,你可以让他:
在一个阴凉、暗而安静的房间里面躺下
将一条冰凉的湿毛巾放在他的额头或眼睛
放松,慢慢地进行深呼吸,你也可以使用一些非处方的镇痛剂,例如布洛芬或退热净等。但在使用药物之前,特别是2岁以下的孩子一定要留意用药,你也可以在使用药物之前先咨询医生的意见。
遇到小孩头痛的情况家长也不必过于紧张,根据具体情况及时就医是最重要的。
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