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行政赔偿决定书
行政赔偿决定书1
赔偿请求人……(姓名、性别、出生年月日、职业或工作单位、职务、住址)
代理人……(姓名、性别、出生年月日、职业或工作单位、职务、住址)
(赔偿请求人为法人或其他组织的,则应写明单位名称、法定代表人或主要负责人、姓名、职务)
赔偿义务机关:____________
委托代理人……(姓名、职业或工作单位、职务、住址)
赔偿请求人______要求确认______对其致害行为为违法行为,并要求予以赔偿案,本机关依法进行审查,现已审查终结。
赔偿请求人称……(概述赔偿请求人的.请求内容和要求)。
本机关现查明:……(写明机关查明的事实)。
根据……(写明确认所依据的法律条款)的规定,作如下决定:
一、赔偿义务机关……行为违法,应予以……的赔偿。(注:不予赔偿的写明驳回理由和依据并驳回申请;部分给予赔偿的写明:……行为违法,应予赔偿,驳回赔偿请求……的其他申请)。
二、赔偿请求人对本决定有异议的,可以在收到本决定书之日起______日内向人民法院提起行政诉讼。
(司法行政机关章)
____年____月____日
行政赔偿决定书2
赔偿请求人____________(姓名、住址等墓本情况)。
(如是法人或其他组织的,应写明:_________________赔偿请求人名称、地址;法定代表人或其他组织负责人姓名、职务;委托代理人姓名、住址等。)
赔偿请求人(姓名或名称)于_____________年__________月__________日以____________(申请赔偿的案由)向……(赔偿义务机关名称)提出____________(申请赔偿的具体要求)。
经审查查明:_________________(叙述侵权李实和应予赔偿或者不予赔偿的事实,以及认定的证据)。
本____________(赔偿义务机关名称)认为,____________(决定赔偿或者不予赔偿的理由)。根据《中华人民共和国国家赔偿法》第__________条之规定,决定如下:_________________
第一种,决定赔偿的.,写明赔偿请求人姓名或名称、赔偿方式及赔偿金额;
第二种,不予赔偿的,写明对赔偿请求人不予赔偿。
如对本决定有异议,可在向赔偿义务机关递交赔偿申请后的两个月届满之日起三个月内向_______________人民法院提起诉讼。
_____________年__________月__________日
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