小儿咳嗽的预防与治疗
小儿呼吸系统疾病一般是指感染性呼吸道疾病，包括感冒、气管炎、肺炎、哮喘等疾病。这些疾病是小儿常见的多发病，尤其在秋、冬、春季发病最高。近年来每到冬季都会有流感流行，小儿呼吸道疾病的发病率更高。其主要原因有以下几方面：
一、气候冷暖变化过大，久晴无雨，空气干燥，这种气候特别适合病菌、病毒的生长、繁殖。
二、婴幼儿时期身体各方面正处于生长发育尚未成熟阶段，即祖国医学所述小儿机体脆弱，脏腑娇嫩，气血未充，尤以肺脏娇嫩，脾脏常虚，肾常不足为主要生理特点。对外界环境适应能力较差，抵抗力薄弱，特别是儿童的呼吸道较短，感受病菌容易向下蔓延，故在外邪异常流行时，小儿发病率总比成人要高。
三、因为多数孩子偏食甜食油腻，加之居室气温过暖，或裘厚被，越暖越好，然而却影响了孩子自身散热的能力，随之酿热化火，导致肺胃蕴热。这样的孩子日常表现烦急哭闹，两颊欣红，睡眠不足，扒伏而卧或扬手踢被，夜受风凉。症状表现为发热、流涕、咳嗽或咽痛、鼻出血、痰粘难出。中医程为：“肺胃热感”或“痰热蕴肺”。
四、饮食不当，多数年轻父母放纵孩子吃冷饮冰食，造成寒凉损伤脾胃，逐渐而成小儿厌食症。由于长期食欲不振，脾胃虚弱，消化吸收功能减弱，营养不能满足全身需要，导致抵抗力低下，偶感风寒即引起感冒、发烧、咳嗽等呼吸系统病症。
以上种种都说明小儿自身生理功能尚未健全，在流感流行时期，其发病率要比成人容易，病情重，发展迅速，病情变化大，是特别值得家长注意的。
咳嗽是小儿呼吸系统最常见的病症，几乎所有肺系疾病均有咳嗽症状。如感冒咳嗽、气管炎、肺炎及某些传染病，如麻疹、百日咳等都以咳嗽为主要症状。本病多由外感六阴之邪与内伤饮食积滞引起肺气上逆作咳。一年四季均有发生，尤以冬春之季发病居多。任何年龄均可罹患，而年龄幼小者极易发病。一般来说小儿外感咳嗽者多，内伤所致咳嗽较少。中医认为小儿咳嗽，病变在肺。而小儿咳嗽易发生的主导因素是肺脏娇嫩，常有不足，以及卫表不固，御邪之力薄弱等内在不足有密切关系。
小儿咳嗽与肺关系最密切，但又常和其他脏腑功能失调有关。如喂养不当，乳食生冷，积食不运；或先天禀赋不足，脾胃虚弱，痰湿内生，影响及肺，均可发生咳嗽。
根据以上介绍小儿咳嗽发病特点，外界致病因素包括风、寒、热、燥等外邪，也就是病毒、病菌等致病因素，是咳嗽致病的条件。而当小儿脾胃虚弱，易为乳食、生冷、积热所伤，导致脾失健运，乳食摄入后不能化生为营养物质，反而停聚于内化生成痰浊，上贮于肺，壅阻气道，致使肺气不得宣扬，卫外不固，抵抗力低下及火热内蕴，痰湿内伏是引起小儿咳嗽的内因。
我们在临床中经常看到不少孩子特别不能适应气候的骤变及流感流行的季节，而反复感冒咳嗽。这些孩子对外界环境适应能力差，抵抗力薄弱，特别易为各种致病因素所感染，除与小儿正在生长发育未成熟阶段有关外，还因为这些孩子多数偏食甜食油腻，加之居室气温过暖，或过于娇爱，裘衣鸭被，影响了孩子的自行散热能力，而成为肺胃蕴热的体质，这样的孩子易出现烦急哭闹，两颊欣红，睡眠不安，扒伏而卧或扬手踢被。夜受风凉，而表现发热，流涕，咳嗽，咽痛，痰不易出等。有部分孩子，由于饮食不当，过食冷饮冰食，逐渐形成寒冷伤脾的厌食症，由于长期食欲不振，脾胃虚弱，消化吸收功能减弱，营养不能满足身体需要，而使抵抗力下降，此时感受风寒外邪，引起感冒，疾病反复发作，每病鼻塞流涕，咳嗽痰多，虽经用消炎药、止咳化痰药治疗，效果不好，因而病程迁延。从而可以看到家长合理带养孩子是十分重要的。古人提出的：“若要小儿安，三分饥与寒”。指出带养小儿，饮食不能过饱，营养不能过剩，衣被不能过暖，冷饮糖果要严加控制，这样的带养方法是符合我国的民情、体质的。
小儿感冒咳嗽是我们每个家庭最常见、最需要医生帮助解决的病症。这里要提出下面几点要求，需要每个家长加以注意：
首先，在流感流行季节，孩子发烧，感冒咳嗽，其病有一个较长的病程。在医生诊治后，应按医生的'指导在家服药、护理，不要因为孩子发烧不退，而反复到医院去，这样会增加重复感染的机会；其二，孩子感冒，病初起，病情不重时，可以先吃些小儿感冒药，发烧达38。5℃以上时，及时吃退烧药，尽量安静休息，多喝开水；当病情加重时，要及时到医院求治，这时就不宜自己处理了——尤其不要随便给孩子服用大人药物；
最后，家长对孩子的护理是非常重要的部分，居室要清洁、安静、空气流通；衣被合适，手脚温即可；孩子睡不着不必强迫孩子睡觉，可以坐着玩；对伴有呕吐、腹泻的病儿第一天应给流食，对一般的发烧、咳嗽病儿吃些可口的、清淡的、有营养的饮食；冬天务必给热的饮食，面条、片汤都很好；发烧出汗体液消耗多，要多喝水和果汁，多吃水果；孩子病时不要洗澡，因为洗澡会使血液循环旺盛，于安静不利，且会再受凉；痰多的孩子会因洗澡而增加分泌物，只能在患病一周后，早晨稍有咳嗽，食欲也好，能玩，不烧时，可在入睡前洗一次澡，睡得好，以后就可以隔一天洗一次；给孩子吃的药，要放在孩子拿不到的地方。
民间常用梨、冰糖煎水治咳法有以下几种：一是梨＋杏仁＋冰糖水煎，治风热咳嗽；一是梨＋橘皮＋白萝卜＋红糖水煎，治风寒咳嗽；一是梨＋川贝＋冰糖水煎，用于干咳、久咳、痰少的病儿。均有一定的疗效。
对于易患咳嗽的病儿，应加强身体锻炼，增强抗病能力。注意气候变化，防止受凉，尤其是冬季，注意胸腹部保暖。病后适当休息，多喝水，不能强进油腻食品。注意保持室内空气流通，避免煤气、尘烟、油气等刺激。
关于小儿感冒、发热、咳嗽初期，病情较轻时，家长可以在家中给孩子喂些小药，有时可以使孩子的病情得到控制和缓解。下面介绍一些小儿成药的应用：当小儿出现流清涕，身稍热，咽不适，食欲减，此时可给服保元丹、至宝锭等小丸药，每服一丸，每日三次，服用一天后，病情加重，即需停药，及时到医院诊治。
小儿低烧，鼻塞流涕，轻咳等，可服用妙灵丹，每服一丸，每日二次。
小儿身热、咽红、声哑病情较前加重，可加用小儿清咽冲剂、小儿感冒冲剂，可暂时用一天。
以上病情不缓解即需到医院请儿科大夫诊治为佳。
小儿突然发热，可用些小儿清热冲剂；如热度较高，且有高热惊厥史的小儿，可先用紫雪散；如大便干结用牛黄清热散一次，即送医院请儿科大夫诊治，均有一定益处。
有些孩子平时感冒，不烧而咳嗽者，可用儿童清肺口服液，儿童咳液等治咳糖浆，经常在外感咳嗽初期能控制咳嗽病情的发展。
以上儿科常用呼吸道中成药，可作为家庭常备药。但需要强调，不可长期服用，也不可乱用。最好在医生指导下使用。不要按民间流传“有病无病至宝锭”，如果长期服用，可能适得其反，而伤及小儿脾胃，此点需十分注意。退烧的应急药更不可多服，以降高烧为度，以免逼邪入内，造成更难医治的并发症。
在病情重、变化大或服药后效果不佳时不应留在家中自己处理，而应该及时送到医院治疗。