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传染病的特征特点是什么
传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。下面是小编为大家整理的传染病的特征特点是什么,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
传染病的特征
1.有病原体(Pathogen)
2.有传染性(infectivity)这是传染病与其他感染性疾病的主要区别。
3.有流行病学特征(epidemiologic feature)
(1)散发性发病(sporadic occurrence):某传染病在某地区近几年来发病的一般水平。
(2)流行(epidemic):当某传染病在某地的发病率显著高于近年来的一般水平时称为流行。
(3)大流行(pandemic):若某传染病的流行范围甚广,超出国界或洲界时称为大流行。
(4)暴发流行(epidemic outbreak):传染病病例发病时间的分布高度集中于一个短时间之内者。
4.有感染后免疫(postinfection immunity):免疫功能正常的人体经显性或隐性感染某种病原体后,都能产生针对该病原体及其产物(如毒素)的特异性免疫。
传染病的诊断
诊断主要根据病历纪录理学检查以及摄影图像(例如X光)但感染症最主要的诊断工具还是微生物培养,在培养基中提供适当物质,并置入患者检体样本培养,常用来诊断葡萄球菌或链球菌的细菌性感染。部分病媒无法被人工培养,尤其是多数病毒和钩端螺旋体。过去已发展出利用血清学标记物检查患者,甚至包括运用抗体作为检查方式之一。更新的技术可直接使用血液或分泌物中所含病毒或病原相关蛋白质等。作聚合酶连锁反应,不仅检验速度快,准确率亦大幅提升。
鉴别病原
过去根据柯霍氏法则的验证程序,可以大致确认疾病的病原是否具有传染性,这个法则成功地验证结核分支杆菌为结核病的病原;但有许多情况下这个法则无法如期运作。
确认流行范围
流行病学的发展对族群中的疾病研究也相当重要,当传染病爆发时,必需仔细分细事件为偶发性(sporadic)、地方病、流行病、大流行,以利医疗团队、公共卫生部门采取适当的应对措施。
传染病的传播
传染病传播transmission of infectious disease
病原体从已感染者排出,经过一定的传播途径,传入易感者而形成新的传染的全部过程。传染病得以在某一人群中发生和传播,必须具备传染源、传播途径和易感人群三个基本环节。
传染源 在体内有病原体生长繁殖,并可将病原体排出的人和动物,即患传染病或携带病原体的人和动物。患传染病的病人是重要的传染源,其体内有大量的病原体。病程的各个时期,病人的传染源作用不同,这主要与病种、排出病原体的数量和病人与周围人群接触的程度及频率有关。如多数传染病病人在有临床症状时能排出大量病原体,威胁周围人群,是重要的传染源。但有些病人如百日咳患者,在卡他期排出病原体较多,具有很强的传染性,而在痉咳期排出病原体的数量明显减少,传染性也逐渐减退。又如,乙型肝炎病人在潜伏期末才具有传染性。
一般说来,病人在恢复期不再是传染源,但某些传染病(伤寒、白喉)的恢复期病人仍可在一定时间内排出病原体,继续起传染源的作用。
病原携带者指已无任何临床症状,但能排出病原体的人或动物。携带者有病后携带者和所谓健康携带者两种。前者指临床症状消失、机体功能恢复,但继续排出病原体的个体。这种携带状态一般持续时间较短,少数个体携带时间较长,个别的可延续多年,如慢性伤寒带菌者。所谓健康携带者无疾病既往史,但用检验方法可查明其排出物带病原体。这种人携带病原体的时间一般是短暂的。
病动物也是人类传染病的传染源。人被患病动物(如狂犬病、鼠咬热病兽)咬伤或接触病动物的排泄物、分泌物而被感染。
人和动物可患同一种病,但病理改变、临床表现和作为传染源的意义不相同。如患狂犬病的狗可出现攻击人和其他动物的行为,成为该病的传染源之一,而人患此病后临床表现为恐水症,不再成为该病的传染源。
传播途径 指病原体自传染源排出后,在传染给另一易感者之前在外界环境中所行经的途径。一种传染病的传播途径可以是单一的,也可以是多个的。传播途径可分为水平传播和垂直传播两类。
由于生物性的致病原于人体外可存活的时间不一,存在人体内的位置、活动方式都有不同,都影响了一个感染症如何传染的过程。为了生存和繁衍,这类病原性的微生物必须具备可传染的性质,每一种传染性的病原通常都有特定的传播方式,例如透过呼吸的路径,某些细菌或病毒可以引起宿主呼吸道表面黏膜层的型态变化,刺激神经反射而引起咳嗽或喷嚏等症状,藉此重回空气等待下一个宿主将其入,但也有部分微生物则是引起消化系统异常,像是腹泻或呕吐,并随着排出物散布在各处。透过这些方式,复制的病原随患者的活动范围可大量散播。
易感人群 是指人群对某种传染病病原体的易感程度或免疫水平。新生人口增加、易感者的集中或进入疫区,部队的新兵入伍,易引起传染病流行。病后获得免疫、人群隐性感染,人工免疫,均使人群易感性降低,不易传染病流行或终止其流行。
空气传染
有些病原体在空气中可以自由散布,直径通常为5微米,能够长时间浮游于空气中,做长距离的移动,主要藉由呼吸系统感染,有时亦与飞沫传染混称。
飞沫传染
飞沫传染是许多感染原的主要传播途径,藉由患者咳嗽、打喷嚏、说话时,喷出温暖而潮湿之液滴,病原附着其上,随空气扰动飘散短时间、短距离地在风中漂浮,由下一位宿主因呼吸、张口或偶然碰触到眼睛表面时黏附,造成新的宿主受到感染。例如:细菌性脑膜炎、水痘、普通感冒、流行性感冒、腮腺炎、结核、麻疹、德国麻疹、百日咳等等。由于飞沫质、量均小,难以承载较重之病原,因此寄生虫感染几乎不由此途径传染其它个体。
粪口传染
常见于发展中国家卫生系统尚未健全、教育倡导不周的情况下,未处理之废水或受病原沾染物,直接排放于环境中,可能污损饮水、食物或碰触口、鼻黏膜之器具,以及如厕后清洁不完全,藉由饮食过程可导致食入者感染,主要病原可为病毒、细菌、寄生虫,如霍乱、A型肝炎、小儿麻痹、轮状病毒、弓型虫感染症(T. gondii),于已开发国家也可能发生。有时,某些生物因体表组织构造不足以保护个体,可能因接触患者之排泄物而受到感染,正常情况下在人类族群中不会发生这种特例。
接触传染
经由直接碰触而传染的方式称为接触传染,这类疾病除了直接触摸、亲吻患者,也可以透过共享牙刷、毛巾、刮胡刀、餐具、衣物等贴身器材,或是因患者接触后,在环境留下病原达到传播的目的。因此此类传染病较常发生在学校、军队等物品可能不慎共享的场所。例如:真菌感染的香港脚、细菌感染的脓包症(Impetigo)、病毒在表皮引起增生的疣,而梅毒的情况特殊,通常是健康个体接触感染者的硬性下疳(chancre)所致。
性的传染疾病包含任何可以藉由性行为传染的疾病,因此属于接触传染的一种,但因艾滋病在世界流行状况甚为严重,医学中有时会独立探讨。通常主要感染原为细菌或病毒,藉由直接接触生殖器的黏膜组织、精液、阴道分泌物或甚至直肠所携带之病原,传递至性的伴侣导致感染。若这些部位存有伤口,则病原可能使血液感染带至全身各处。
垂直传染
垂直传染专指胎儿由母体得到的疾病。拉丁文以“in utero”表示“在子宫”的一种传染形式,通常透过此种传染方式感染胎儿之疾病病原体,多以病毒、和活动力高的小型寄生虫为主,可以经由血液输送,或是具备穿过组织或细胞的能力,因此可以透过胎盘在母子体内传染,例如AIDS和B型肝炎。细菌、真菌等微生物虽较罕见于垂直感染,但是梅毒螺旋体可在分娩过程,由于胎儿的黏膜部位或眼睛接触到母体阴道受感染之黏膜组织而染病;且有少数情况则是在哺乳时透过乳汁分泌感染新生儿。后两种路径也都属于垂直感染的范畴。
血液传染
主要透过血液、伤口的感染方式,将疾病传递至另一个个体身上的过程即血液传染。常见于医疗使用注射器材、输血技术之疏失,因此许多医疗院所要求相关医疗程序之施行,必须经过多重、多人的确认以免伤害患者,于捐血、输血时,也针对捐赠者和接受者进一步检验相关生理状况,减低此类感染的风险,但由于毒品的使用,共享针头的情况可造成难以预防的感染,尤其对于艾滋病的防范更加困难。
呼吸道传染病:流行性感冒,肺结核,腮腺炎,麻疹,百日咳等(空气传播)
消化道传染病:蛔虫病,细菌性痢疾,甲型肝炎等(水,饮食传播)
血液传染病:乙型肝炎,疟疾,流行性乙型脑炎,丝虫病等(生物媒介等传播)
体表传染病:血吸虫病,沙眼,狂犬病,破伤风等(接触传播)
性的传染病:淋病、梅毒、艾滋病等
传染病的特征:
通常情况下,传染病的四个基本特征是存在病原体、具有传染性、具有流行性、感染后免疫。具体分析如下:
1.存在病原体:人体感染病原体后才会出现传染病。常见的病原体有细菌、病毒、衣原体、寄生虫等。
2.具有传染性:不同的传染病通常都有不同的传播途径,如呼吸道飞沫传播、接触传播等。
3.具有流行性:传染病一般会在人与人之间形成广泛流行,包括季节性、地方性等。
4.感染后免疫:人体出现传染病后,通常会产生抗体,具有一定的免疫力。但是不同的传染病,抗体维持的时间可能不同。
日常生活中,建议注意个人卫生,避免去人员密集的场所,以防感染疾病。
消毒的目的与方法:
传染病消毒是用物理或化学方法消灭停留在不同的传播媒介物上的病原体,借以切断传播途径,阻止和控制传染的发生。其目的:
(1)防止病原体播散到社会中,引起流行发生。
(2)防止病者再被其他病原体感染,出现并发症,发生交叉感染。
(3)同时也保护医护人员免疫感染。
仅靠消毒措施还不足以达到以上目的。须同时进行必要的隔离措施和工作中的无菌操作,才能达到控制传染之效。不同的传播机制引起的传染病,消毒的效果有所不同。肠胃道传染病,病原体随排泄物或呕吐物排出体外,污染范围较为局限,如能及时正常地进行消毒,切断传播途径,中断传播的效果较好。呼吸道传染病,病原体随呼吸、咳嗽、喷嚏而排出,再通过飞沫和尘埃而播散,污染范围不确切,进行消毒较为困难,须同时采取空间隔离,才能中断传染。虫媒传染病则采取杀虫灭鼠等方法。
消毒的种类
分疫源地消毒和预防性消毒两种。疫源地消毒是指有传染源(病者或病原携带者)存在的地区,进行消毒,以免病原体外传。预防性消毒是指未发现传染源情况下,对可能被病原体污染的物品、场所和人体进行消毒措施。如公共场所消毒,运输工具消毒,饮水及餐具消毒,饭前便后洗手均属之。医院中手术室消毒,免疫受损严重的病人,如骨髓移植病人预防性隔离及消毒措施亦为预防性消毒。
疫源地消毒又分为随时消毒和终末消毒二种。随时消毒是指及时杀灭并消除由污染源排出的病原微生物而进行的随时的消毒工作。终末消毒是指传染源住院隔离,痊愈或死亡后,对其原居地点进行的彻底消毒,以期将传染病所遗留的病原微生物彻底消灭。在医院中传染源停止隔离出院后,对物品及病房的消毒亦为终末消毒。
拓展
如何预防传染病
一、警惕!自己的高危行为
1.不良卫生习惯
(1)饭前、便后、外出归来、点完钱后等该洗手时不洗手。
(2)随地吐痰。
小小一口痰,能把疾病传。
不要随地吐,健康记心间。
(3)对着别人打喷嚏,或打喷嚏时不掩住口鼻。
(4)不开窗通风。
(5)随地大小便。
(6)随处呕吐。
(7)留过长的指甲。
(8)随手乱扔垃圾。
高楼投下垃圾弹,汽车抛出易拉罐。
破坏卫生孳蚊蝇,传播疾病不划算。
(9)用手揉眼睛。
2.不注意食品和饮品卫生
(1)喝生水。
(2)做饭时没有做到生熟刀、案、容器分开。
(3)吃不熟的鱼、肉及水产品等。
(4)食品在冰箱中存放的时间过长,或存放时生熟没有分开。在冰箱中存放的剩饭剩菜没有经过充分加热就吃。
冰箱不是保险箱、存放时间莫过长。
剩饭剩菜先加热,牢记卫生保健康。
(5)购买和食用无照商贩经营的食品。
(6)食用超过保质期的食品。
(7)生吃水果、蔬菜不认真清洗。
(8)生吃鸡蛋。
(9)吃腐烂变质的食物。
上述行为容易导致多种消化道传染病的传播,如菌痢、伤寒、甲型肝炎和戊型肝炎(甲肝和戊肝)等。
3.不安全性行为
卖淫、、多个性的伴侣等不安全性行为,可能造成淋病、梅毒、艾滋病和乙肝、丙肝等疾病的传播。
4.静脉注射
静脉注射者共用不洁注射器,可能导致乙肝、丙肝、艾滋病等疾病的传播。
二、警惕!身边的高危情境
1.周围有人得了传染病
(1)家人、同事、同学得了传染病,在症状出现之前,可能就已经有了一定的传染性,与其近距离接触者由于不知情,没有加以防备,可能也会被传染。
(2)照顾传染病病人时,没有采取必要的防护措施。比如不洗手、不戴口罩、不开窗通风,应该分室居住(或分床居住)而没有分开,碗筷未分开使用,未对患者使用过的物品以及患者的吐泻物进行消毒等。
2.到医院看病,没有做好自我防护
冬春季节是呼吸道传染病的流行季节,此时,因患流感、麻疹、水痘等呼吸道传染病而到医院就诊的病人增加。由于室外寒冷,医院通风减少,如果不做好防护,就容易被传染。特别是儿童、老年人、慢性病患者等体质较弱的高危人群更容易被传染。
温馨提示:到人多拥挤的大医院看病,受到感染的机会增加,建仪您有小病时尽量去社区医院就诊。
1)集中到大医院看病有什么不利
①增加病人的医疗费用。
②增加交又感染的机会,不利于患者治疗和恢复。
③排队、候诊需要耗费更长的时间。
④分散了大型医院医务人员抢救危重症病人的急救力量。
⑤造成社区医院医疗资源浪费。
2)到社区医院看病的优势
①方便,快捷,候诊时间短。
②服务更周到、细致、个体化。
③医疗费用较低。
④就诊环境较宽松,交又感染几率低
居民有病快就医,不要都往名院挤。
疑难重症上县里,平常小病进乡镇。
3.传染病流行期间频繁出入公共场所
体质差者,过度劳累者,老、幼、病者以及孕妇等身体抵抗力较差,容易感染各种疾病。在传染病流行期间频繁出入公共场所,如商场、歌厅、网吧、影剧院,或长时间呆在公共场所,会增加感染机会。
4.居住环境差,四害密度大
蚊、蝇、蟑螂、老鼠等病媒生物能够携带和传播多种疾病,如蚊子可传播流行性乙型脑炎(乙脑)、登革热、疟疾等;苍蝇可传播各种消化道传染病如伤寒、菌痢等;蟑螂机械性携带病菌,污染食物,还会分泌臭液,其分泌物和粪便中还含有致过敏和致癌物等;老鼠是流行性出血热等多种疾病病原体的携带者和传播者。如果居住的环境脏、乱、差、潮湿,适合四害的生长繁殖,就会给传染病的传播提供机会。
5.母亲患病,传染给婴儿
携带乙肝病毒的母亲在分娩时可将病毒传给婴儿,因此对于携带乙肝病毒的母亲所生的婴儿,应及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,阻断母婴传播。此外,艾滋病病毒、梅毒螺旋体等病原体也可通过母亲传染给新生儿。
6.饲养家畜和家禽时不注意自我防护
饲养家畜和家禽时不注意自我保护,比如接触过家畜或家禽不洗手,宰杀家畜和家禽时没有做好自我防护等。有些家庭甚至把鸽子、家禽养在自己居住的房间中,有的小孩喜欢逗家禽或鸽子玩,玩完了不洗手就吃东西。这些都为人畜共患病的传播造成了机会。
7.人口流动增加
人口流动可以造成交通工具的拥挤、致病微生物的传播。同时,由于流动人口生活不规律、居住条件差、工作又比较艰苦,再加上健康意识不高、患病后发现较晚、有点小病扛着不去医院等原因,使传染病传播和流行的机会增加。
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