高原病的特征有什么特点

　　高原病可分为急性高原病和慢性高原病。通常指人体进入高原或由高原进入更高海拔地区的当时或数天内发生的因高原低氧环境引起的疾病。下面是百分网小编给大家整理的高原病的特征简介，希望能帮到大家!

　　高原病的特征

　　1、高原反应。

　　2、高原肺水肿。

　　3、高原昏迷。

　　高原病的常见类型

　　①轻型急性高原病。又称急性高原反应。多属机体对低氧环境的生理适应反应。发病高峰期是在进入高原后24～48小时，通常1～2周自愈。反应重者可间断吸氧和对症治疗。

　　②高原肺水肿。急性高原病中恶性、严重的类型。其特点是发病急，病情进展迅速，多发于夜间睡眠时，不及时诊断和治疗者可危及生命。主要表现呼吸困难，咯泡沫痰，烦躁或嗜睡，合并感染时体温升高，心率快，第二心音亢进或分裂，有的出现心功能不全，两肺听诊可有干、湿罗音，眼底检查可见视网膜静脉弯曲扩张，视神经乳头充血，有出血斑。X线检查肺部可见散在性点片状或云雾状阴影。根据进入高原史和典型临床表现可以诊断，但应注意与肺炎鉴别。患过高原肺水肿的人易再发，故不宜再进入高原。病人应卧床休息、吸氧，重者可进行高压氧治疗。药物可用氨茶碱、α-受体阻断剂、速尿、胆碱能阻断剂及肾上腺皮质激素等。

　　③高原昏迷。又称高原脑水肿。急性高原病的危重类型。其特点是严重脑功能障碍和意识丧失，发病急，有时昏迷迁延较久则留有后遗症甚至死亡。治疗原则是吸氧，转低地治疗，减轻脑水肿，采用中枢兴奋药。对危重病人可采用能量合剂和降温疗法，注意控制和预防继发感染。

　　④高原红细胞增多症。常见的慢性高原病。机体长期慢性缺氧，体内的红细胞和血红蛋白代偿性增高，随之引起一系列缺氧表现。本病应与真性红细胞增多症鉴别。除一般高原病预防原则外，可采用呼吸功能的锻炼方法(呼吸操、气功等)。治疗包括吸氧、高压氧、放血以降低红细胞数、放血后输入等量液体(生理盐水、右旋糖酐等)以促进血液流动，改进循环，也可用补气、活血、化瘀中药。最有效的方法是转低地，一般经1～2个月可自愈。

　　⑤高原心脏病。长期处于高原低氧环境发生慢性缺氧，肺循环阻力增加产生肺动脉高压、心肌缺氧导致右心肥大和心力衰竭的一种心脏病。治疗方法为吸氧、抗心力衰竭、降低肺动脉压、镇静、控制呼吸道感染、转低地治疗等，也可用能量合剂。

　　⑥高原血压异常。包括高原高血压、高原低血压和低脉压。高原高血压的治疗同原发性高血压。高原低血压和低脉压者应加强体力锻炼，提高肌体对高原低氧环境的适应能力，以改善心血管功能状态，提高心排血量。可服用补气活血类中草药。血压过低、症状严重者可转低地治疗。

　　高原病的症状体征

　　急性高原病

　　根据起病急缓和特点，将急性高原病分为三型，但三者间互有关联，常可合并存在。

　　(一)急性高原反应初入海拔3000m以上地区，大多数人都可出现高原反应症状，迅速登山更易发病，进入高原数小时后出现症状，主要是头痛、头晕、胸闷、气短、心悸、食欲减退，恶心、呕吐常见，记忆力和思维能力减退，可伴有失眠、多梦、部分人有口唇紫绀，少数人血压暂时升高，一般在登山后第1—2天症状明显，以后减轻，一周左右消失，但也有少数人症状急剧加重，发展为高原肺水肿或高原脑水肿。

　　(二)高原肺水肿由平原迅速登上海拔3000m以上，特别是4000m以上地区后1—3天内发病，劳累、寒冷、上呼吸道感染常为诱因，对高原适应不全者，剧烈活动可诱发水肺水肿，世居者短期到海拔较低地区，再回到原地也可发病，先有急性高原反应症状，头痛、乏力、呼吸困难，咳嗽逐渐加重，出现紫绀、胸痛、咳白色或粉红色痰，端坐呼吸，肺有痰鸣音和湿罗音，心率加快，胸部X线检查见肺野有不对称絮状、片状模糊阴影，有些病人可同时并发脑水肿。

　　(三)高原脑水肿虽为高原反应实质上也有轻度脑水肿，只有出现显著的神经精神症状时才诊断脑水肿，因而发病率较低，可能只有1%，进入海拔4000m以上地区，过劳或精神过度紧张活作为诱因，先有严重的.高原反应症状并逐渐加重，出现显著的神经精神症状，如剧烈头痛、头晕、频繁恶心、呕吐、共济失调、步态不稳、精神萎靡或烦躁，意识障碍由嗜睡、昏睡以至昏迷，部分病人可发生抽搐或脑膜刺激症状。

　　慢性高原病

　　急性高原反应患者症状迁延不愈;移居高原长期生活正常者以及少数世居者，由于某种原因失去对缺氧的适应能力，均可发生慢性高原病。

　　(一)慢性高原反应在发生急性高原反应后，症状持续时间超过3个月以上者属于本症。有的病人可伴肝大，有的出新蛋白尿，症状多样，且时多时少，时轻时重。

　　(二)高原红细胞增多症在高原低氧环境中发生红细胞增多者最为多见。这是生理性代偿反应，而且随海拔增高而增多，但红细胞过度增多也可产生症状。在海拔4000m以下地区，红细胞超过650万/μl，血红蛋白超过200g/L，红细胞压积超过62%，可诊断本症。患者有高原反应症状，头痛、头晕、嗜睡、记忆力减退、失眠。多有紫绀和面颊部、眼结合膜毛细血管网扩张和增生，可有杵状指。由于红细胞压积增大，血液粘滞性增大，可形成脑内微血栓而引起一过性脑缺氧发作。还可由于肺循环阻力增大，加重肺动脉高压而产生右心衰竭。

　　(三)高原血压异常高原高血压起病缓慢，症状与一般高血压病相似。高原低血压多发生于移居高原较久或世居者中。发病地区多在海拔4000m以上地区。血压低于12/8kPa(90/60mmHg)可有低血压症状。脉压低于2.7kPa(20mmHg)的高原低脉压症患者亦不少见，且多与低血压同时存在，症状类似高原反应。高原血压异常的类型常有波动和转化，回到平原后可逐渐恢复。

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