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中药师基础知识：中药的服用时间
中药是我国传统治病方式，那么你知道中药的服用时间，什么中药在饭前服用，什么中药在饭后服用呢?下面跟yjbys小编一起来看看吧!
一、哪些中药应在饭前服用?
关于中药方剂的服用时间，先贤们归结了许多宝贵经验，如“汤液本草”指出：“药气与食气不欲相逢，食气消则服药，药气消则进食。”从这段记载可以说明药物与食物不宜同时服用，二者必须间隔一段时间。因此一般中药方剂皆选在两餐之间服食，即上午九至十点，或下午三至四点各服一次，如须服用三次，可在临睡前再加服一次。
但是有些方剂必须严格遵守在饭前(约一小时)服用，其可分为三大类：
1. 治疗肝、肾及胃肠道疾病的毛病
饭前胃中比较空虚，药剂能以较高的浓度快速进入小肠被吸收，故临床上以治疗肠道疾病以及肝肾病变为主的方剂，皆选用饭前服食。例如治疗大便秘结的大黄粉、三大承气汤等，都应在饭前服用，这样可使药剂不为食物所阻而迅速发挥应有的疗效。
2. 补益强壮及养生抗衰老方剂
这类方剂大多有补益气血或调理人体气血阴阳的作用，如果选在饭前服用，可让其药效充份发挥滋润脏腑、灌溉百脉的功效。例如补中益气汤宜“食远稍热服”，四物汤、当归补血汤等皆应“空心食前服”。(“空心”乃指空胃的意思，亦即饭前稍有饥饿感之际。)
3. 驱虫药方剂
所谓驱虫药是指能驱除寄生在人体消化道的蛔、蛲、钩等寄生虫的方剂。例如理中安蛔汤、乌梅丸等，一般皆宜空腹服用，甚至服药后要忌吃油腻食物。空腹服用驱虫方剂能使肠腔中保有较高浓度的药剂成份，便于药剂直接触击虫体，以利虫体快速排出。
二、哪些中药应在饭后服用?
所谓饭后服用是指进食后、间隔三十分钟至一个小时再行服用方剂。选择饭后服用的意义有二：一是防止药物本身所含的强烈药性刺激胃肠道黏膜;二乃利用胃肠道里的食物阻滞药剂迅速下行，延长有效成分被吸收的时间，以发挥最大疗效。也分为三类：
1. 治疗胸膈以上器官病变的方剂
神农本草经记载：“病在胸膈以上者，先食后服药。”所谓胸膈以上，中医把他归类为“上焦病变”，在饭后服用其治疗方剂，除了充分利用肠胃道里的食物阻滞药力快速下行的功能外，又有向上游溢经气的引药上行效果，因而能提高对上焦病变的疗效。例如临床上运用很广泛的治疗巅顶、偏和前额头痛，恶寒发烧及目眩鼻塞等症状的疏风止痛良剂--川芎茶调散，就指定“食后清茶调下”。
2. 以袪风胜湿药物为主要组成的方剂
袪风胜湿方剂适用于治疗外感风湿所致的头痛、身痛、腰膝顽麻痹痛以及脚气足肿等。常用的袪风湿药如羌活、防风、秦艽、威灵仙等，药性皆属辛散温燥之品，配伍或服食不当，容易刺激或损伤胃肠道黏膜;若在饭后服用，就可以防止上述缺失。临床上常用来治疗腰膝疼痛、关节屈伸不利或麻木不仁的方剂--独活寄生汤、羌活胜湿汤等皆宜饭后服用，并斟酌病情加减药物配伍，以防止耗伤气血之弊。
3. 药性峻猛及有毒之药物
一般常用的有毒中药，如草乌头、白花蛇舌草、生南星、生半夏、雷公藤、马钱子、蜈蚣、全蝎等，其主要成分为多种生物碱、皂甘、β-固醇，及毒性蛋白 等，其药里作用峻猛，具备强心阵痛、袪风镇痉、攻毒散结等功效，对于罹患各种恶性肿瘤、红班性狼疮，及类风湿关节炎等患者，临床上投以这种单方或配伍 其他药物服用，屡建奇功!
通常以这些药物均经过严格的炮制过程，以降低其有毒成分，煎煮时也必须遵守久煎法则，但是为了避免服后产生恶心、舌麻等轻微中毒情形，应该饭后服用，减轻药性对脾胃不利的影响，延长肝脏的解毒时间，发挥最好的疗效。
三、为什么有些中药要在临睡前吃?
临睡前服药的目的，是让药效及时发挥功能，帮助长久失眠的人顺利进入梦乡，协助素有遗精、频尿症状的病人睡梦中不在复发。
临床上必须遵守睡前服用的方剂有以下两类：
1. 安神剂
凡重镇安神(朱砂、磁石、龙齿等)，或滋养安神(酸枣仁、柏子仁、龙眼肉等)药物为主要组成方剂，统称为“安神剂”。其具备镇静安神、滋补养阴等功效，一般用来治疗罹患惊恐喜怒无常、烦躁不宁、失眠多梦等症状的病人，临床常用的如朱砂安神丸、天王补心丹、酸枣仁汤等方剂，皆指定“临卧时白滚汤下”(白滚汤即是开水)。
2. 涩精止遗剂
这类方剂适用于因肾脏病导致的两种病人：一是因肾虚失常、精关不固所造成的青壮年遗精，常用沙宛蒺藜、芡实、牡蛎等药物来补肾涩精，代表方是金锁固精丸等。二是因肾虚不摄、膀胱失约而演变成小儿遗尿或老人尿频等，常用桑螵蛸、莲须、金樱子等药物来固肾止遗，代表方如桑螵蛸散等。上述这些方子皆应在睡前服用，疗效较好。
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