中西医结合助理执业医师考点：钙拮抗药

中西医结合助理执业医师考点：钙拮抗药

　　钙拮抗药(calcium antagonist)是一类能选择性地减少慢通道的Ca2+内流，因而干扰了细胞内Ca2+的浓度而影响细胞功能的药物。它曾称为钙通道阻滞药(calcium channel blockes)或钙内流阻滞药(calcium entry blockers)。

　　(一)硝苯地平

　　作用特点：1、降压快而强，且较持久。

　　2、伴随血压下降而引起的心率变化比直接扩血管药小

　　3、肾血流量和肾小球滤过率增加。

　　用途：对轻、中、重度高均适用。

　　尤适用于伴有肾功能不全或心绞痛的高血压患者。

　　长期服用可引起水钠潴留，加用利尿药可避免。

　　(二)尼群地平

　　作用：1、选择性扩张血管

　　2、降压进加快心率的副作用较轻微而短暂。

　　3、有排钠作用，长期用药无耐受现象。

　　4、有扩张冠状血管作用，降低心肌耗氧量。

　　用途：单用治疗各型高血压。冠心病高血压适用。

　　(三)维拉帕米、地尔硫

　　高血压伴快速心律失常/溃疡病者宜选用。

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