中西医结合助理执业医师考点：望指纹的临床诊断

　　望指纹是儿科诊断的特殊方法，常用于3岁以内的幼儿。因幼儿脉部短小，诊病时又每多哭闹，易使切脉失其真象，此时可望诊指纹。

　　正常指纹，络脉色泽浅红兼紫，隐隐于风关之内，大多不浮露，甚至不明显，多是斜形、单枝、粗细适中。

　　1.纹位变化——三关测轻重：纹位是指纹出现的.部位。

　　根据指纹在手指三关中出现的部位，以测邪气的浅深，病情的轻重。指纹显于风关附近者，表示邪浅，病轻;指纹过风关至气关者，为邪已深入，病情较重;指纹过气关达命关者，是邪陷病深之兆;若指纹透过风、气、命三关，一直延伸到指甲端者，是所谓“透关射甲”，揭示病情危重。

　　2.纹色变化——红紫辨寒热：纹色的变化，主要有红、紫、青、黑、白紫色的变化。

　　纹色鲜红多属外感风寒。纹色紫红，多主热证。纹色青，主风证或痛证;纹色青紫或紫黑色，是血络闭郁;纹色淡白，多属脾虚。

　　3.纹形变化——浮沉分表里，淡滞定虚实：纹形，即指纹的浅、深、细、粗等变化。

　　如指纹浮而明显的，主病在表;沉隐不显的，主病在里。纹细而色浅淡的，多属虚证;纹粗而色浓滞的，多属实证。

　　总之，望小儿指纹的要点就是：浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重，纹形色相参，留神仔细看。

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