2017中西医结合助理医师考试《外科学》精选复习题及答案
精选复习题二：
一、习题精选
A1型题
不属于腹腔镜手术的并发症的是
A.C02气腹相关的并发症与不良反应
B.血管损伤
C.内脏损伤
D.腹壁并发症
E.代谢性碱中毒
二、参考答案
A1型题
三、难题解析
A1型题
E腹腔镜手术的常见并发症包括C02气腹相关的并发症与不良反应、血管损伤、内脏损伤和腹壁并发症。
一、习题精选
A1型题
1.因脾虚感染的疖病的常用治法为
A.清热利湿解毒
B.托毒生肌
C.补益气血
D.祛风清热利湿
E.健脾和胃，清化湿热
2.急性淋巴结炎属中医学
A.内痈的范畴
B.外痈的范畴
C.疽的范畴
D.发的范畴
E.痰核的范畴
3.全身感染属中医学
A.疔的范畴
B.痈的范畴
C.疽的范畴
D.疮疡的范畴
E.走黄的范畴
4.锁喉痈临床治疗宜用
A.普济消毒饮
B.清瘟败毒饮
C..萆薢渗湿汤
D.仙方活命饮
E.五神汤
5.急性淋巴管炎中医称为
A.蛇头疔
B.蛇眼疔
C.红丝疔
D.烂疔
E.蝼蛄疔
6.单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染是
A.疖
B.痈
C.急性蜂窝织炎
D.丹毒
E.脓肿
7.西医学的痈，相当于中医学的
A.蛇眼疔
B.红丝疔
C.颈痈
D.有头疽
E.烂疔
8.有头疽的致病菌主要是
A.大肠杆菌
B.类杆菌
C.变形杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.溶血性链球菌
应试点拨：注意有头疽即西医的“痈”。
9.浅表脓肿诊断的主要依据是
A.局部压痛
B.波动感
C.白细胞计数升高
D.局部红肿
E.体温升高
10.气性坏疽的致病菌为
A.金黄色葡萄球菌
B.梭状芽胞杆菌
C.破伤风杆菌
D.表皮葡萄球菌
E.大肠杆菌
11.下肢丹毒易导致
A.组织坏死
B.化脓
C.反复发作
D.败血症
E.脓血症
12.痈的好发部位是
A.面部
B.颈项、背部
C.腹部
D.会阴
E足部
13.丹毒的常见致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.大肠埃希菌
D.铜绿假单胞菌
E.奇异变形杆菌
14.关于脓肿切开引流的原则，不正确的是
A.浅表脓肿在波动最明显处切开
B.切口要有足够长度
C.切口方向一般要与皮纹、血管、神经平行
D.脓肿切开后尽量清除坏死组织和脓液
E.脓肿尚未形成时应及时切开引流
15.疔毒走散入血，内攻脏腑，中医学称为
A.内陷
B.流注
C.流火
D.火毒内攻
E.走黄
16.关于丹毒的局部特点，错误的是
B.边界不清楚
C.手指轻压可使红色消退
D.疼痛呈烧灼样
E.很少有组织坏死和化脓
A2型题
1.患者，男性，32岁，左下肢红、肿、热、痛，边界不清，压痛明显，应首先考虑
A.疖
B.痈
C.疽
D.丹毒
E.急性蜂窝织炎
2.患者，女，54岁，出现手指端针刺样疼痛、肿胀，首先应考虑
A脓性指头炎
B.蜂窝织炎
C.甲沟炎
D.脓肿
E.痈
3.患者，男，20岁。初起颜面部红肿热痛，肿势局限，可见一个脓头，3～5日化脓，出脓即愈。应首先考虑的是
A疖
B.痈
C.急性淋巴管炎
D.急性淋巴结炎
E.痤疮
4.患者，男性，33岁，伤后伤肢剧烈疼痛，局部肿胀及皮肤张力增高区超过皮肤红斑范围，出现伤口周围皮肤捻发音，应首先考虑
A.狂犬病
B..癫痫
C.破伤风
D.气性坏疽
E.化脓性脑膜炎
5.患者，男，58岁。素有糖尿病史，背部初起红肿疼痛，质地坚韧，界限不清，中央部表面有多个粟粒状脓栓，伴畏寒，发热。应首先考虑
的是
A.疖
B.急性蜂窝织炎
C.痈
D.急性脓肿
E.化脓性汗腺炎
6.患者，男，56岁。背部突然红肿疼痛5天，伴高热。查体：背部见巨大红肿区，表面多个粟粒样脓头，有较多坏死组织。手术切开的方法是
A.纵切口
B.洞式切口
C.梭形切口
D.“十”字切口
E.斜切口
7.患者臀部刀扎伤4天，伤口出现“胀裂样”剧痛。检查：伤口周围皮肤水肿、紧张、苍白，按压伤口周围肿胀处有捻发音。考虑诊断为气性坏疽，首选的抗菌药物是
A.磺胺类药
B.红霉素
C.青霉素
D.庆大霉素
E.氧氟沙星
8.患者，3天前左手不慎被刀割伤。自述伤处疼痛逐渐加重，12小时前患者伤口近侧出现两条红线，直至肘关节处。应首先考虑的诊断是
A.疖
B.急性网状淋巴管炎
C.急性管状淋巴管炎
D.急性淋巴结炎
E.急性蜂窝织炎
9.患者，男，41岁。头面丹毒，红肿，恶寒发热，口渴，便秘溲黄，舌红苔黄，脉洪数。其证型是
A.风热化火
B.气血两燔
C.湿热化火
D.热毒蕴结
E.热毒人营
10.患者，男，32岁。左下肢丹毒，皮肤红肿锨热，痛如火燎，口渴少饮，尿黄，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型是
A.热毒蕴结
B.热毒入营
C.湿热化火
D.风热化火
E.脾虚湿困
B.，型题
A.蛇眼疔
B.红丝疔
C.颈痈
D.有头疽
E.烂疔
1.西医学的痈，相当于中医学的
2.西医学的颈部急性淋巴结炎，相当于中医学的
应试点拨：注意中西医病名的比较。
A金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.白色念珠菌
D.变形杆菌
E.拟杆菌
3.疖、痈的常见致病菌是
4.真菌性脓毒症的常见致病菌是
A.风热毒蕴
B.胎火蕴毒
C.湿热毒蕴
D.火毒炽盛
E.肝经郁火
5.发于头面部的丹毒，其病机多为
6.发于新生儿的丹毒，其病机多为
A.清暑汤
B.托里透毒散
C.五味消毒饮合透脓散
D.活血散瘀汤
E.黄连解毒汤合犀角地黄汤
7.脓肿属正虚邪恋证者，宜用
8.脓肿属余毒流注证者，宜用
二、参考答案
A1型题
1.E 2.
B. 3.E 4.A 5.
C.
6.A 7.D 8.D 9.
B. 10.
B.
11.
C. 12.
B. 13.
B. 14.E 15.E
16.
B.
A2型题
1.E 2.A 3.A 4。D 5.
C.
6.D 7.
C. 8.
C. 9.A 10.
C.
B.，型题
1.D 2.
C. 3.A 4.
C. 5.A
6.
B. 7.
B. 8.E
三、难题解析
A2型题
3.A疖的局部症状为初起有红、肿、热、痛的小结节，逐渐肿大，数天后脓栓脱落，脓液排出，炎症随之消退而愈。痈早期在局部呈片状稍隆起的紫红色浸润区，随后中央形成多个脓栓，破溃后呈蜂窝眼状，相当于中医的有头疽。急性淋巴管炎浅部见一条或数条“红线”，硬且明显压痛，深部肢体明显肿胀和压痛，淋巴管走行部位压痛更明显。急性淋巴结炎早期有局部淋巴结肿大和压痛，后局部红肿热痛加剧。痤疮初为坚实丘疹，挤之有白色粉样物质，反复挤压形成大小不等的结节，病程较长。
B.1型题
3.A 4.
C.疖的常见致病菌为金黄色葡萄球菌和白色葡萄球菌。痈的常见致病菌为金黄色葡萄球菌。真菌性脓毒症常见致病菌是白色念珠菌。溶血性链球菌多见于急性蜂窝织炎、急性淋巴管炎。变形杆菌可引起多种感染，常见感染有呼吸道感染、腹泻、腹膜炎、中耳炎、乳突炎、心内膜炎、脑膜炎及败血症，还可引起食物中毒。拟杆菌多引起内科病如肺炎。