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2017中西医结合助理医师考试《妇产科》预测试题及答案
预测试题一：
1. 心脏病孕妇最危险的时期是
A. 妊娠35-38周
B. 妊娠32-34周
C. 妊娠24-27周
D. 妊娠28-31周
E. 产褥期7天之后
参考答案：B
2. 关于妊娠合并心脏病孕妇的分娩期处理,正确的是
A. 应行剖宫产术
B. 应缩短第二产程
C. 忌用吗啡
D. 无感染者不需使用抗生素
E. 为预防产后出血,应肌注麦角新碱
参考答案：B
3. 妊娠合并心脏病的孕妇产褥期的处理,错误的是
A. 产后一周内仍容易发生心力衰竭
B. 产后应继续使用抗生素预防感染
C. 凡属不宜再妊娠者,应在产后第三天施行输卵管
结扎术
D. 产前待产时曾有过心力衰竭的孕妇,产后仍需继
续使用强心剂
E. 心功能Ⅲ.Ⅳ级者不宜哺乳
参考答案：C
4. 25岁,G1P0孕38周,风湿性心脏病,心功能Ⅰ-Ⅱ级，胎儿估计2700g,分娩期处理正确的 A. 剖宫产术
B. 应助产缩短第二产程
C. 等待自然分娩
D. 忌用吗啡
E. 肌注麦角新碱预防产后出血
参考答案：B
5. 26岁足月妊娠并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,胎头吸引助产，产后2小时阴道出血300ml, 心率110次/分,双肺呼吸音清,宫底脐下2指,对该患者正确的治疗是
A. 即开放静脉快速补液
B. 即肌注麦角新碱0.2mg,
C. 西地兰0.2mg+25%葡萄糖20ml静脉推注
D. 即肌注缩宫素10单位
E. 无感染者产后不加用抗生素
参考答案：D
6.37岁,第二胎孕20周,做家务劳动后感胸闷气短,近一周夜间经常咳嗽咯痰不能平卧,检查:心率120次/分,心界向左扩大，心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音,双肺底闻小水泡音,双下肢浮肿
(+),最适宜的处理是
A. 加强产前监护
B. 限制食盐摄入
C. 立即终止妊娠
D. 控制心衰继续妊娠
E. 控制心衰后终止妊娠
参考答案：E
7. 25岁,因停经50天感心慌,胸闷诊为"先天性心脏病合并早孕"来院咨询是否可继续妊娠.查体:口唇,甲床轻度紫绀,血压正常,心率80次/分,律整,胸骨左缘第3-4肋间可闻Ⅰ-Ⅱ收缩期杂音肺动脉瓣第二心音亢进,双肺呼吸音清,超声诊断:室间隔缺损伴肺动脉高压,下列医生的解答哪项是正确的
A. 在心内科和产科医生治疗下维持妊娠至足月
B. 不宜继续妊娠,入院行人工流产术
C. 入院先行心脏手术,如心功能改善则继续妊娠
D. 等待至孕中期行引产术
E. 严密监护心功能,出现心衰即刻终止妊娠
参考答案：B
8. 妊娠合并病毒性肝炎错误的是
A. 由于孕期的生理改变,如孕妇营养不良,肝脏易受
病毒损害
B. 甲型肝炎可经过胎盘传给胎儿
C. 该病发生于妊娠早期,胎儿畸形的发生率增高
D. 孕妇患肝炎后特别容易转成慢性肝炎
E. 妊娠晚期,其诊断比非孕期困难
参考答案：B
9. 病毒性肝炎合并妊娠的处理,下列哪项是错误的
A. 早期妊娠应行人工流产,中期妊娠一般不主张终止妊娠
B. 近预产期应使用维生素K1并备新鲜血
C. 应预防感染
D. 产时应常规选用对肝脏无害的抗生素
E. 临产期间应及时加用肝素预防DIC发生
参考答案：E
10. 妊娠合并肝炎对母儿的影响哪项不正确
A. 发生于妊娠早期时可加重妊娠反应
B. 孕早期病毒性肝炎的胎儿畸形发生率增高
C. 孕晚期急性乙型肝炎者,约70%胎儿发生感染
D. 母亲HBsAg阳性,新生儿全为阳性
E. 易发生早产
参考答案：D
11. 妊娠合并病毒性肝炎时,在昏迷前期口服新霉素的目的是
A. 预防肠道感染
B. 抑制肠道内细菌生长,减少游离氨及其它毒性物质形成
C. 杀伤病毒预防内源性感染
D. 控制肝炎进展恶化
E. 预防肝肾综合征的发生
答案：B
12.妊娠8个月孕妇,25岁,近日患急性乙型肝炎,非常焦虑,担心胎儿被感染,故急切来我门诊咨询部,母婴垂直传播几率
A.70%
B.50%
C.30%
D.25%
E.0%
参考答案：A
13.关于妊娠期糖尿病哪项说法是错误的
A OGTT试验其中任何两点超过正常值可确诊
B 妊娠期糖尿病的发生率为1%-5%
C 巨大儿发生率25%-42%
D 不会发生胎儿宫内生长发育受限
E 空腹血糖值≥5.6mmol/L应加用胰岛素治疗
参考答案：D
14.下述哪种疾病与HPV感染关系不大
A 外阴尖锐湿疣
B 外阴癌
C CIN
D 卵巢癌
E 宫颈癌
参考答案：D
13. 有关淋病感染途径哪项错误
A 成人主要是性接触
B 幼女通常不会感染淋菌
C 间接接触感染机会少
D 胎儿主要在分娩时经产道时感染
E 好发部位为2,前庭大腺
参考答案：B
14.淋病于妊娠期间治疗正确的是
A 肌注青霉素效果佳
B 多合并支原体感染应给予抗支原体药物
C 临床症状消失为治愈
D 青霉素过敏可选用喹诺酮类药物
E 用药必须足量及时
参考答案：E
预测试题二：
1.为确定病人为子宫内膜脱落不全时,取子宫内膜行病理检查
的最合适时间是
A. 月经来潮12小时内
B. 排卵期前后
C. 月经来潮第5-6天
D. 月经前期
E. 月经期任何时间
参考答案：C
2.导致青春期无排卵型功血的原因是
A. 不能形成正常月经周期中的FSH和LH峰状分泌
B. 雌激素水平低落
C. 黄体功能不全
D. 内膜前列腺素含量过高
E. 雌,孕激素水平均低落
参考答案：A
3.关于无排卵型功血,下列哪项是错误的
A. 多见于青春期.更年期
B. 基础体温单相
C. 雌,孕激素水平均低
D. 月经周期中不能形成LH峰
E. 月经期子宫内膜为增生型
参考答案：C
4. 27岁,月经频发,经血量正常,因婚后4年未孕来就诊, 妇科检查:子宫后倾,正常大小,双附件无异常,基础体温呈双相型,最可能
的诊断是
A. 无排卵型功血
B. 排卵期出血
C. 黄体功能不全
D. 子宫内膜脱落不全
E. 子宫内膜炎
参考答案：C
5.29岁,停经56天后阴道出血10天.检查:子宫正常大小,质软,宫颈粘液见典型羊齿状结晶,应考虑为
A. 先兆流产
B. 卵巢性闭经
C. 异位妊娠
D. 无排卵型功血
E. 黄体萎缩不全所致的出血
参考答案：D
6.30岁,结婚4年未孕,月经稀发,测基础体温呈单相型,在月经来潮前5天取宫颈粘液检查,应是
A. 典型羊齿状结晶
B. 无结晶形成
C. 典型椭圆体
D. 不典型椭圆体
E. 非典型羊齿状结晶与椭圆体共存
参考答案：A
7. 38岁,继发不育,自然流产2次,月经规律 (4-5天/20-23天),经量正常,无痛经,妇科检查无异常,应首先做下列哪项检查
协助诊断
A. 宫颈粘液检查
B. 血LH.FSH测定
C. B超检查
D. 腹腔镜检查
E. 基础体温测定
参考答案：E
8. 50岁,近一年来月经不规律,月经量增多,经期延长,妇科检查无异常发现,血红蛋白90g/L,应做下列哪项处理
A. 生殖激素测定
B. B超检查
C. 诊断性刮宫
D. 药物调整月经周期
E. 雄激素止血
参考答案：C
9. 39岁,G3P1,自然流产后出现月经不规律,8-10/26+天,基础体温双相,月经第5天刮宫,内膜活检可见部分分泌期子宫内膜,应诊断为
A. 无排卵型月经
B. 黄体功能不全
C. 子宫内膜脱落不全
D. 正常月经
E. 不全流产
参考答案：C
10. 24岁,结婚3年不孕,月经周期24天,经期正常,经量多,测基础体温曲线高温相为8天,本例考虑为
A. 无排卵型功能失调性子宫出血
B. 黄体功能不全
C. 子宫内膜脱落不全
D. 属正常月经周期
E. 排卵型月经过多
参考答案：B
11. 18岁未婚,于停经2月后阴道出血20余天未净,今晨突然晕倒,家属送来,平素月经周期为10+天/2-6月.体检:血压为12/8kPa,(90/60mmHg),脉搏120次/分,肛诊:子宫正常大小,略软, B超宫腔内膜线无异常,血红蛋白50g/L,考虑此患者出血的最大可能性是
A. 黄体功能不全
B. 子宫内膜脱落不全
C. 无排卵型功血
D. 甲状腺功能亢进
E. 不全流产
参考答案：C
12.受精卵着床必须具备的条件,哪项是错误的
A. 透明带必须消失
B. 滋养层分化出合体滋养层
C. 受精卵发育至囊胚期
D. 囊胚与子宫内膜同步发育
E. 必须有足够量的雌激素
参考答案：E
13. 38岁,结婚10年不孕,月经一直不规律,临床考虑为"无排卵型功血"根据月经史,下列哪种情况符合其诊断
A. 周期紊乱,经期长短不一,经血量时多时少
B. 周期正常,经期延长,经血量多
C. 周期正常,经血量多
D. 周期正常,月经中期少量出血
E. 周期缩短,经血量稀少
参考答案：A
14. 下列何种辅助检查结果可确定诊断
A. 基础体温呈双相型
B. 经前宫颈粘液可见椭圆形细胞
C. B超可见子宫内膜线增厚
D. 经前期诊刮,病理示:增殖期子宫内膜"
E. 经前期妇科会诊,子宫增大变软
参考答案：D
15. 采取何种治疗方法可达到治疗目的
A. 诊断性刮宫术
B. 药物刮宫术
C. 雌激素
D. 氯底酚胺
E. 大量止血药物
参考答案：D
16.原发性闭经患者,孕,雌激素试验均为阴性,其病变部位应确定在
A. 子宫
B. 卵巢
C. 垂体
D. 丘脑下部
E. 肾上腺
参考答案：A
17.原发性闭经,孕激素试验未引起子宫出血,再给予雌激素--孕酮序贯疗法也未引起出血,请指出功能异常的部位
A. 丘脑下部 B. 垂体
C. 肾上腺 D. 卵巢
E. 子宫
参考答案：E
18.继发性闭经,溢乳,常见的原因,错误的是
A. 泌乳素瘤
B. 口服避孕药
C. 长期服氯丙秦
D. 多囊卵巢综合征
E. 高催乳素血征
参考答案：D
19. 继发性闭经,血FSH升高,雌激素水平降低,常见于
A. 卵巢功能早衰
B. 多囊卵巢综合征
C. 子宫内膜结核
D. 席汉氏综合征
E. 神经性厌食
参考答案：A
20.18岁,继发闭经8个月,雌激素试验(+),血FSH.LH均低,垂体兴奋试验注射后45分钟LH值增高3倍,闭经原因是
A. 神经性厌食
B. Turner综合征
C. 卵巢功能早衰
D. 甲状腺功能低下
E. 结核性子宫内膜炎
参考答案：A
21. 32岁,闭经3年,以往月经稀发,每3-4月一次,阴道涂片雌激素水平高度低落,黄体酮试验(-), 雌激素试验(+),血清FSH值升高,B超子宫前正常大小,应诊断为
A. 子宫性闭经
B. 丘脑下闭经
C. 垂体性闭经
D. 卵巢性闭经
E. 其它内分泌疾病所致的闭经
参考答案：D
22. 26岁,不孕3年,继发闭经4个月,检查:无卵巢增大及多毛症,肌注黄体酮20mg3天,停药7天后有子宫出血,血FSH,LH低值,垂体兴奋试验, LHRH注射后60分钟血中LH值升至注射前的3倍以上,提示病变部位在
A. 垂体 B. 卵巢
C. 子宫 D. 丘脑下部
E. 肾上腺
参考答案：D
患女,17岁,于初潮后月经一直紊乱,有时大量阴道出血,本次停经2月后持续阴道流血20余天, 量多,体检呈重度贫血貌,妇科检查无阳性发现。
23.急需哪项辅助检查?
A.诊刮
B.血常规及血型
C.B超
D.检血FSH,LH
E.检血E?
参考答案：B
24. 入院后首选的止血方法是:
A.性激素止血
B.止血药止血
C.刮宫止血
D.药物刮宫
E.子宫收缩剂
参考答案：A
25. 止血成功后,下一步的治疗:
A.增强体质,等待自然周期建立
B.性激素控制周期
C.促排卵治疗
D.纠正贫血
E.如复发再治疗
参考答案：B
26.10年后再次就诊,诉正常月经周期从未建立,婚后2年未孕,首选的辅助检查:
A.诊断性刮宫
B.子宫输卵管造影术
C.盆腔B超
D.检血FSH、LH
E.腹腔镜检查
参考答案：A
27.为解决生育问题,应采取的最佳治疗是:
A.促排卵治疗
B.人工授精
C.孕激素维持黄体
D.基础体温上升后HCG注射
E.人工周期治疗
参考答案：A
28.经治疗后妊娠并得足月儿,产后病情依旧,应采取的措施是:
A.子宫切除
B.卵巢切除
C.定期观察
D.定期诊刮
E.恰当激素治疗
参考答案：E
B型题
A. 月经间隔时间正常,但经期延长9-10天,量多
B. 月经周期紊乱,经期长短不一,出血时多,时少
C. 月经周期缩短,月经频发
D. 月经周期正常,量多
E. 月经中期出血,量少
29.无排卵型功血
30. 子宫内膜脱落不全
31. 黄体功能不全
参考答案：29：B 30：A 31：C
A. 雌激素
B. 孕激素
C. hMG
D. 氯底酚胺
E. 溴隐停
32. 闭经溢乳综合征时选用
33. 治疗功血时行药物刮宫时选用
34. 卵巢垂体功能正常,丘脑下部功能不足者选用
35. 垂体功能不全,有生育要求者选用
参考答案：32.E 33. B 34. D 35.C
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