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2017中西医结合助理医师考试《妇产科》预习题（附答案）
预习题一：
1. 下述妊娠期母体生理变化错误的是
A. 黄体功能于孕10周后由胎盘取代
B. 不哺乳者垂体生乳素产生后3周内降至非孕时水平
C. 由于胰岛素分泌减少,孕妇易患糖尿病
D. 肾盂肾炎和胆石症发作与高水平孕激素有关
E. 妊娠32-34周时心搏出量及血容量达高峰
参考答案：C
2. 关于妊娠期母体生殖系统的变化,哪项是错误的
A. 子宫于妊娠12-14周出现不规则无痛性收缩,
称Braxton Hick收缩
B. 阴道粘膜增厚,变软,皱褶增多,伸展性增加
C. 妊娠早期可见妊娠黄体,约在孕10周后开始萎
D. 妊娠早期乳房增大,而乳头变黑,易勃起
E. 近预产期时宫颈变短,鳞柱状上皮交界处内移,
出现糜烂面
参考答案：E
3. 关于脐带,哪相是错误的
A. 妊娠足月(40周末)脐带长度一般为50cm
B. 脐带有两根脐动脉和一根脐静脉
C. 脐带表面由羊膜包围
D. 脐静脉的氧分压低于脐动脉
E. 脐带杂音的速率与胎心音率同
参考答案：D
4. 正常妊娠40周的羊水量约为
A. 500ml以下
B. 500～800ml
C. 800ml
D. 1500ml
E. 2000ml
参考答案：C
5. 卵子受精是在输卵管的哪个部位
A. 伞部
B. 壶腹部与峡部联接处
C. 峡部与间质部联接处
D. 间质部内
E. 内侧1/3处
参考答案：B
6. 妊娠后半期羊水的主要来源是
A. 羊膜的透析
B. 胎儿皮肤的透析
C. 胎儿呼吸道粘膜的透析
D. 胎儿尿液
E. 脐带表面的透析
参考答案：D
7.关于受精卵发育与植入.正确的是
A. 精子到达输卵管与卵子相遇,顶体外膜破裂
释出顶体酶,称为精子获能
B. 获能的精子穿透初级卵母细胞的透明带,
为受精的开始
C. 孕卵植入后蜕膜产生"早孕因子",抑制母体淋巴
细胞活性
D. 妊娠期的子宫内膜称为蜕膜
E. 囊胚与子宫肌层间的蜕膜为真蜕膜
参考答案：D
8.妊娠期子宫的变化,正确的是
A. 足月妊娠时子宫血流量约为300~500ml/分
B. 足月妊娠子宫血流量70-75%供应胎盘,20-25%供应子宫蜕膜层
C. 妊娠期Braxton Hicks收缩， 宫内压力约为30mmHg
D. 子宫肌细胞肥大,胞浆内充满具有收缩活性的肌动蛋白与肌球蛋白
E. 子宫肌壁厚度由非孕时的约1cm至足月时增加一倍
参考答案：D
解析：妊娠足月时子宫血流量为450~650 ml/分,其中5%供肌层，10-15%供应子宫蜕膜层，80%~85%供应胎盘。
妊娠期无痛性宫缩称为Braxton Hicks收缩，特点为自妊娠12~14周期出现不规律、无痛性宫缩，宫腔内压通常为5~25 mmHg，持续不到30秒。
9. 胎儿血循环建立是在受精后的
A. 第1周
B. 第2周
C. 第3周
D. 第4周
E. 第5周
参考答案：C
10.关于绒毛膜促性腺激素,哪项是正确的
A. 来自蜕膜,绒毛膜与羊膜的上皮细胞
B. 为一种糖蛋白激素,有a.b两侧链,a亚单位有特异性
C. 受孕后9-13天HCG明显升高,孕8-10周达最高峰以后迅速下降
D. 在妊娠早期替代垂体FSH功能,促使妊娠黄体发育
E. 测定血HCG可作为上皮性恶性肿瘤的监测标记
参考答案：C
11. 正常妊娠满28周末的胎儿体重大致为
A. 500克
B. 1000克
C. 1500克
D. 2000克
E. 2500克
参考答案：B
12. 妊娠期间子宫的变化,正确的是
A. 足月的宫腔容量增加20倍,为1000ml
B. 足月的子宫重量增加10倍,为500克
C. 肌细胞于早期增生,数目增加
D. 子宫下段于怀孕后期增长速度最快
E. 子宫下段于临产时可伸展至7-10厘米
参考答案：E
13. 妊娠期母体心血管系统的变化,正确的是
A. 心脏向左下方移位
B. 孕期心脏听诊闻及收缩期杂音可诊断为心脏异常
C. 孕妇心搏量对活动的反应与非孕期相同
D. 收缩压无明显变化,舒张压稍偏低
E. 下肢静脉压无明显变化
参考答案：D
14. 妊娠期孕妇泌尿系统变化,正确的是
A. 泌尿系统肌张力降低
B. 输尿管蠕 动增加
C. 孕妇易发生左侧肾盂肾炎
D. 夜尿量少于日尿量
E. 肾小管对葡萄糖再吸收能力相应增加
参考答案：A
15. 孕妇血容量变化,哪项是正确的
A. 自妊娠12周血容量开始增加
B. 妊娠32-34周达高峰
C. 34周后缓慢增加至足月
D. 红细胞增加多于血浆增加
E. 孕中期血液处于浓缩状态
参考答案：B
16. 胎盘的构成是由以下哪项组成
A. 羊膜,包蜕膜,叶状绒毛膜
B. 羊膜,底蜕膜,滑泽绒毛膜
C. 羊膜,真蜕膜,叶状绒毛膜
D. 羊膜,滑泽绒毛膜,包蜕膜
E. 羊膜,叶状绒毛膜,底蜕膜
参考答案：E
预习题二：
1 早孕诊断哪项是错误的
A. 子宫增大变软,呈球形
B. 阴道及子宫颈呈紫蓝色
C. 黑格尔氏(Hegar's sign)试验阳性
D. 黄体酮试验阳性
E. 尿HCG阳性
参考答案：D
2. 早孕出现最早及最重要的症状是
A. 停经史
B. 恶心呕吐
C. 尿频
D. 腹痛
E. 乳房胀痛
参考答案：A
3.确定早孕最可靠的辅助方法是
A. 妇科内诊
B. 妊娠免疫试验
C. B超检查
D. 阴道脱落细胞学检查
E. 测定尿中孕二醇值
参考答案：C
4.孕妇开始自觉胎动的时间是
A. 妊娠12-16周
B. 妊娠18-20周
C. 妊娠22-24周
D. 妊娠25-26周
E. 妊娠27周以上
参考答案：B
5. 关于胎心音正确的是
A. 妊娠18-20周用一般听筒可经孕妇腹壁听到
B. 为单音响吹风样杂音
C. 妊娠24周以后,在胎儿肢体侧听得最清楚
D. 多伴有杂音
E. 胎心率与孕妇心率近似
参考答案：A
6. 在孕妇腹壁上听诊,与胎心率一样的音响是
A. 腹主动脉音
B. 脐带杂音
C. 子宫杂音
D. 胎动杂音
E. 胎盘血流杂音
参考答案：B
7. 目前国内统一的围生期的时间范围是
A. 妊娠20周至产后1周
B. 妊娠20周至产后2周
C. 妊娠28周至产后1周
D. 妊娠28周至产后2周
E. 妊娠28周至产后4周
参考答案：C
8. 下列哪组方法诊断妊娠最可靠
A. 停经史,胎动感,腹部渐膨隆
B. 停经史,内诊子宫增大,B超见宫内胎囊、胎芽、胎心,尿HCG(+)
C. 停经史,早孕反应,内诊子宫增大,尿HCG(+)
D. 停经史,早孕反应,B超见宫内光团
E. 早孕反应,内诊子宫增大,附件囊性小包块,尿HCG(+)
参考答案：B
9. 24岁初产妇,末次月经记不清,行产科检查,量腹围94cm,宫高33cm,(宫底在脐与剑突之间),胎头入盆,胎心位于脐右下方,其孕周为
A. 孕24周
B. 孕28周
C. 孕32周
D. 孕36周
E. 孕40周
参考答案：E
10. 停经三个月,子宫大于孕月,鉴别正常妊娠,多胎,异常妊娠的最好方法是
A. 腹部X线摄片
B. 超声多普勒检查
C. B超检查
D. 胎儿心电图检查
E. 羊水甲胎蛋白测定
参考答案：C
11. 月经规律妇女常用推算预产期的方法是
A. 自末次月经干净之日
B. 自末次月经开始之日
C. 初觉胎动的时间
D. 早孕反应开始的时间
E. 孕早期妇科检查时子宫大小
参考答案：B
12. 一产妇孕36周,产前检查胎背位于母体腹部左侧,胎心位于左上腹,宫底可触及浮球感,诊断胎方位为
A. LOA
B. LOT
C. LSA
D. RSA
E. LOP
参考答案：C
14. 25岁妇女,即往月经规律,停经50天,近三天晨起呕吐,厌油食,伴有轻度尿频,仍坚持工作,可能的诊断是
A. 病毒性肝炎
B. 膀胱炎
C. 继发性闭经
D. 妊娠剧吐
E. 早期妊娠
参考答案：E
15.孕妇30岁,第二胎孕39周,临产12小时,宫口开全1小时,胎头未下降,腹部检查,胎儿肢体在右前方明显触及,胎背在左后方,耻骨联合上触及胎头,不能推动,额隆突明显,此时阴道检查可以出现
A.胎头矢状缝与骨盆横径一致,后囟在左方
B.胎头矢状缝与骨盆横径一致,后囟在右方
C.胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后囟在左方
D.胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后囟在右方
E.胎头矢状缝与骨盆前后径一致,后囟在后方
参考答案：C
16.关于胎儿成熟度的判定正确的是
A. 羊水卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S比值)≥2,提示胎肺成熟
B. 羊水肌酐测定=1mg%为肾成熟
C. 羊水胆红素>0.02(△OD450)示胎儿肝脏成熟
D. 羊水脂肪细胞出现率<10%示胎儿皮肤成熟
E. 超声波测胎头双顶径=7.5cm,提示胎儿成熟
参考答案：A
17.关于胎动次数,下述哪项提示胎儿缺氧
A. 胎动<10次/12小时
B. 胎动<15次/12小时
C. 胎动<20次/12小时
D. 胎动<25次/12小时
E. 胎动<30次/12小时
参考答案：A
18. 关于胎儿电子监测,提示脐带受压的是
A. NST无反应型
B. 加速
C. 早期减速
D. 变异减速
E. 晚期减速
参考答案：D
22.高危妊娠时选择终止妊娠的时间应取决于
A. 宫颈成熟度
B. 宫底高度
C. 胎动次数
D. 胎盘功能和胎儿成熟度
E. 胎儿电子监测
参考答案：D
23.胎盘功能检查方法不包括
A. 尿雌三醇测定
B. 尿雌激素/肌酐(E/C)比值
C. 血清胎盘生乳素(hpL)值
D. 羊水脂肪细胞出现率
E. 缩宫素激惹试验
参考答案：D
24 提示胎儿宫内缺氧的检查结果是
A. 无激惹试验出现胎动时伴胎心加速
B. 缩宫素激惹试验(+)
C. 胎儿头皮血PH值为7.30
D. 胎动15次/12小时
E. 胎心监护出现FHR早期减速
参考答案：B
25.下述哪项说明胎盘功能低下
A. 妊娠32周后,尿雌三醇连续多次均>10mg/24小时
B. OCT试验阴性
C. 妊娠35周后血清hPL<4μg/ml
D. 尿雌激素/肌酐比值>15
E. NST试验为有反应性
参考答案：C
26.第一胎妊娠43周无产兆,检查:宫高33cm,LOA,胎头入盆,胎心128次/分,两周前尿E 3测定为18mg/24小时,今日测为8mg/24小时,应考虑为
A. 胎儿宫内窘迫
B. 胎头受压
C. 脐带受压
D. 胎儿过度成熟
E. 胎盘功能减退
参考答案：E
27. 孕妇,32岁,G3P0因孕过期入院待产,检查:血压16/10.7kPa(120/80mmHg),宫高35cm,胎位LOA,胎心130次/分,拟行胎盘功能测定,下列哪项表示胎盘功能减退
A. 12小时胎动次数≥20次
B. B超羊水池最大直径≥3cm
C. 血清胎盘生乳素≥4μg/L
D. NST试验有反应型
E. OCT试验胎心出现连续晚期减速
参考答案：E
28.骨盆出口横经<8cm应进一步测量哪条经线
A 骶耻外经
B 骨盆出口后矢状经
C 坐骨棘间经
D 耻骨弓角度
E 坐骨切迹宽度
参考答案：B
29.妇女站立时骨盆入口平面与地平面的角度称骨盆倾斜度,正常值应为
A. 65°
B. 60°
C. 55°
D. 50°
E. 70°
参考答案：B
30.常染色体显性遗传病夫妻一方患病子女预期风险率
A 1/4
B 1/2
C 1/8
D 1/16
E 不定
参考答案：B
31. 下列哪种检查方法不能用于遗传筛查：
A 羊水检查
B B型超声检查
C 羊膜镜检查
D 磁共振成像
E 绒毛活检
参考答案：C
32.关于胎儿电子监测哪一项是错误的：
A 能连续观察胎心率的动态变化
B 受宫缩影响
C 可同时记录宫缩、胎心、胎动变化
D 对母儿均无影响
E 是监测胎儿宫内安危的一项重要指标
参考答案：B
33. B型超声检查从妊娠22周起胎儿双顶径每周约增加：
A 0.1cm
B 0.12cm
C 0.20cm
D 0.22cm
E 0.25cm
参考答案：D
34. 下列哪项不属于高危儿
A 手术产儿
B 出生体重<2500g
C 孕龄<37周或≥42周
D 妊高征产妇的新生儿
E 生后1分钟内Apgar评分为5分
参考答案：E
35. 孕妇骨盆外测量数值最小的是
A 髂嵴间径
B 髂棘间径
C 骶耻外径
D 出口后矢状径
E 坐骨结节间径
参考答案：D
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