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2017中西医结合助理医师《药理学》全真模拟题及答案
模拟题一：
1、维生素K参与下列哪些凝血因子的合成
A、Ⅻ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅶ因子 B、Ⅱ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅳ因子 C、Ⅶ、Ⅺ、Ⅶ、Ⅸ因子 D、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子 E、以上都不是
2、弥散性血管内凝血(DIC)选用的药物是
A、肝素 B、维生素K C、叶酸 D、氨甲苯酸 E、阿司匹林
3、氨甲苯酸(PAMBA)的作用是
A、直接抑制纤溶酶原生成
B、妨碍纤溶酶原激活成纤溶酶
C、增加血小板聚集
D、促使毛细血管收缩
E、正常浓度下直接抑制纤溶酶
4、拮抗肝素过量致出血的药物是
A、维生素K B、维生素B C、氨甲苯酸 D、氨甲环酸 E、硫酸鱼精蛋白
5、肝素的抗凝作用特点是
A、作用缓慢 B、体内、体外均有效 C、仅在体外有效 D、仅在体内有效 E、必须有维生素K辅助
6、下述对华法林的描述正确的是
A、是维生素K拮抗药 B、作用快速而强大 C、口服吸收不完全 D、体内、体外均有效 E、与血浆蛋白的结合率小于80%
7、抗凝血药不包括
A、华法林 B、肝素 C、双香豆素 D、新双香豆素 E、维生素K
8、关于链激酶的叙述不正确的是
A、是β溶血链球菌产生的一种蛋白质
B、能与纤溶酶原结合，促使游离的纤溶酶原变成纤溶酶
C、对各种早期栓塞症有效
D、有出血倾向者禁用
E、对栓塞时组织坏死有独特疗效
9、阿司匹林抗血小板作用的机理是
A、抑制凝血酶 B、激活纤溶酶 C、抑制环氧酶 D、抑制叶酸合成酶 E、抑制磷酸二酯酶
10、促进铁剂在肠道吸收的物质是
A、四环素 B、果糖 C、考来烯胺 D、食物中鞣酸 E、磷酸盐
11、下列关于铁剂的叙述错误的是
A、口服铁剂主要在十二指肠和空肠上段吸收
B、儿童缺铁可能影响其行为和学习能力
C、最容易吸收的铁剂为三价铁
D、缺铁性贫血口服首选硫酸亚铁
E、吸收的铁一部分储存，一部分供造血
12、维生素B12主要用于治疗的疾病是
A、缺铁性贫血 B、慢性失血性贫血 C、再生障碍性贫血 D、恶性贫血 E、地中海贫血
参考答案
1、【正确答案】 D
【答案解析】 维生素K是肝脏合成凝血酶原(因子Ⅱ)和凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ不可缺少的物质。
【该题针对“抗凝血药和促凝血药”知识点进行考核】
2、【正确答案】 A
【答案解析】 弥散性血管内凝血症(DIC)的高凝期为肝素的主要适应证。早期应用，防止凝血发展，也防止纤维蛋白原和凝血因子耗竭而发生的继发性出血。DIC低凝期，应以输血为主，辅以小剂量肝素。
【该题针对“抗凝血药和促凝血药”知识点进行考核】
3、【正确答案】 B
【答案解析】 抗纤维蛋白溶解药(氨甲苯酸)能竞争性地阻止纤维蛋白溶酶原吸附于纤维蛋白上，妨碍其激活成纤溶酶，高浓度也直接抑制纤溶酶，从而抑制纤维蛋白凝块的裂解而发挥止血作用。
【该题针对“抗凝血药和促凝血药”知识点进行考核】
4、【正确答案】 E
【答案解析】 肝素过量易致出血，应严格控制剂量，严密监测凝血时间，一旦出血立即停药，用硫酸鱼精蛋白对抗。 【该题针对“抗凝血药和促凝血药”知识点进行考核】
5、【正确答案】 B
【答案解析】 本题考查肝素的抗凝特点。肝素主要通过激活血浆中的抗凝血酶Ⅲ，在体内、体外均有迅速而强大的抗凝作用。 【该题针对“抗凝血药和促凝血药”知识点进行考核】
6、【正确答案】 A
【答案解析】 香豆素类药物口服吸收慢而不规则，在血中几乎全部与血浆蛋白结合。体外使用无效。结构与维生素K相似，可竞争性阻止氢醌型维生素K生成，妨碍维生素K的循环再利用，阻止凝血因子的合成而产生抗凝作用。 【该题针对“血液系统药-单元测试,抗凝血药和促凝血药”知识点进行考核】
7、【正确答案】 E 【答案解析】 维生素K属于促凝血药物。 【该题针对“抗凝血药和促凝血药”知识点进行考核】
8、【正确答案】 E
【答案解析】 链激酶主要用于各种急性血栓栓塞性疾病。在血栓栓塞早期应用，可缓解组织缺血坏死，若组织已经坏死，则疗效差。
【该题针对“抗血小板药;纤维蛋白溶解药”知识点进行考核】
9、【正确答案】 C【该题针对“血液系统药-单元测试,抗血小板药;纤维蛋白溶解药”知识点进行考核】
10、【正确答案】 B
【答案解析】 在胃肠道，具有还原性的物质如维生素C、果糖、半胱氨酸等，有助于高价铁还原，可促进铁的吸收;而能与铁螯合或形成沉淀的物质如考来烯胺、四环素、鞣酸、磷酸盐，可妨碍铁的吸收。
【该题针对“抗贫血药;造血细胞生长因子”知识点进行考核】
11、【正确答案】 C
【答案解析】 Fe3+必须在肠道还原成Fe2+后才能以被动转运方式在小肠上段吸收，少部分依主动转运吸收。
【该题针对“抗贫血药;造血细胞生长因子”知识点进行考核】
12、【正确答案】 D 【答案解析】 【该题针对“抗贫血药;造血细胞生长因子”知识点进行考核】
模拟题二：
A型题
1、治疗高血压危象时首选：
A 利血平 B 胍乙啶 C 二氮嗪 D 甲基多巴 E 双氢克尿噻
2、肾性高血压宜选用：
A 可乐定 B 硝苯地平 C 美托洛尔 D 哌唑嗪 E 卡托普利
3、高血压伴心绞痛病人宜选用：
A 硝苯地平 B 普萘洛尔 C 肼屈嗪 D 氢氯噻嗪 E 卡托普利
4、对肾功能不良的高血压病人最好选用：
A 利血平 B 甲基多巴 C 普萘洛尔 D 硝普钠 E 胍乙啶
5、在长期用药的过程中，突然停药易引起严重高血压，这种药物最可能是：
A 哌唑嗪 B 肼屈嗪 C 普萘洛尔 D 甲基多巴 E 利血平
6、可引起内源性阿片肽物质释放的药物是：
A 利血平 B 甲基多巴 C 可乐定 D 米诺地尔 E 以上都不是
7、静脉注射较大剂量可引起血压短暂升高的降压药是：
A 哌唑嗪 B 甲基多巴 C 二氮嗪 D 肼屈嗪 E 可乐定
8、卡托普利可引起下列何种离子缺乏：
A K+ B Fe2+ C Ca2+ D Mg2+ E Zn2+
9、下列哪种药物可加重糖尿病病人由胰岛素引起的低血糖反应：
A 肼屈嗪 B 哌唑嗪 C 普萘洛尔 D 硝苯地平 E 米诺地尔
10、治疗伴有溃疡病的高血压病人首选：
A 利血平 B 可乐定 C 甲基多巴 D 肼屈嗪 E 米诺地尔
11、可乐定长期使用后突然停药可能出现血压突然升高与下列哪种机制有关：
A 突触后膜α1受体数目增多 B 突触后膜α1受体敏感性增加
C 中枢发放的交感冲动增加 D 突触前膜α2受体敏感性降低，负反馈减弱
E 以上都不是
12、肼屈嗪和下列哪种药物合用既可增加降压效果又可减轻心悸的不良反应：
A 二氮嗪 B 米诺地尔 C 哌唑嗪 D 普萘洛尔 E 氢氯噻嗪
13、高血压伴有糖尿病的病人不宜用：
A 噻嗪类 B 血管扩张药 C 血管紧张素转化酶抑制剂 D 神经节阻断药 E 中枢降压药
14、下列哪种药物不宜用于伴有心绞痛病史的病人：
A 肼屈嗪 B 可乐定 C 利血平 D 甲基多巴 E 普萘洛尔
15、卡托普利等ACEI药理作用是：
A 抑制循环中血管紧张素Ⅰ转化酶 B 抑制局部组织中血管紧张素Ⅰ转化酶
C 减少缓激肽的释放 D 引起NO的释放 E 以上都是
16、可作为吗啡成瘾者戒毒的抗高血压药物是：
A 可乐定 B 甲基多巴 C 利血平 D 胍乙啶 E 克罗卡林
17、吲哚美辛可减弱卡托普利的降压效应，此与：
A 抑制前列腺素合成有关 B 增加前列腺素合成有关 C 增加肾素分泌有关
D 抑制肾素分泌有关 E 抑制转肽酶有关
18、下列抗高血压药中，哪一药物易引起踝部水肿：
A 维拉帕米 B 地尔硫卓 C 粉防己碱 D 硝苯地平 E 以上都不是
19、哌唑嗪引起降压反应时较少引起心率加快的原因 ：
A 抗α1及β受体 B 抗α2受体 C 抗α1及α2受体
D 抗α1受体，不抗α2受体 E 以上都不是
20、降压不引起重要器官血流量减少，不影响脂和糖代谢的药物是：
A 拉贝洛尔 B 可乐定 C 依那普利 D 普萘洛尔 E 米诺地尔
B型题
问题 21~23
A 卡托普利 B 美加明 C 利血平 D 普萘洛尔 E 胍乙啶
21、高血压伴有肾功能不全者宜选用：
22、高血压合并消化性溃疡者不宜选用：
23、高血压合并心衰，心脏扩大者不宜选用：
问题 24~28
A 拉贝洛尔 B 阿替洛尔 C 普萘洛尔 D 酚妥拉明 E 哌唑嗪
24、能阻断β1受体和β2受体，又能阻断α1受体的药物是
25、对突触后膜α1受体的阻断作用远大于阻断突触前膜α2受体的药物是
26、对α1和α2受体无选择性阻断的药物是
27、对β1受体有选择性阻断的药物是
28、、对β1受体和β2无选择性阻断的药物是
问题 29~30
A 硝苯地平 B 普萘洛尔 C 氢氯噻嗪 D 呋塞米 E 利血平
29、伴有支气管哮喘的高血压病人不宜用
30、伴有外周血管病的高血压病人不宜选用
C型题
问题 31~32
A 硝普钠 B 二氮嗪 C 两者均是 D 两者均不是
31、口服不吸收，须静滴的降压药是
32、可治疗高血压危象及高血压脑病的降压药
问题 33~34
A 普萘洛尔 B 卡托普利 C 两者均是 D 两者均不是
33、可间接减少醛固酮的分泌
34、可促进毛发生长
问题 35~36
A 氢氯噻嗪 B 二氮嗪 C 两者均是 D 两者均不是
35、降低糖耐量
36、兼有降压和利尿作用
问题 37~38
A 卡托普利 B 氢氯噻嗪 C 两者均是 D 两者均不是
37、可使血K+升高
38、可使血K+降低
问题 39~40
A 普萘洛尔 B 双氢氯噻嗪 C 两者均是 D 两者均不是
39、高血压合并窦性心动过速，年龄在50岁以下者，宜选用
40、伴有痛风及潜在性糖尿病的高血压患者宜选用
参考答案
1 C 2 E 3 B 4 B 5 C 6 C 7 E 8 E 9 C 10 B
11 D 12 D 13 A14 A 15 E 16 A 17 A 18 D 19 D 20 C
21 A 22 C 23 D 24 A 25 E 26 D27 B 28 C 29 B 30 A
31 A 32 C 33 C 34 D 35 C 36 A 37 A 38 B 39 A40 D
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