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中西医助理医师《外科学》练习题附答案

时间:2024-08-03 17:03:50 中西医结合助理执业医师 我要投稿
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2017中西医助理医师《外科学》练习题(附答案)

  2017年中西医结合助理执业医师考试的报名时间还没有公布。为了方便考生更好的备考中西医结合助理执业医师考试外科学科目的考试。下面是yjbys小编为大家带来的外科学练习题,欢迎阅读。

  练习题一:

  一、A1型题

  第1题 . 下列慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是

  A 溃疡性结肠炎

  B 缺血性肠炎

  C 憩室炎

  D 肠结核

  E 克罗恩(Crohn)病

  答案是:D

  第2题 . 体温39℃以上,一昼夜间温差大于2℃,但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于

  A 稽留热

  B 弛张热

  C 间歇热

  D 不规则热

  E 回归热

  正确答案是:B

  第3题 . 抢救大咯血窒息时最关键的措施是

  A 立即输血

  B 立即吸氧

  C 呼吸兴奋剂

  D 立即解除呼吸道梗阻

  E 人工呼吸

  正确答案是:D

  第4题 . 不属于中枢性呕吐的疾病是

  A、脑梗死

  B、结核性脑膜炎

  C、偏头痛

  D、高血压脑病

  E、神经性厌食

  正确答案是:E

  第5题 . 渗透性腹泻的特点是

  A、禁食48小时后腹泻减轻或停止

  B、血浆-粪溶质差常小于100mmol/LH2O

  C、粪便混有脓血

  D、粪便中多不含不消化食物

  E、每日粪便量少

  正确答案是:A

  第6题 . 急性气体中毒时,首要的抢救措施是

  A、使用解毒剂

  B、离开中毒现场

  C、吸氧

  D、清除毒物

  E、促进毒物排出

  正确答案是:B

  第7题 . 引起呼气性呼吸困难的疾病是

  A、气管异物

  B、白喉

  C、支气管哮喘

  D、喉痉挛

  E、胸腔积液

  正确答案是:C

  第8题 . 属于非感染性发热的是

  A、螺旋体

  B、病毒

  C、病毒

  D、立克次体

  E、变态反应

  正确答案是:E

  第9题 . 患者男性,30岁,因"呕血1小时"入院,查体:脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促,估计出血量达全身血量的

  A、25%~29%

  B、20%~24%

  C、10%~14%

  D、15%~19%

  E、大于30%

  正确答案是:E

  二、A3型题

  第1-3题

  某男,65岁。3年前曾患"急性前壁心肌梗死",近2年出现活动后心悸气短,不能平卧伴全身水肿2个月。查体:P104BpmBP110/66mmHg,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征(+),肝大,肋下3cm,全身性水肿以双下肢为重。尿常规示少量蛋白尿

  1、水肿病因是

  A、心源性水肿

  B、肝源性水肿

  C、肾性水肿

  D、黏液性水肿

  E、营养不良性水肿

  2、引起水肿的主要机制是

  A、血清白蛋白减少

  B、毛细血管滤过压降低

  C、门静脉压力增高,静脉回流受阻

  D、肺动脉压力增高,静脉血回流受阻

  E、肝静脉阻塞(Budd-Chiari综合征)

  3、不恰当的处理是给予

  A、应用强心药物

  B、应用利尿剂

  C、应用缩血管药物

  D、应用扩血管药物

  E、限制钠的摄入量

  正确答案是:ADC

  第4-5题

  女性,30岁,突然出现恶心、呕吐、呕血,四肢皮肤有瘀斑,身边有杀鼠药。

  4、该杀鼠药最可能是

  A、毒鼠强

  B、氟乙酰胺

  C、氟乙酸钠

  D、溴鼠隆

  E、磷化锌

  5、特效的药物是

  A、亚甲蓝

  B、阿托品

  C、维生素K1

  D、纳络酮

  E、乙酰胺

  正确答案是:DC

  第6-9题

  患者,男性,60岁,平素体健。因发现皮肤巩膜黄染2周就诊。黄染持续加重,皮肤瘙痒,近2日大便颜色变浅。查体右上腹可触及肿大的胆囊。

  6、检查肝功,最可能的阳性结果是

  A、ALT1020U/L,AST960U/L,T-Bil16μmol/L,D-Bil6μmol/L

  B、ALT230u/L,AST296u/L,T-Bil136.1μmol/L,D-Bil68.5μmol/L

  C、ALT40U/L,AST26U/L,T-Bil76.3μmol/L,D-Bil20.2μmol/L

  D、ALT1020U/L,AST1960U/L,T-Bil103.2μmol/L,D-Bil46.3tμmol/L

  E、ALT40U/L,AST25U/L,T-Bil103.2μmol/L,DBil46.3μmol/L

  7、首先进行的辅助检查是

  A、立位腹平片

  B、上消化道造影

  C、胃镜

  D、骨穿

  E、腹部B超

  8、辅助检查最可能的阳性发现是

  A、胃镜可见胃溃疡

  B、立位腹平片可见多个气液平

  C、ERCP可见胆总管下段占位

  D、骨穿和血涂片可见镰形红细胞

  E、腹部B超发现肝硬化、脾大、胆囊结石

  9、最可能的诊断是

  A、胃溃疡

  B、肠梗阻

  C、胆囊结石

  D、镰形红细胞性溶血

  E、壶腹周围癌

  正确答案是:BECE

  三、B1型题

  第1-3题

  A、寒战、发热、呕血

  B、肝明显肿大、质硬伴结节、腹水、AFP增高

  C、肝、脾大,腹水

  D、剧烈呕吐后呕血

  E、上腹痛、反酸、烧心

  1、胆道感染的临床表现是

  2、肝癌的临床表现是

  3、钩端螺旋体病的临床表现是

  正确答案是:ABA

  第4-7题

  A、分泌性腹泻

  B、渗透性腹泻

  C、渗出性腹泻

  D、动力性腹泻

  E、吸收不良性腹泻

  4、霍乱所致腹泻

  5、甲状腺功能亢进引起腹泻多

  6、溃疡性结肠炎引起腹泻多

  7、假膜性肠炎引起腹泻多

  正确答案是:ADCC

  第8-10题

  A、结核性腹膜炎

  B、肾病综合征

  C、Budd-Chiari综合征

  D、卵巢癌

  E、缩窄性心包炎

  8、腹水伴下肢浮肿、大量泡沫尿见于

  9、腹水伴下肢浮肿、颈静脉怒张见于

  10、腹水伴发热盗汗、腹痛二腹壁柔韧感见于

  正确答案是:BEA

  练习题二:

  1、出现拇趾背伸力减弱的腰间盘突出间隙是【D】

  A、L1、2

  B、L2、3

  C、L3、4

  D、L4、5

  E、L5S1

  2、腰间盘突出症下肢放射痛最常见于【A】

  A、坐骨神经分布区

  B、闭孔神经分布区

  C、阴部神经分布区

  D、股神经分布区

  E、股外侧皮神经分布区

  3、腰椎间盘突出症,感觉减退出现在外踝部及足背外侧,踝反射异常,压迫的神经根是【D】

  A、腰3神经根

  B、腰4神经根

  C、腰5神经根

  D、骶1神经根

  E、骶2神经根

  4、腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍,乃突出间盘压迫【C】

  A、脊髓腰膨大部

  B、脊髓圆椎

  C、马尾神经

  D、骶1神经根

  E、骶2神经根

  5、腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是【C】

  A、X线片

  B、CT

  C、MIR

  D、肌电图

  E、超声波

  6、腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为【B】

  A、腰痛及下肢放射痛的程度

  B、有否间歇性跛行

  C、鞍区感觉改变情况

  D、双下肢无力情况

  E、二便是否障碍

  7、颈椎病最常见的类型为【A】

  A、神经根型

  B、脊髓型

  C、交感神经型

  D、椎动脉型

  E、混合型

  8、治疗成人股骨头缺血性坏死,下列哪项措施应特殊强调【C】

  A、理疗

  B、非甾体类抗炎剂

  C、减少负重

  D、高压氧

  E、扩血管药物

  9、下肢牵涉痛是由哪部分神经组织受刺激所致【B】

  A、脊神经前根

  B、脊神经后根

  C、交感神经

  D、脊神经前支

  E、脊神经后支

  10、急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛,其鉴别依靠【C】

  A、外伤史

  B、X线照像

  C、局部痛点普鲁卡因封闭

  D、直腿抬高试验

  E、股神经牵拉试验

  11、颈椎病患者,MRI检查见C5、6间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重,应选择哪种治疗方案【E】

  A、大重量牵引

  B、旋转复位推拿

  C、后路椎板切除手术

  D、前外侧椎管减压术

  E、前路髓核摘除植骨术

  12、椎动脉型颈椎病最突出的症状是【B】

  A、恶心

  B、猝倒

  C、头痛头晕

  D、视物不清

  E、耳鸣耳聋

  13、颈椎病的手术指征,是【D】

  A、颈痛伴手麻木

  B、头痛、头晕、眩晕

  C、颈肩痛较重,手握力减退,X线片有骨棘生成,椎间隙狭窄

  D、反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪

  E、颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣

  14、男性,25岁。喜好网球运动,右肘关节外侧疼痛1个月,加重3天,持物无力,拧毛巾痛。体格检查:除右肘关节外侧局限性压痛外,下列哪项试验最有助于诊断【B】

  A、Froment

  B、Mills

  C、Finkelstein

  D、Gaenslen

  E、Dugas

  15、男性,40岁。长期从事办公室工作,弯腰取物时,突感腰部疼痛来诊。体格检查发现:被动姿式,腰3~4右椎旁及腰3右横突压痛明显,放射到臂部,腰部,右直腿抬高试验(+),加强(-),应诊断为【A】

  A、急性腰扭伤

  B、腰椎间盘突出症

  C、腰椎管狭窄症

  D、腰肌劳损

  E、腰椎滑脱

  16、中年男子,猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射,咳嗽时加重,其诊断最大可能是【D】

  A、腰椎骨折

  B、腰椎滑脱

  C、腰部肌筋膜炎

  D、腰间盘突出症

  E、腰扭伤

  17、有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,脊性侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,此时最可能的诊断为【A】

  A、腰椎间盘突出症

  B、慢性腰肌劳损

  C、腰椎骶化

  D、类风湿性脊柱炎

  E、骶椎裂

  18、患者男性,40岁,车工。因近两月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,约5日前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放散,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重,脊髓造影显示L4、5间盘水平偏右有一圆形压迹,最可能的诊断是【E】

  A、腰部肌筋膜炎

  B、慢性腰部损伤

  C、强直性脊柱炎

  D、劳累性腰痛

  E、腰椎间盘突出症

  19、一男性患者,40岁。诉头痛头晕,颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进,颈椎斜位片显示钩椎关节增生,你认为最大可能是【D】

  A、美尼尔征

  B、体位性眩晕

  C、脊髓肿瘤

  D、椎动脉型颈椎病

  E、粘连性蜘蛛膜炎

  20、患者女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能为【C】

  A、颈椎增生

  B、神经根型颈椎病

  C、脊髓型颈椎病

  D、交感神经型颈椎病

  E、椎管内肿瘤

  21、一青年工人抬重物后感觉腰痛,检查时发现骶棘肌紧张,仰卧检查直腿抬高试验阳性,在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧,俯卧位检查时腰部肌肉压痛,正确的诊断是【B】

  A、腰间盘脱出症

  B、急性腰扭伤

  C、脊柱滑脱

  D、急性肌筋膜炎

  E、腰肌劳损

  22、男性,26岁。汽车修配工人,两天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加剧,查体腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60°,右侧45°,加强试验阳性,最可能的诊断是【B】

  A、腰部肌筋膜炎

  B、腰间盘突出症

  C、急性腰扭伤

  D、腰椎屈曲型压缩骨折

  E、腰椎结核

  23、患者男性,20岁,青年工人。抬东西而致腰痛,右下肢亦痛,直腿抬高试验阳性,而加强试验阴性,腰部右侧有压痛,站立时压痛区可摸到指肚大之肿块,平卧时即消失,其诊断为【B】

  A、腰间盘突出症

  B、肌疝

  C、腰肌筋膜炎

  D、第三腰椎横突综合征

  E、棘间韧带损伤

  24、青年男性病人,腰痛、腰僵硬,逐渐出现驼背,X线片见骶髂关节模糊,间隙消失,可能诊断是【E】

  A、慢性腰扭伤

  B、腰肌劳损

  C、腰椎结核

  D、腰间盘突出症

  E、强直性脊柱炎

  25、男,50岁。四肢麻胀,乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍,查体:神志清楚,头部活动无明显受限,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动,肌张力增高,病理征(+)。X线片示颈4胸1椎体后缘骨质增生,椎间隙变窄,诊断为【C】

  A、外伤性颈髓损伤

  B、颈椎脱位

  C、脊髓型颈椎病

  D、颈椎肿瘤

  E、颈椎管内肿瘤

  26、狭窄性腱鞘炎,疗效较好的方法,是【E】

  A、理疗

  B、限制活动和石膏固定

  C、体疗加内服药物

  D、伤湿止痛膏局部贴敷

  E、醋酸强的松龙局部封闭

  27、50岁,男性。肩病,僵硬,活动受限,颈部无症状,最大可能是【D】

  A、颈椎病

  B、胸廓出口综合征

  C、臂丛神经炎

  D、肩关节周围炎

  E、脊髓空洞症

  28、下列哪种情况,不是狭窄性腱鞘炎的体征【D】

  A、弹响指

  B、弹响拇

  C、板机指

  D、鼓槌指

  E、握拳尺偏试验阳性

  29、肱骨外上髁炎的治疗措施中,下列哪项不妥【C】

  A、理疗

  B、压痛点醋酸强地松龙注射

  C、加强腕关背伸抗阻运动练习

  D、伸肌总腱起点剥离松解术

  E、伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术

  30、治疗髌骨软骨软化症,下列哪项措施应慎用【D】

  A、制动休息

  B、理疗

  C、口服氨糖美辛

  D、关节内注射醋酸强地松龙

  E、股四头肌运动练习

  31、膝关节疾病与有关试验中,下列哪项是错误的【B】

  A、浮髌试验(+):膝关节积液

  B、前抽屉试验(+),后交叉韧带断裂

  C、后抽屉试验(+):后交叉韧带断裂

  D、麦氏(McMurray)试验(+):半月板损伤

  E、髌骨摩擦试验(+):髌骨软骨软化症

  32、关于肱骨外上髁炎,下列哪项不对【B】

  A、好发于网球运动员

  B、一旦确诊应手术松解

  C、局封常有效

  D、是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症

  E、伸腕抗阻力试验(+)

  33、骨关节炎的疼痛最主要的特点是【B】

  A、运动痛

  B、静止痛

  C、不定时痛

  D、阴雨天痛

  E、寒冷痛

  34、50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者,应首选【C】

  A、髋关节融合术

  B、截骨术

  C、人工关节置换术

  D、关节清理术

  E、钻孔减压术

  35、早期类风湿性关节炎,除药物治疗外,还应选择【D】

  A、截骨术

  B、关节清理术

  C、关节成形术

  D、滑膜切除术

  E、钻孔减压术

  36、类风湿性关节炎的诊断标准共计10项,典型病例应具备其中几项【E】

  A、三项

  B、四项

  C、五项

  D、六项

  E、七项

  37、股骨头骨软骨病,多见于【A】

  A、3~10岁

  B、青少年

  C、中年

  D、老年

  E、股骨颈骨折后

  38、肩关节周围炎【E】

  A、多见于青少年

  B、发病急,病程约数周

  C、晚间疼痛减轻

  D、可见典型疼痛弧

  E、肩关节外展受限

  39、肱骨外上髁炎的病因,主要是【E】

  A、急性化脓性感染

  B、结核

  C、类风湿

  D、风湿

  E、慢性损伤

  40、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,下列哪一体征为阳性【A】

  A、Finkelstein

  B、Mills

  C、Lasegue

  D、Thomas

  E、Dugas

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