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2017中西医结合助理医师《外科学》复习题及答案
2017年中西医结合助理执业医师考试的相关事项还没有公布。但是为了方便考生更好的备考中西医结合助理执业医师考试外科学科目的考试。下面是yjbys小编为大家带来的外科学复习题,欢迎阅读。
复习题一:
第1题 . 急性心包炎胸痛的临床特点
A 疼痛不放射
B 随渗液量的增多而加重
C 前俯位时加重
D 深呼吸时减轻
E 前俯位时减轻
正确答案是:E
第2题 . 下列哪项不属于高级心肺复苏的措施
A 人工呼吸
B 气管插管
C 除颤
D 建立静脉通路
E 药物
正确答案是:A
第3题 . 诊断冠心病最有价值的侵入性检查是
A 心腔内心音图检查
B 心腔内电生理检查
C 冠状动脉造影
D 心腔内心电图检查
E 心内膜心肌活组织检查
正确答案是:C
第4题 . 心包积液征(Ewart征)是
A 心尖搏动弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及
B 左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音
C 在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音
D 心脏叩诊浊音界向两侧扩大
E 心音低而遥远
正确答案是:B
第5题 . 冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是
A 脑栓塞
B 血脂异常
C 年龄
D 吸烟
E 血压
正确答案是:A
第6题 . 主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括
A 左冠状动脉主干病变狭窄>50%
B 有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变
C 稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳,影响工作和生活
D 冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50%
E 左前降支和回旋支近端狭窄≥70%
正确答案是:B
第7题 . 主动脉瓣狭窄的晚期,可见
A 收缩压升高,脉压正常
B 收缩压和脉压均升高
C 脉压升高,收缩压正常
D 收缩压和脉压均下降
E 收缩压和舒张压均下降
正确答案是:D
第8题 . 持续性室速无显著血流动力学障碍,药物治疗首选
A 西地兰
B β-受体阻滞剂
C 普罗帕酮
D 利多卡因
E 胺碘酮
正确答案是:D
第9题 . 对诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是
A 尿17-羟类固醇测定
B 尿中24小时VMA测定
C 肾脏CT扫描
D 血钾测定
E 基础代谢测定
第10题 . 进行直流电除颤的能量是
A 50J
B 150J
C 250J
D 100J
E 200J
正确答案是:E
第11 . 患者女性,24岁,反复发作心悸2年,动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速,超声心动图检查为右室扩大,室壁变薄。最可能的诊断应是
A、特发性室速
B、病毒性心肌炎
C、冠状动脉粥样硬化性心脏病
D、肺源性心脏病
E、致心律失常型右室心肌病
正确答案是:E
第12题 . 扩张型心肌病的最主要体征是
A 心律不齐
B 可听到奔马律
C 颈静脉怒张
D 心脏扩大
E 肺水肿
正确答案是:D
第13题 . 心肌梗死的鉴别诊断不包括
A 急性肺动脉栓塞
B 心绞痛
C 急性心包炎
D 心律失常
E 主动脉夹层
正确答案是:
第14题 . 最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是
A 肌酸磷酸激酶(CPK)
B CPK-MM亚型:MM3/MM1比值
C CPK-MB
D α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)
E 血清肌红蛋白
正确答案是:B
第15题 . 心绞痛发作的典型部位为
A 心前区
B 胸骨中、上段胸骨后
C 胸骨下段
D 心尖部
E 剑突下
正确答案是:B
第16题 . 正常二尖瓣口面积为
A <1.5cm2
B <2cm2
C 2~2.5cm2
D 3~4cm2
E 4~6cm2
正确答案是:E
第17题 . 慢性缩窄性心包炎经确诊后应考虑的治疗方案是
A 抗结核治疗
B 使用抗生素
C 少量输血
D 充分准备后应尽早实行心包切除术
E 强心利尿治疗
正确答案是:D
第18题 . 以下除哪项外均是心肌梗死的临床表现
A 心电图进行性改变
B 血清心肌坏死标记物增高
C 胸骨后剧烈疼痛
D 心悸
E 发热
正确答案是:D
第19题 . 患者男性,64岁,突感胸部剧痛2h,呈撕裂样,并向背部放射,有高血压病史10年,含服硝酸甘油3片不能缓解。首先应考虑的诊断是
A、主动脉夹层
B、急性胆囊炎
C、急性心肌梗死
D、急性胸膜炎
E、急性胰腺炎
正确答案是:A
第20题 . 窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况
A、贫血
B、运动员
C、甲状腺机能减退
D、正常健康人
E、急性下壁心肌梗死
正确答案是:A
第21题 . 高血压合并下列哪种疾病时,最适合用β受体阻滞剂治疗?
A、高血压伴支气管哮喘
B、高血压伴肥厚梗阻型心肌病
C、高血压伴心动过缓
D、高血压急性左心衰
E、高血压伴心电图二度房室阻滞
正确答案是:B
第22题 . 不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死(非Q波心肌梗死)之间主要的差别是
A、CK-MB≥正常上限的2倍或者肌钙蛋白升高
B、冠状动脉造影的结果
C、斑块表面是否存在血栓形成
D、心绞痛的严重程度
E、ST段压低持续的时间
正确答案是:A
第23题 . 心绞痛发生的原因和诱因不包括
A、主动脉瓣狭窄
B、甲亢
C、二尖瓣狭窄
D、冠状动脉畸形
E、肥厚型心肌病
正确答案是:C
第24题 . 冠心病人突感心悸、胸闷,BP90/60mmHg,HR150bpm,心尖部第一心音强弱不等,ECG示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波群增宽至0.12ms,可见室性融合波,诊断为
A、房扑
B、阵发性室上性心动过速
C、室颤
D、频发室早
E、阵发性室性心动过速
正确答案是:E
第25题 . 患者男性,2岁,发现胸骨左缘第二肋间收缩期吹风样杂音,第二心音亢进分裂。该患者最可能为
A、室间隔缺损
B、动脉导管未闭
C、房间隔缺损
D、二尖瓣狭窄
E、二尖瓣关闭不全
正确答案是:C
第26题 . 急性心肌梗死时出现高危性室性早搏,治疗首选
A、美西律(慢心律)
B、普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)
C、丙吡胺(双异丙吡胺)
D、利多卡因
E、胺碘酮(乙胺碘呋酮)
正确答案是:D
第27题 . 下列哪项符合二度工型窦房阻滞的心电图特征
A、窦性PP间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏
B、P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于其前连续两个PP间期之和
C、P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个PP间期之和
D、窦性PP间期逐渐缩短,最后发生房搏脱漏
E、P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个短的PP间期之和
正确答案是:D
复习题二:
一、A3型题
第1-2题 . 肺功能示:1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值<60%,最大通气量低于预计值的80%;残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比>40%
1、临床上以哪种表现最可能
A、咳嗽、咳痰、时有气喘
B、心悸、胸闷
C、咳嗽、咳泡沫血痰
D、逐渐加重的呼吸困难
E、呼吸困难伴腹胀
2、最可能的诊断是
A、慢性阻塞性肺气肿
B、支气管哮喘
C、肺间质纤维化
D、大叶性肺炎
E、急性支气管炎
正确答案是:DA
第3-6题 . 女性,58岁,10天前曾划破右下肢皮肤,3天来高热,伴皮肤瘀点,查体:血压80/50mmHg,诊断为败血症,感染中毒性休克,经积极治疗后仍高热不退,且出现气急,未吸氧时PaO245mmHg,X线胸片示肺纹理增多,模糊
3、该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为
A、肺栓塞
B、血源性肺脓肿
C、急性左心衰
D、急性呼吸窘迫综合征
E、支气管哮喘急性发作
4、为排除或确诊急性左心衰竭,最有意义的检查为
A、平均肺动脉压
B、心电图
C、肺动脉楔嵌压
D、胸部CT
E、右室舒张末期压力
5、如患者呼吸困难进行性加重,决定采取人工机械通气,推荐的呼吸模式为
A、高频通气
B、CPAP
C、PEEP
D、反比呼吸
E、SIMV
6、该患者进行机械通气时,哪些描述不正确? ?
A、应用PEEP从低水平开始,逐渐增加至合适水平,避免肺泡和小气道陷闭
B、小潮气量,使气道峰压小于40mmHg
C、注意补充血容量,以代偿回心血量不足
D、吸氧浓度不宜超过60%
E、尽量降低PEEP水平,吸氧浓度可不加限制
正确答案是:DCCE
第7-9题 . 患者男性,70岁,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢浮肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEVl%~50%
7、慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为
A、小叶中心型
B、全小叶型
C、混合型
D、旁间隔型
E、以上均不是
8、慢性阻塞性肺病形成肺动脉高压的最主要因素为
A、肺部毛细血管床减少
B、血液粘稠度增加
C、血容量增多
D、肺部毛细血管微栓子形成
E、缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛
9、下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值
A、潮气量
B、肺活量
C、动脉血氧分压
D、残气量及残气量/肺总量(%)
E、每分钟静息通气量
正确答案是:AED
二、B1型题
第1-3题
A、双下肺固定部位的湿音
B、呼气相延长的弥漫性哮鸣音
C、杵状指趾
D、X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大
E、局限性的喘鸣音
1、特发性肺间质纤维化
2、结节病I期
3、支气管哮喘
正确答案是:CDB
第4-6题
A、克雷白杆菌
B、金黄色葡萄球菌
C、肺炎链球菌
D、肺炎支原体
E、嗜肺军团菌
4、社区获得性肺炎最常见的致病菌为
5、引起大叶性肺炎最常见的致病菌为
6、引起肺外表现最多的致病菌为
正确答案是:CCE
第7-10题
A、Meigs综合征
B、阿司匹林三联症
C、Kartagener综合征
D、Wegener肉芽肿
E、Good-pasture综合征
7、内脏转位、右位心、副鼻窦炎并支气管扩张
8、上呼吸道、肺、肾的肉芽肿
9、卵巢肿瘤并左侧胸腔积液
10、肺内出血、尿常规检查有大量红细胞
正确答案是:CDAE
第11-13题
A、结核菌素试验
B、冷凝集试验
C、支气管激发试验
D、Kveim试验
E、Valsalva试验对于下列疾病的诊断宜采用哪种试验
11、女性,33岁,低热、干咳、胸闷2个月,体检发现纵隔及双肺门淋巴结肿大,OT试验阴性,血清血管紧张素转化酶偏高
12、女性,25岁,低热、干咳3个月,体检发现有颈部数个肿大淋巴结,黄豆大小,粘连成串,不易推动,胸片示右上纵隔气管旁淋巴结肿大,双肺门淋巴结可疑增大
13、男性,19岁,闻刺激性气味干咳6周,伴胸闷,夜间有喘息,偶自闻呼气时"喘鸣音",查体双肺呼吸音正常(白天),胸片未见明显异常。追问病史近2个月居室装修
正确答案是:DAC
第14-15题 . B1型题
A、血氧饱和度
B、动脉血氧分压
C、氧含量
D、氧合指数
E、肺泡-动脉氧分压差
14、诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是
15、反映机体是否缺氧的重要指标是
16、反映肺泡毛细血管膜弥散能力的有用指标是
正确答案是:CE
第16-18题
A、闭合性气胸
B、交通性气胸
C、张力性气胸
D、继发性气胸
E、创伤性气胸
16、男性,左侧气胸。穿刺排气测压显示胸腔内正压,且迅速增加
17、男性,右侧气胸。穿刺测压时胸腔内压O附近,抽出一定量气体后压力变为负值,且保持负值
18、女性,31岁,右侧气胸。穿刺测压时胸腔内压0附近,抽出一定量气体后压力变为负值,且逐渐恢复至0
正确答案是:CAB
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