2016年中医执业医师《中医理论》辅导资料

　　2016年中医执业医师考试9月就要考试了，大家准备得怎么样了呢?下面yjbys小编为大家整理了《中医理论》辅导资料——浆膜腔积液分类|检查分级，希望能帮助到大家复习!

2016年中医执业医师《中医理论》辅导资料

　　一、浆膜腔积液分类

　　人体的胸腔、腹腔、心包腔及关节腔等统称为浆膜腔。生理状态下，腔内含有少量液体，主要起润滑作用。病理状态下，腔内液体增多，称为浆膜腔积液。因积液形成的原因及性质不同，可分为漏出液和渗出液两类。

　　1.漏出液

　　漏出液为非炎性积液，其形成的主要原因为：

　　(1)血浆胶体渗透压减低，常见于肝硬化、肾病综合征、重度营养不良等;

　　(2)毛细血管内压力增高，常见于慢性心力衰竭;

　　(3)淋巴管阻塞，常见于肿瘤压迫或丝虫病引起的淋巴回流受阻。

　　2.渗出液

　　渗出液为炎性积液，多由于细菌感染引起，如化脓性及结核性胸膜炎、腹膜炎等。医学教|育网搜集整理也可见于非感染性原因，如外伤、化学性刺激(胆汁、胰液、尿素)等。此外尚可见于恶性肿瘤。

　　漏出液与渗出液的鉴别漏出液为非炎性积液，渗出液为炎性积液，区分积液的性质对某些疾病的诊断和治疗均有重要意义。

　　二、检查分级：

　　浆膜腔积液检查分为三级

　　(1)一级检查：为一些较简易的项目，包括比密、PH、总蛋白、粘蛋白试验、细胞总数、分类与形态学检查以及细菌检验。

　　(2)二级检查：有CRP(C反应性蛋白)、FDP(纤维蛋白降解产物)、LD(乳酸脱氢酶)、ADA(腺苷脱氨酶)、ASP(酸溶性蛋白)、AMY(淀粉酶)、GP(糖蛋白)等。

　　(3)三级检查：包括肿瘤标志物CEA(癌胚抗原)、AFP(甲胎蛋白)、HDG(绒毛膜促性腺激素)、同工酶、蛋白质组分分析、肿瘤特异性抗原及细胞免疫力功能等。

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