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中西医结合执业医师考试妇科学考试题(附答案)
考试题一:
A1
1.宫内节育器的避孕原理不包括 D低
A.干扰着床 B.宫腔内炎性细胞增多 C.反射性抑制排卵 D.宫腔内自然环境改变
E.影响受精卵发育
2.宫内节育器的避孕机制主要是 A低
A.防止受精卵着床 B.防止精子进入输卵管 C.防止精子与卵子相遇 D.防止卵子由卵巢进入子宫 E.影响卵巢排卵
3.口服避孕药失败的主要原因 B低
A.由于胃肠吸收障碍 B.未按要求服药 C.产生耐药性 D.频繁性交 E.月经周期突然排卵
4. 口服避孕药,长效和短效主要取决于 C
A.雌激素+孕 B.孕激素+雄激素 C.雌激素 D.孕激素 E.雄激素
5.口服短效避孕药的副反应正确的是 E
A.能使经血量增多,不适用于经量多的妇女 B.类早孕反应系孕激素刺激胃粘膜所致 C.白带增多是孕激素作用的结果 D.体重减轻是因为进食少、恶心所致 E.服药期间出现阴道流血,多发生在漏服药后
6.避孕方法失败率最高的是 D
A.使用阴道隔膜 B.使用x茎套 C.放置宫内节育器 D.安全期避孕 E.按时服短效避孕药
7.放置宫内节育器正确时间是 B
A.更年功血诊刮术后 B.月经干净后3~7天 C.人工流产后宫腔深度小于12cm D.哺乳期月经未来潮时 E.阴道分娩后42天,剖宫产术后3个月
8.急性病毒性肝炎妇女最好选择什么方法避孕 B
A.放置宫内节育器 B.使用x茎套 C.使用长效避孕针 D.安全期避孕E.口服短效避孕药
9.关于人工流产,正确的是 C
A.带器妊娠不能行人工流产 B.人工流产仅指负压吸宫术 C.术后检查吸出物有无胎囊及绒毛 D.妊娠10周行钳刮术 E.妊娠10~14周行吸宫术
10.人工流产综合征的发生原因是 A
A.迷走神经反应过高 B.吸宫时负压过大 C.疼痛刺激 D.精神过度紧张 E.长时间仰卧截石位
11.关于人工流产,不正确的是 D
A.子宫过度倾屈易发生吸宫不全 B.子宫过度前屈易发生子宫后壁穿孔 C.流产后过早性交易发生感染 D.严重的全身性疾病应尽快行人工流产术 E.器械进入宫腔深度明显超过检查时子宫大小,即可诊断子宫穿孔
12.关于药物流产下列哪项不正确 C
A.完全流产率为90%以上 B.适用于宫内妊娠7周内 C.若流产失败,应加大药量 D.若流产失败,应及时手术终止 E.流血时间长,出血量较多
13.关于孕早期药物流产,下列不正确的是 A
A.由于诸多优点,可以代替手术流产 B.孕周在7周内者C.流血时间长,出血量较多 D.适用于手术流产高危者 E.方法简单,无创伤
14.结扎输卵管常在什么部位进行 B
A.输卵管伞 B.输卵管峡部 C.输卵管子宫部 D.输卵管漏斗部 E.输卵管壶腹部
15.经腹输卵管结扎术的合适时间是 C
A.人工流产后阴道流血停止时 B.剖宫产术后3----4个月经周期后 C.非孕妇女在月经干净后3-----4日 D.正常产后3-----7天时 E.以上都不是
16.妊娠四个月终止妊娠最常用的方法为 E
A.钳刮术 B.吸宫术 C.缩宫素引产 D.米非司酮引产 E.依沙吖啶羊膜腔内注射
17.女性输卵管绝育术后,患者要求恢复生育能力可以 D
A.服用消炎药 B.服用促排卵药 C.输卵管通气或通水 D.输卵管复通术 E.口服维生素E
18.临床常用的药物流产方法为 A
A.米菲司酮+前列腺素 B.环磷酰胺 C.卡孕栓 D.卡孕栓+前列腺素 E.米菲司酮
19.输卵管结扎术常见的并发症 E
A感染 B.绝育失败 C.出血和形成血肿 D.脏器损伤 E.以上都是
20.关于避孕方法,下述哪项最不可靠 C
A.宫内节育器 B.口服避孕药 C.安全期避孕 D.阴道隔膜 E.避孕套
21.下列哪种避孕方法可出现阴道不规则出血症状 E
A.长效避孕药 B.皮下埋植 C.IUDD.IU D+安全期 E.以上方法均可
22.关于短效口服避孕药,开始服用时间下列哪项是正确的 C
A.月经第1天 B.月经第3天 C.月经第5天 D.月经第7天 E.月经干净后
23.关于输卵管结扎术的适应证哪项是错误的 E
A.已婚妇女为计划生育要求绝育 B.心脏病患者心功能Ⅰ~Ⅱ级 C.精神分裂症 D.第二次剖腹产史时 E.滞产产后当月
24.下列哪项不是甾体类避孕药的不良反应 B
A.突破性出血 B.撤退性出血 C.溢乳 D.色素沉着 E.体重增加
25.宫内节育器和甾体类避孕药相同的机制是 C
A.子宫内膜非细菌性异物反应 B.产生前列腺素 C.不利孕卵着床 D.抑制卵泡的正常发育和排卵 E.吞噬细胞功能明显活跃
26.长期服用避孕药最可能发生下列哪一项并发症 D
A.肺炎 B.视网膜剥离 C.肠梗阻 D.肺梗死 E.盆腔炎
27.宫内节育器避孕,下述哪项是错误的 B
A.机械作用,阻止孕卵着床 B.抑制排卵 C.通过异物局部效应发挥作用 D.刺激子宫内膜产生前列腺素影响着床 E.刺激子宫内膜产生非细菌性炎性反应
28.避孕方法失败率最低的是 B
A.安全期避孕 B.按规定口服避孕药 C.使用避孕套 D.使用阴道隔膜 E.放置宫内节育器
29.下列哪项是发生人工流产综合征的主要原因 D
A.受术者高度精神紧张 B.受术者患有心脏病 C.人工流产术出血过多 D.人工流产术对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应 E.人工流产,手术吸宫不全
30.下列哪项可行人工流产吸宫术 E
A.妊娠14周 B.急性生殖道炎症 C.各种慢性疾病的急性期 D.手术当天体温超过37.5℃,1小时后再测仍高者 E.妊娠呕吐
31.以下哪项是人工流产的适应证 E
A.妊娠12-14周 B.急性生殖道炎症 C.各种慢性疾病的急性期 D.手术当天体温超过37.5℃,1小时后再测仍高 E.神经官能症
32.下列哪种情况不宜行输卵管绝育术 A
A.足月阴道手术产3天后 B.妊娠合并心脏病患者分娩1周后 C.人工流产手术同时D.剖宫产手术同时 E.异位妊娠手术同时
33.关于放置宫内节育器时间下述哪项是不正确的 C
A.人工流产后,如出血不多可立即上环 B.哺乳期闭经,应排除早孕 C.期妊娠引产后3个月 D.剖宫产术后半年以上 E. 剖宫产术后两月
34.关于输卵管结扎术的适应证哪项是错误的 E
A.已婚妇女,要求绝育 B.心脏病患者心功能Ⅰ级 C.精神分裂症 D.第二次剖宫产时 E.滞产产后
35.最适于进行输卵管结扎术的时间是 E
A.正常月经干净后15天 B.正常产后10天 C.难产后72天 D.人流后35天 E.月经后3~7天
36.下列哪一项不是口服避孕药的禁忌证 C
A.严重心血管疾病患者 B.急、慢性肝炎或肾炎患者 C.急性宫颈炎患者 D.甲状腺功能亢进患者 E.哺乳期妇女
37.为确保输卵管结扎术安全有效,下列何项是错误的 C
A.有腰腹痛,白带增多附件肿大者,暂缓手术 B.神经官能症或对手术有极大顾虑者,暂缓手术 C.非孕结扎应选在月经后16~22天进行 D.结扎前须确认输卵管,并追踪至伞端 E.人流后,刮宫术后可立即行结扎术
38.关于宫内节育器的放置,下列说法哪个不正确 D
A.生殖器官有肿瘤时不宜放置 B.产后一般满3个月放置 C.常规为月经干净后3~7天放置 D.子宫畸形时无影响 E.月经过多过频不宜放置
39.宫内节育器避孕原理,下述哪项是错误的 D
A.通过异物的局部效应发挥作用 B.机械作用,阻止孕卵着床 C.异物刺激子宫内膜产生非细菌性反应,不利于胚胎发育 D.抑制下丘脑垂体卵巢轴起作用 E.刺激内膜产生前列腺素,影响孕卵着床
40.下列哪些情况不宜行输卵管绝育术 A
A.足月阴道手术产3天后 B.妊娠合并心脏病患者分娩1周后 C.人工流产手术同时D.剖宫产手术同时 E.异位妊娠手术同时
41.宫内节育器避孕原理,下述哪项是错误的 D
A.通过异物的局部效应发挥作用 B.异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应,不利于胚胎发育 C.机械作用,阻止孕卵着床 D.宫内节育器通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用 E.节育器刺激内膜产生前列腺素,影响孕卵着床
42.下列哪些情况可行人工流产吸宫术 E
A.妊娠14周 B.急性生殖道炎症 C.各种慢性疾病的急性期 D.手术当天体温超过37.5℃,1小时后再测仍高者 E.妊娠剧吐
43.负压吸引术危害最大的并发症是 D
a 组织残留 b 漏吸 c 误吸 d 子宫穿孔 e 感染
44.关于人工流产下述哪项是错误的 A
a 人工流产是指妊娠10~21周以内用人工方法止妊娠 b 妊娠10周以内可用吸宫术 c 妊娠10~14周可用钳刮术 d 体温二次>37.5℃,为禁忌证 e 急性生殖器炎症为手术禁忌
45.关于输卵管结扎哪项是错误的 E
a 结扎部位在输卵管峡部较好 b 抽心包埋法成功率高 c 取到输卵管要追溯至伞端再结扎 d 经阴道手术较复杂,易发生感染 e 因手术时间短,不必排空膀胱
46.人工流产最常见的并发症是 A
a 吸宫不全 b 子宫穿孔 c 漏吸 d 术后感染 e 羊水栓塞
47.我国现在最常用的避孕措施为 C
a 避孕套 b 阴道隔膜 c 宫内节育器 d 口服避孕药 e 安全期避孕
48.人工流产综合征主要是由于 A
a 机械刺激子宫或宫颈引起迷走神反射 b 精神过度紧张 c 术出血过多 d 吸宫不全 e 羊水栓塞
49.为预防人工流产综合征,下列哪项是错误的 C
a 操作轻柔 b 扩张宫颈不可粗暴,要逐步扩张 c 反复吸刮宫壁 d 吸宫时掌握适度的负压 e 术前宫颈管内可放置卡孕栓
50.关于人工流产下述哪项是错误的 B
a 是指妊早期用人工方法终止妊娠的手术 b 指妊28周内用人工方法终止妊娠的手术 c 负压吸引术适用于妊10周以内者 d 钳刮术适用于妊11~14周 e 体温二次>37.5℃为手术禁忌证
51.关于输卵管结扎术时间选择哪项不正确 D
a 非孕妇女月经净后3~4天 b 产后48小时内 c 人工流产术后48小时内 d 非孕妇女在月经来潮前3~7天 e 哺乳期排除早期妊娠
52.关于节育原理,下述哪项是错误的 E
a 工具避孕—阻止精卵相遇 b 宫内节育器—阻止受精卵着床 c 口服避孕药—抑制排卵,改变宫颈粘液性状 d 输卵管结扎—阻断精卵相遇 e 探亲避孕药—防止受精
53.下述哪项是输卵管结扎的禁忌证 C
a 已婚妇女要求绝育 b 第二次剖宫产时 c 滞产产后 d 正常分娩后48小时内 e 心脏病心功ⅰ级
54.人工流产术反复吸刮宫腔 C
a 易引起dic b 易引起失血性休克 c 易引起宫腔粘连 d 易引起人流综合征 e 易引起子宫穿孔
55.哺乳期妊娠子宫人流时 E
a 易引起dic b 易引起失血性休克 c 易引起宫腔粘连 d 易引起人流综合征 e 易引起子宫穿孔
56.人流术过度刺激宫颈 D
a 易引起dic b 易引起失血性休克 c 易引起宫腔粘连 d 易引起人流综合征 e 易引起子宫穿孔
57.下列哪一项不是口服避孕药的禁忌证 C
A.严重心血管疾病患者 B.急、慢性肝炎或肾炎患者 C.急性宫颈炎患者 D.甲状腺机能亢进患者 E.哺乳期妇女
58.关于宫内节育器的放置,下列说法哪个不正确 D
A.生殖器官有肿瘤时不宜放置 B.产后一般满三个月放置 C.常规为月经干净后3~7日放置 D.子宫畸形时无影响 E.月经过多过频不宜放置
59.下述哪种方法可出现阴道不规则出血症状 E
A.皮下埋植药物 B.IUD C.长效避孕针 D.阴道避孕环 E.以上方法均可
60.下列哪项措施不属于节育措施 C
A.宫内放置节育器 B.口服探亲药 C.人工流产 D.皮下埋植药物 E.输卵管结扎
考试题二:
1.关于葡萄胎下述哪项是错误的
A 葡萄胎患者较早出现妊高征征象
B 葡萄胎及侵葡多合并黄素囊肿
C 子宫小于妊娠月份可排除葡萄胎
D 子宫体积异常增大与妊月不符
E 阴道出血多发生在停经2~4月
2.关于滋养细胞肿瘤下述哪项是正确的
A 侵葡发生于流产、足月产后
B 绒癌可发生于流产、足月产后
C 异位妊娠后不可能发生滋养细胞肿瘤
D 合体细胞性子宫内膜炎是恶性改变
E 绒癌尿妊娠试验均(+)
3.下述哪项能否定完全性葡萄胎的诊断
A 停经后阴道出血
B 子宫大于妊娠月份
C 妊娠试验(+)
D 超声多普勒诊断(+)
E 卵巢黄素囊肿
4.下列哪项组合是错误的
A 子宫内膜异位症—假孕疗法
B 子宫内膜癌晚期—孕酮治疗
C 卵巢黄素囊肿—手术切除
D 子宫内膜萎缩型功血—雌激素治疗
E 青春期无排卵功血—雌孕激素序贯疗法
5.绒癌最常见的死亡原因是
A 肺转移
B 脑转移
C 肾转移
D 肠道转移
E 肝转移
6.化疗对下述哪种肿瘤疗效最好
A 卵巢上皮癌
B 子宫内膜癌
C 绒癌
D 子宫颈癌
E 内胚窦瘤
7.葡萄胎,侵葡可靠的鉴别点是
A 子宫增大的速度
B 有无黄素囊肿
C 尿妊娠试验稀释倍数
D 阴道有无转移病灶
E 阴道流血量多少
8.对于葡萄胎的诊断价值最大的是
A 子宫大于妊月
B 停经后阴道流血
C B 型超声
D 妊娠试验
E 出现妊高征征象
9.确诊侵葡和绒癌主要取决于
A 距良性葡萄胎后发生时间的长短
B hC G水平的高低
C 子宫大小程度不同
D 有无黄素囊肿
E 有无绒毛结构
10.处理葡萄胎时,最常用的方法是
A 刮宫术清除内容物
B 吸宫术清除内容物
C 全子宫切除术
D 催产素引产
E 预防性化疗
11.侵葡的特点是
A 小泡样组织局限宫腔
B 葡萄胎未排出前不会转变为侵葡
C 可无葡萄胎史
D 不发生宫旁、肺及阴道转移
E 葡萄胎组织侵入子宫肌层
12.下列各项哪项是错误的
A 侵葡病理检查无绒毛结构
B 子宫颈息肉极少恶变
C 子宫脱垂多伴有膀胱膨出
D 卵巢实质性肿瘤多是恶性
E 长期用广谱抗生素,易引起霉菌性阴道炎
13.关于葡萄胎随访,下述哪项不需要
A 定期做阴道细胞学涂片检查
B 避孕措施不可采取上环
C 相当时期内指导避孕
D 定期作hC G定量检查
E 必要时作胸部X线检查
14.葡萄胎处理,下述哪项是错误的
A 一经确诊,应尽快清宫
B 必要的第二次刮宫
C 宫腔内刮出物病理检查
D 术后严密随访至妊娠试验(-)为止
E 嘱患者术后避孕二年
15.部分胎盘水泡样变性是
A 绒毛呈退行性改变
B 绒毛滋养细胞增生
C 绒毛朗格汉斯细胞增生
D 绒毛间质在血管内扩张
E 绒毛间质高度水肿
16.关于葡萄胎随访概念中,下述哪项是正确的
A 葡萄胎有50%的恶变率
B 葡萄胎排出后,基础体温双相,恶变机会很大
C 葡萄胎排出8周内,妊娠试验持续(+),恶变可能大
D 葡萄胎排出后持续(+),恶变可能性小
E 葡萄胎排出后,应随访2年
17.49岁妇女,人工流产后3个月,阴道中等量流血2周,尿妊娠试验(+),子宫常大,稍软,胸部平片见双肺散在粟粒状阴影,诊断为
A 葡萄胎
B 侵葡
C 绒癌
D 吸宫不全
E 合体细胞性子宫内膜炎
18.42岁妇女,闭经3个月,宫底脐下2指,阴道不规则出血1周,咳血3天,今日突然出现剧烈腹痛,血压下降,查:腹肌紧张,压痛、反跳痛均(+),有移动浊音,尿妊娠试验(+),诊断是
A 葡萄胎
B 绒癌穿孔
C 侵葡穿孔
D 妊娠合并肌瘤红色变性
E 妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转
19.27岁已婚妇女,停经13周时出现不规则阴道出血,持续10余天,量不多,暗色,妇查:子宫新生儿头大,张力较大,两侧附件均可触及手拳大、活动好、光滑的肿物,最可能的诊断为
A 妊娠合并卵巢囊肿
B 妊娠合并子宫肌瘤及卵巢囊肿
C 先兆流产
D 葡萄胎
E 双胎妊娠
20.40岁妇女,近1年来月经欠规则,7~10 40~60天,进行性头痛2 + 月,突然偏瘫,失语,抽搐,继之昏迷3小时,5年前患过葡萄胎。查:子宫较大,稍软,附件正常,下步需行什么检查
A 脑脊液检查
B 脑血管造影
C 妊娠试验
D 宫腔镜
E 诊刮
21.患者,26岁。人流术后半年,阴道不规则流血,近一个月开始厌食、恶心、肝区疼,肝脏超声,见多个异常回声,血hC G明显增高,诊断为绒癌肝转移,其分期为
A Ⅰ期
B Ⅱa期
C Ⅱb期
D Ⅲ期
E Ⅳ期
22.患者,25岁。停经11周,阴道少量流血,检查:子宫底耻上三横指,子宫壁张力较大, B 超示宫腔内为落雪状回声, 最可能的诊断为
A 先兆流产
B 葡萄胎
C 侵葡
D 绒癌
E 难免流产
23.患者,38岁。10年前曾患葡萄胎,无诱因开始阴道流血,持续2个月,量时多时少,诊刮病理报告结果为:见滋养细胞增生活跃,未见绒毛结构,最可能诊断
A 绒癌
B 子宫内膜癌
C 侵葡
D 功血
E 子宫肌瘤
24.患者23岁,停经3个月,阴道流血2周,查子宫大小超过妊周,阴道可见2cm×2cm紫蓝结节,宫旁无异常,侵葡的分期为
A Ⅰ期
B Ⅱa
C Ⅱb
D Ⅲa
E Ⅲb
25.患者,32岁。人流后1年,近日咳嗽,咳血丝痰,肺片示肺多个结节影,血hC G定量明显升高,诊断:绒癌肺转移,下步治疗为
A 理疗
B 抗炎
C 肺叶切除
D 放疗
E 化疗
26.上述病人化疗治疗方案首选
A 5-FU+KSM
B MTX(氨甲蝶呤)
C 顺铂
D 5-FU(5-氟尿嘧啶)
E KSM(更生霉素)
27.停经10周,阴道流血3天,伴轻微下腹痛,首选检查应为
A hC G定量
B 尿妊娠试验
C 腹平片
D B 超
E A 超
28.患者产后四个月,突然抽搐, C T证实为颅内占位,手术后病理为绒癌脑转移,为进一步治疗,鞘内注射化疗药应首选
A 5-FU
B MTX
C KSM
D C TX
E VC R
29.患者,27岁。停经3个月,阴道流血1周,血量不多,伴有轻微腹胀,查体:轻度贫血外观,腹部宫底脐下2指,未闻及胎心音。下述哪样检查首选
A 血hC G
B 尿hC G
C X线平片
D B 超
E A 超
30.患者,27岁。停经3个月,阴道流血1周,血量不多,伴有轻微腹胀,查体:轻度贫血外观,腹部宫底脐下2指,未闻及胎心音。上述患者诊断为葡萄胎,下步处置应为
A 葡萄胎清宫术
B 化疗
C 催产素引产
D 刮宫术
E 利凡诺尔引产
31.患者,27岁。停经3个月,阴道流血1周,血量不多,伴有轻微腹胀,查体:轻度贫血外观,腹部宫底脐下2指,未闻及胎心音。上述患者,术后3个月,仍有阴道流血,子宫大,hC G值无下降,伴有咳嗽,进一步治疗应为
A 观察经过
B 化疗
C 抗结核
D 抗炎
E 手术行子宫切除
32.患者24岁,药物流产后2个月,阴道持续少量流血,查体:肺平片正常,腹软。内诊:阴道无异常所见,子宫前位,正常大小,软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动不良,与子宫分不开。为进一步诊断应行
A 盆腔C T
B 胃肠钡透
C 血hC G+B 超
D A 超
E 诊刮
33.患者24岁,药物流产后2个月,阴道持续少量流血,查体:肺平片正常,腹软。内诊:阴道无异常所见,子宫前位,正常大小,软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动不良,与子宫分不开。该患诊断绒癌,分期为
A Ⅰ期
B Ⅱa期
C Ⅱb期
D Ⅲa期
E Ⅲb期
34.患者24岁,药物流产后2个月,阴道持续少量流血,查体:肺平片正常,腹软。内诊:阴道无异常所见,子宫前位,正常大小,软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动不良,与子宫分不开。上述患者的下步治疗应为
A 剖腹探查行子宫切除
B 化疗
C 腹腔镜
D 二次刮宫
E 宫腔镜
35.患者,29岁。产后3个月,阴道持续少量流血,近日伴咳嗽,咳血丝痰,检查:子宫正常大小,软,附件正常,血hC G值明显增高。首先考虑的诊断是
A 合体细胞性子宫内膜炎
B 盆腔结核
C 绒癌
D 产后子宫复旧不良
E 子宫肌瘤
36.患者,29岁。产后3个月,阴道持续少量流血,近日伴咳嗽,咳血丝痰,检查:子宫正常大小,软,附件正常,血hC G值明显增高。该患下步的诊疗措施
A 诊刮
B 化疗
C 子宫切除
D 放疗
E 抗结核治疗
1-5
CBDCB
16-20
ECCDC
6-10
CDCEB
21-25
EBACE
11-15
EAADA
26-30
ADBDA
31-35
BCBBC
36-40
B
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