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2017中西医结合执业医师考试全真试题及答案
全真试题一：
一、 A1 型题
(1) 诃子的作用是:
A涩肠止泻、固崩止遗、生肌敛疮
B涩肠止泻、温中行气
C涩肠止泻、敛肺下气、开音
D涩肠止泻、敛肺止咳、止痛
E涩肠止泻、敛肺止咳、和胃安蛔、固崩止血、生津止渴
答案 C
(2) 下列哪种药物，对于肺虚久咳、失音之证最适宜：
A乌梅
B五味子
C诃子
D山茱萸
E石榴皮
答案 C
(3) 具有敛肺、涩肠、生津、安蛔作用的药物是：
A五味子
B乌梅
C椿皮
D石榴皮
E壳
答案 B
(4) 有固肾摄涎作用的药物是:
A椿根皮
B金樱子
C益智仁
D芡实
E诃子肉
答案 C
(5) 有涩肠敛肺作用的药物是:
A椿根皮
B金樱子
C益智仁
D芡实
E诃子肉
答案 E
(6) 上能收敛肺气而止咳喘，下能滋肾水以固涩下焦，内能益气生津宁心止烦渴，外能收敛止汗的药物是：
A五倍子
B五味子
C乌梅
D石榴皮
E诃子
答案 B
(7) 赤石脂的作用是:
A涩肠止泻、固崩止遗、生肌敛疮
B涩肠止泻、温中行气
C涩肠止泻、敛肺下气、开音
D涩肠止泻、敛肺止咳、止痛
E涩肠止泻、敛肺止咳、和胃安蛔、固崩止血、生津止渴
答案 A
(8) 五味子的作用是:
A敛肺滋肾、生津敛汗、涩精止泻、宁心安神
B敛肺降火、涩肠固精、敛汗止血
C敛肺涩肠、止痛
D敛肺、涩肠、下气、利咽
E敛肺止咳、涩肠止泻、和胃安蛔
答案 A
(9) 壳的作用是:
A涩肠止泻、固崩止遗、生肌敛疮
B涩肠止泻、温中行气
C涩肠止泻、敛肺下气、开音
D涩肠止泻、敛肺止咳、止痛
E涩肠止泻、敛肺止咳、和胃安蛔、固崩止血、生津止渴
答案 D
(10) 肉豆蔻的作用是:
A涩肠止泻、固崩止遗、生肌敛疮
B涩肠止泻、温中行气
C涩肠止泻、敛肺下气、开音
D涩肠止泻、敛肺止咳、止痛
E涩肠止泻、敛肺止咳、和胃安蛔、固崩止血、生津止渴
答案 B
(11) 哪一种药有止血、止泻、止带作用;
A椿根皮
B金樱子
C益智仁
D芡实
E诃子肉
答案 A
(12) 用治肺虚久咳，以下哪种药物为宜：
A石榴皮
B赤石脂
C壳
D椿根皮
E芡实
答案 C
(13) 乌梅的作用是：
A涩肠止泻、固崩止遗、生肌敛疮
B涩肠止泻、温中行气
C涩肠止泻、敛肺下气、开音
D涩肠止泻、敛肺止咳、止津
E涩肠止泻、敛肺止咳、和胃安蛔、固崩止血、生津止渴
答案 E
(14) 五味子用于下列哪种病证是错误的?
A久咳虚喘
B自汗盗汗
C津伤口渴
D肾虚遗精
E表证自汗
答案 E
(15) 五味子的作用是：
A敛肺滋肾、生津敛汗、涩精止泻、宁心安神
B敛肺降火、涩肠固精、敛汗止血
C敛肺涩肠、止痛
D敛肺、涩肠、下气、利咽
E敛肺止咳、涩肠止泻、和胃安蛔
答案 A
(16) 可用于心悸、失眠、多梦的药物是：
A. 女贞子
B. 五味子
C. 金樱子
D. 覆盆子
E. 诃子
答案 B
(17) 既能敛肺止咳，又能涩肠止泻的药物是：
A. 乌梅
B. 金樱子
C. 白果
D. 肉豆蔻
E. 赤石脂
答案 A
(18) 具有敛汗、除热作用的药物是：
A. 麻黄根
B. 五味子
C. 浮小麦
D. 山茱萸
E. 金樱子
答案 C
(19) 可用于久咳、失音的药物是：
A. 苏子
B. 金樱于
C. 白芥子
D. 诃子
E. 女贞子
答案 D
(20) 上能敛肺气，下能滋肾阴的药物是：
A. 诃子
B. 五味子
C. 乌梅
D. 五倍子
E. 覆盆子
答案 B
(21) 可用于治疗脾肾虚寒久泻的药物是：
A. 桑螵蛸
B. 覆盆子
C. 海螵蛸
D. 肉豆蔻
E. 莲房
答案 D
(22) 既能益肾固精，又能补脾止泻的药物是：
A. 山茱萸
B. 覆盆子
C. 枸杞子
D. 金樱子
E. 莲子
答案 E
(23) 能敛肺降火、敛汗止血的药物是：
A. 五倍子
B. 乌梅
C. 白果
D. 五味子
E. 诃子
答案 A
二、A2型题
(1) 患者，男，63岁，小便频数，清长，尿有余沥，遣尿，或小便点滴不爽，排出无力，舌润苔薄，脉沉细，宜选用：
A 桑螵蛸
B 五味子
C 五倍子
D 乌梅
E 芡实
答案 A
(2) 患者男，39岁，小便频数，遗尿遗精，心神恍惚，健忘，舌淡苔白，脉细弱，宜选用：
A 五味子配五倍子
B 五倍子配乌梅
C 五味子配乌梅
D 桑螵蛸配龙骨
E 五味子配桑螵蛸
答案 D
(3)患者，男，31岁，面色淡白，腰背酸软，听力减退，小便频频而清，甚则不禁，滑精早泄，尿后余沥，舌淡苔薄白，脉细弱，宜选：
A 五味子
B山茱萸
C莲子
D五倍子
E乌梅
答案 B
(4)患者，男，45岁，腰腿酸软乏力，视力听力减退，小便频数而清，甚则不禁，遗精滑精早泄，尿后余沥，舌淡苔薄白，脉细弱，宜选：A
A熟地配山茱萸
B 熟地配龟板
C丹参配龟板
D熟地配生地
E乌梅配五味子
答案 A
(5) 患者，男，38岁，面色淡白，腰膝酸软，阳痿遗精，头昏耳鸣，畏寒肢冷，尿频色淡白，脉沉弱，宜选：
A 杜仲配乌梅
B 肉苁蓉配五味子
C山茱萸配熟地
D鹿角配山茱萸
E杜仲配补骨脂
答案 D
(6) 患者，男，69岁，腰膝酸软，畏寒肢冷，阳痿遗精，无子，饮食减少,大便不实，小便自遗，舌淡苔白，脉沉而迟，宜首选：A
A 鹿角胶配山茱萸
B杜仲配川断
C杜仲配肉苁蓉
D杜仲配补骨脂
E补骨脂配鹿角胶
答案 A
(7) 患者男16岁，胃脘嘈杂，甚或不思饮食，脐周腹痛，时作时止，便虫，面黄肌瘦，鼻孔作痒，睡中齿介齿流涎。宜选：
A. 五倍子
B. 乌梅
C. 五味子
D. 益智仁
E. 灶心土
答案 B
(8) 患者男13岁，面黄肌瘦，鼻孔作痒，胃脘嘈杂，不思欲食，脐周腹痛，时作时止，舌苔薄白，脉虚缓。宜选：
A. 五味子
B. 五倍子
C. 乌梅
D. 肉豆蔻
E. 覆盆子
答案 C
(9) 患者男女14岁，蛔虫，腹痛，腹痛肠鸣，便溏尿清，四肢不温，舌淡苔薄白，脉虚缓。宜选：
A. 乌梅配肉豆蔻
B. 乌梅配五倍子
C. 乌梅配干姜
D. 乌梅配覆盆子
E. 乌梅配赤石脂
答案 C
(10) 患者女17岁，面赤身热，口燥，甚或烦躁，不思欲食，食则吐蛔，舌红脉数。宜选：
A. 乌梅配胡黄连
B. 乌梅配肉豆蔻
C. 乌梅配赤石脂
D. 乌梅配灶心土
E. 乌梅配覆盆子
答案 A
(11) 患者男16岁，，面赤身热，口燥，甚或烦躁，不思欲食，食则吐蛔，舌红脉数。宜选：
A. 乌梅配肉豆蔻
B. 乌梅配槟榔
C. 乌梅配硼砂
D. 乌梅死覆盆子
E. 乌梅配赤石脂
答案 B
(12) 患者女39岁，腹痛肢冷，神疲乏力，不思饮食，食不消化，五更泄泻，舌淡苔薄白，脉沉迟无力，宜选用：
A. 五味子
B. 诃子
C. 莲子
D. 五倍子
E. 乌梅
答案 A
(13) 患者男43岁，腹痛肢冷，神疲乏力，不思饮食，食不消化，五更泄泻，舌淡苔薄白，脉沉迟无力，宜选：
A. 白豆蔻配诃子
B. 诃子配莲子
C. 诃子配五倍子
D. 肉豆蔻配五味子
E. 白豆蔻配乌梅
答案 D
(14) 患者男55岁，脾胃虚弱，肢体萎软逐渐加重，腹胀，食少，便溏，气弱乏力，面浮肿，苔薄白，脉细，宜选：
A. 五味子
B. 五倍子
C. 乌梅
D. 莲子肉
E. 山茱萸
答案 D
(15)患者男60岁，脾胃虚弱，肢体萎软逐渐加重，腹胀，食少，便溏，气弱乏力，面浮肿，苔薄白，脉细，宜选：
A. 金樱子
B. 诃子
C. 赤石脂
D. 五味子
E. 莲子肉
答案 E
(16)患者女45岁，心悸失眠，虚烦神疲，梦遗健忘，手足心热，口舌生疮，舌红少苔，脉细数。宜选：
A. 五味子
B. 肉豆蔻
C. 桑螵蛸
D. 芡实
E. 莲子
答案 A
三、B1型题
A. 金樱子
B. 五味子
C. 乌梅
D. 诃子
E. 肉豆蔻
(1) 涩肠止泻，安蛔止痛的药物是：
(2) 涩肠止泻，温中行气的药物是：
答案 (1)C (2)E
A. 牡蛎
B. 桑螵蛸
C. 巴戟天
D. 海螵蛸
E. 金樱子
(3) 既能固精，又能补肾助阳的药物是：
(4) 既能固精，又能收敛止血的药物是：
答案 (3)B (4)D
A杜仲配乌梅
B 肉苁蓉配五味子
C山茱萸配熟地
D鹿角配山茱萸
E杜仲配补骨脂
(5) 患者，男，35岁，面色淡白，腰背酸软，听力减退，小便频频而清，甚则不禁，滑精早泄，尿后余沥，舌淡苔薄白，脉细弱，宜选：
(6) 患者，男，38岁，面色淡白，腰膝酸软，阳痿遗精，头昏耳鸣，畏寒肢冷，尿频色淡白，脉沉弱，宜选：
答案 (5)C (6)D
A. 乌梅配槟榔
B. 乌梅配干姜
C. 乌梅配肉豆蔻
D. 乌梅配覆盆子
E. 乌梅配硼砂
(7) 患者男14岁，，面赤身热，口燥，甚或烦躁，不思欲食，食则吐蛔，舌红脉数。宜选：
(8) 患者男16岁，蛔虫，腹痛，腹痛肠鸣，便溏尿清，四肢不温，舌淡苔薄白，脉虚缓。宜选：
答案 (7)A (8)B
全真试题二：
一、A1型题
1.急性肺脓肿常为
A 混合感染
B 需氧菌感染
C 兼性厌氧菌感染
D 厌氧菌感染
E 革兰氏阴性菌感染
2.肺脓肿最常见的类型是
A 血源性肺脓肿
B 吸入性肺脓肿
C 继发性肺脓肿
D 阿米巴性肺脓肿
E 膈下脓肿穿破入肺而成
3.血源性肺脓肿的病原菌多数为
A 肺炎球菌
B 溶血性链球菌
C 克雷伯杆菌
D 金黄色葡萄球菌
E 绿脓杆菌
4.在仰卧位时发生吸入性肺脓肿的部位常见于
A 下叶后基底段
B 上叶前段
C 上叶后段或下叶背段
D 下叶内 外基底段
E 右中叶内侧段
5.急性肺脓肿迁延几个月以上，就可形成慢性肺脓肿。
A 3个月
B 2个月
C 1个月
D 6个月
E 12个月
6.肺脓肿的厌氧菌感染比例约占
A 85%～90%
B 70%～85%
C 50%～70%
D 25%～50%
E 10%～25%
7.急性肺脓肿与肺囊肿继发感染的鉴别要点是
A 临床典型的症状与体征
B 胸片上可见液平面
C 外周血象检查白细胞及中性粒细胞比例显著增加
D 感染前后的胸片比较
E 发热的热型不同
8.急性肺脓肿经验性治疗的首选抗菌素是
A 甲硝唑
B 克林霉素
C 林可霉素
D 青霉素
E 红霉素
9.嗜肺军团菌所致的急性肺脓肿，首选抗菌素是
A 红霉素
B 青霉素
C 克林霉素
D 林可霉素
E 链霉素
10.急性肺脓肿抗菌素应用的正确疗程是
A 10～14天
B 8～12周
C 4～6周
D 2～4周
E 6～8周
11.急性肺脓肿的临床治愈标准是
A 临床症状与体征完全消失
B 抗菌素的疗程已达8～12周
C 胸片示脓腔及炎性病灶完全消失,仅残留条索状阴影
D 周围血象正常及血培养阴性
E 痰致病菌培养阴性
12.下列哪项不是慢性肺脓肿肺切除术的手术适应症
A 慢性肺脓肿内科保守治疗3个月以上，脓腔不缩小，感染不能控制
B 慢性肺脓肿并发脓胸
C 慢性肺脓肿并发支气管扩张
D 大咯血经内科治疗无效或危及生命
E 痰致病菌培养是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染
13.急性肺脓肿并发脓胸时，应首先采取的措施是
A 加强抗菌素或多种抗菌素的联合使用
B 立即穿刺引流
C 立即行胸腔插管闭式引流
D 纤维支气管镜检查及镜下冲洗治疗
E 应行手术治疗
14.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染所致急性肺脓肿，抗菌素选择最恰当的是
A 耐青霉素酶的青霉素
B 万古霉素
C 第三代头孢菌素
D 氨基糖苷类抗菌素
E 磺胺类药物
15.急性肺脓肿病人痰液粘稠引流不畅时采取的最佳措施是
A 选用祛痰药如氯化胺，沐舒坦
B 气道内超声雾化治疗
C 体位引流促进脓液的排出
D 经纤维支气管镜冲洗并吸引
E 床边吸痰器吸痰治疗
16.慢性肺脓肿的胸部X线表现最主要是
A 胸膜肥厚
B 厚壁空洞
C 纵隔向患侧移位
D 健侧代偿性肺气肿
E 程度不同的肺叶收缩
17.确定急性肺脓肿病原菌最有帮助的方法是
A 痰涂片革兰氏染色
B 痰液培养
C 血培养
D 经纤维支气管镜保护性标本刷或针吸术取材作致病菌培养
E 收集24小时痰做细菌培养检查
18.吸入性肺脓肿的常见诱因是
A 鼻窦炎与龋齿
B 癫痫发作或神志不清
C 极度疲劳与酒醉
D 手术创伤及全身麻醉
E 以上都是
19.急性肺脓肿特征性的临床表现为
A 急性寒战、发热
B 咳嗽、咳脓痰
C 肺部闻及湿罗音及支气管呼吸音
D 胸痛
E 发病10～14天咳出大量脓臭痰
20.血源性肺脓肿好发部位常见于
A 双肺上叶尖后段
B 双肺下叶后基底段
C 双肺外周部
D 双肺下叶背段
E 右肺中叶
21.早期肺脓肿与下列哪种疾病易混淆
A 肺栓塞
B 细菌性肺炎
C 空洞型肺结核
D 癌性空洞
E 支气管扩张
22.鉴别肺脓肿与癌性空洞最主要的是
A 咳嗽、咳脓痰
B 胸痛、咯血
C 胸部CT
D 支气管镜肺活检或痰脱落细胞检查
E 乏力、消瘦
二、A2型题
23.男性患者，28岁，皮肤创伤后合并感染，发烧持续不退，并出现咳嗽，咳痰，胸部X线检查示双肺多发性小脓肿，但血培养阴性，最可能的诊断是
A 血源性肺脓肿
B 吸入性肺脓肿
C 继发性肺脓肿
D 阿米巴性肺脓肿
E 败血症
24.女性患者，35岁，诊断为细菌性肺炎，经正规疗程的抗菌治疗，高烧不退，咳嗽加剧，并咳出大量脓痰，最可能诊断是：
A 支气管扩张症
B 肺脓肿
C 支气管肺癌并阻塞性肺炎
D 空洞型肺结核
E 支气管内膜结核
25.老年嗜肺军团菌肺脓肿病人，经过4周的红霉素治疗体温已完全正常，外周血象正常，仅有少许咳嗽，咳痰，最恰当的治疗措施应是：
A 可以停药观察
B 继续用红霉素治疗2～4周
C 为避免药物的毒付反应而换药治疗1～2周即可
D 应用止咳，化痰药做对症处理
E 继续应用敏感抗菌素直到脓腔闭合，胸部X线上仅残留少许索条状阴影
三、A3型题
(26～30题共用题干)
男性患者，28岁，皮肤创伤后合并感染，发烧持续不退，并出现咳嗽，咳痰，胸部X线检查示双肺多发性小脓肿，但血培养阴性。
26.可能的诊断是：
A 血源性肺脓肿
B 吸入性肺脓肿
C 继发性肺脓肿
D 阿米巴性肺脓肿
E 败血症
27.经验性用药的首选是：
A 甲硝唑
B 林可霉素
C 克林霉素
D 青霉素
E 庆大霉素
28.3天后患者痰细菌培养示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染，则抗菌治疗应改为：
A 万古霉素
B 耐青霉素酶的青霉素
C 磺胺类药物
D 红霉素
E 氨基糖苷类
29.上述抗菌素应用的正确疗程是：
A 10～14天
B 8～12周
C 4～6周
D 2～4周
E 6～8周
30.该病人的临床治愈标准是：
A 临床症状与体征完全消失
B 抗菌素的疗程已达8～12周
C 胸片示脓腔及炎性病灶完全消失，仅残留条索状阴影
D 周围血象正常及血培养阴性
E 痰致病菌培养阴性
(31～34题共用题干)
男性18岁，来自贫困的农村，因“畏冷，发热20天，咳嗽，咳脓痰一周”为主诉入院治疗，拟诊为“急性肺脓肿”，给予正规的抗菌治疗，第七天患者出现右侧胸闷 气促且高热不退。
31.此时最可能的诊断是：
A 急性肺脓肿并发气胸
B 急性肺脓肿并发脓胸
C 急性肺脓肿并肺梗塞
D 急性肺脓肿并呼吸衰竭
E 急性肺脓肿并败血症
32.上述情况下应首先采取的措施是：
A 加强抗菌素或多种抗菌素的联合使用
B 立即穿刺引流
C 立即行胸腔插管闭式引流
D 纤维支气管镜检查及镜下冲洗治疗
E 应行手术治疗
33.如果病人痰液粘稠引流不畅时采取的最佳措施是:
A 选用祛痰药如氯化胺，沐舒坦
B 气道内超声雾化治疗
C 体位引流促进脓液的排出
D 经纤维支气管镜冲洗并吸引
E 床边吸痰器吸痰治疗
34.如果经过2个月积极的治疗肺部脓腔仍然不闭合，并且右侧胸腔B超检查发现呈蜂窝样改变，其间有许多的液性暗区，则下列哪项措施是最适合该病人：
A 继续敏感抗菌素治疗，必要时联合使用，并延长疗程
B 立即在B超引导下穿刺治疗
C 继续行胸腔闭式引流并可结合药物局部冲洗治疗
D 每周纤维支气管镜检查及镜下冲洗治疗1～2次
E 应行手术治疗
四、B1型题
(35～37题共用备选答案)
A 下叶后基底段
B 右上叶前段与后段
C 上叶后段与下叶背段
D 下叶内、外基底段
E 右中叶内、外侧段
35.仰卧位时，吸入性肺脓肿好发于
36.在坐位时，吸入性肺脓肿好发于
37.右侧卧位时，吸入性肺脓肿好发于
(38～42题共用备选答案)
A 空洞呈圆形，腔壁薄而光滑，常伴有液平面，周围无炎症反应
B 空洞呈偏心，内壁凹凸不平，一般无液平面
C 空洞壁较厚，周围有规则的条索状病灶，卫星病灶与钙化病灶
D 空洞壁较厚，内壁不规则，伴有纤维组织增生，胸膜肥厚
E 空洞壁光整或不规则，有的有液平面，周围有云雾状炎性阴影
38.急性肺脓肿的胸部X线表现是
39.慢性肺脓肿的胸部X线表现是
40.支气管肺癌的胸部X线表现是
41.肺囊肿的胸部X线表现是
42.空洞型肺结核的胸部X线表现是
参考答案
1.A 2.B 3.D 4.C 5.A 6.A 7.D 8.D 9.A 10.B
11.C 12.E 13.C 14.B 15.D 16.B 17.D 18.E 19.E 20.C
21.B 22.D 23.A 24.B 25.E 26.A 27.D 28.A 29.B 30.C
31 B 32 C 33 D 34 E 35 C 36 A 37 B 38 E 39 D 40 B
41 A 42 C
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