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中西医结合执业医师考试《内科学》试题附答案

时间:2022-04-29 15:33:25 中西医结合执业医师 我要投稿

2017中西医结合执业医师考试《内科学》试题(附答案)

  考试是一种严格的知识水平鉴定方法。通过考试可以检查学生的学习能力和其知识储备。为了保证结果的公正、公平,考场必须要求有很强的纪律约束,并且专门设有主考、监考等监督考试过程,绝对禁止任何作弊行为,否则将要承担法律和刑事责任。小编带来中西医结合执业医师考试《内科学》试题附答案。

2017中西医结合执业医师考试《内科学》试题(附答案)

  中西医结合执业医师考试《内科学》试题附答案

  试题一:

  A1型题 (最佳选择题)

  每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。

  1.影响意识的最重要的结构是

  A.脑干上行性网状激活系统

  B.脑干下行性网状激活系统

  C.大脑半球

  D.小脑

  E.基底节

  答案:A

  2.一患者能被唤醒,醒后能简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激即又入睡,这种意识状态是

  A.嗜睡

  B.昏睡

  C.昏迷

  D.谵妄

  E.意识模糊

  答案:A

  3.以下关于失语症不正确的表述是

  A.Broca失语:以口语表达障碍为突出表现

  B.Wernicke失语:以口语理解障碍为突出表现

  C.传导性失语:以复述不成比例受损为主要表现

  D.经皮质性失语:以音量小、语调低为主要表现

  E.命名性失语:以命名不能为特征

  答案:D

  4.以下关于视野缺损不正确的病变定位是

  A.一侧视神经病变引起单眼全盲

  B.一侧视束病变引起双颞侧偏盲

  C.一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向偏盲、黄斑回避

  D.颞叶后部病变引起双眼同向上象限盲

  E.顶叶病变引起双眼同向下象限盲

  答案:B

  5.一侧瞳孔直接光反射消失,对侧间接光反射消失,病变位于

  A.同侧视神经

  B.对侧视神经

  C.同侧动眼神经

  D.对侧动眼神经

  E.视交叉

  答案:A

  6.滑车神经受损时

  A.眼球向外上方运动障碍

  B.眼球向外下方运动障碍

  C.眼球向内上方运动障碍

  D.眼球向内下方运动障碍

  E.以上均不是

  答案:B

  7.核间性眼肌麻痹病损部位在

  A.皮层眼球同向凝视中枢额中回后部

  B.脑干眼球水平凝视中枢桥脑旁正中网状结构(PPRF)

  C.内侧纵束

  D.外展神经核

  E.动眼神经核

  答案:C

  8.以下不正确的表述是

  A.眩晕可分为系统性眩晕和非系统性眩晕

  B.系统性眩晕又分为周围性眩晕和中枢性眩晕

  C.位置性眩晕是周围性眩晕

  D.听力障碍表现为耳聋、耳鸣和听觉过敏

  E.高音调耳鸣提示为感音器病变,低音调耳鸣提示传音径路病变

  答案:C

  9.以下关于癎性发作不正确的表述是

  A.是脑神经元过度异常放电导致短暂的神经功能异常

  B.常表现发作性意识障碍

  C.发作期及发作间期脑电图均有异常

  D.有的发作类型可无意识障碍

  E.可表现运动性、感觉异常发作及情绪、内脏、行为改变

  答案:B

  10.根性感觉障碍表现的错误表述是

  A.感觉障碍呈节段型分布

  B.可出现分离性感觉障碍

  C.可出现根性痛

  D.症状出现于病变同侧

  E.可见于髓外占位性病变

  答案:B

  11.脊髓病引起振动觉及位置觉缺失是以下哪一传导束病变所致

  A.前庭脊髓束

  B.红核脊髓束

  C.脊髓小脑束

  D.脊髓丘脑束

  E.薄束与楔束

  答案:E

  12.脊髓半侧损害感觉障碍表现为

  A.受损平面以下同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍

  B.受损节段呈节段性痛温觉障碍,对侧深感觉障碍

  C.受损平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍

  D.对侧深感觉障碍

  E.受损平面以下深、浅感觉障碍

  答案:C

  13.一侧面部与对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在

  A.中脑背盖部

  B.桥脑背盖部

  C.桥脑基底部

  D.延髓背外侧部

  E.延髓基底部

  答案:D

  14.内囊受损的感觉障碍特点是

  A.对侧单肢感觉减退或缺失

  B.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失

  C.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失,伴自发性疼痛

  D.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失,伴感觉过度

  E.交叉性感觉障碍

  答案:B

  15.华勒变性发生在

  A.下运动神经元

  B.周围神经纤维近心端

  C.周围神经纤维远心端

  D.周围神经纤维末梢

  E.中枢神经元轴索

  答案:C

  16.周围神经病下列哪项症状体征的表述不正确

  A.传导束型感觉障碍

  B.运动障碍

  C.腱反射减弱或消失

  D.自主神经功能障碍

  E.肌萎缩

  答案:A

  17.以下哪项症状体征与疾病对应关系的表述不正确

  A.瞳孔散大-动眼神经麻痹

  B.眼睑下垂-动眼神经麻痹

  C.睫毛征-动眼神经麻痹

  D.Bell征-面神经炎

  E.扳机点-三叉神经痛

  答案:C

  18.原发性三叉神经痛的病因

  A.急性上颌窦炎

  B.急性牙周炎

  C.鼻咽癌

  D.三叉神经疱疹病毒感染

  E.尚不清楚

  答案:E

  19.原发性三叉神经痛的疼痛特点

  A.持续性钝痛

  B.持续性刺痛

  C.短暂的电击样、撕裂样剧痛

  D.发作性剧痛伴三叉神经破坏体征

  E.疼痛常见于前额部

  答案:C

  20.下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛

  A.多见于中老年人

  B.第2、3支较常见

  C.常有触发点或“扳击点”

  D.常伴疼痛侧角膜反射消失

  E.严重者伴面肌痛性抽搐

  答案:D

  21.三叉神经痛的哪支发生率为最高

  A.第2支

  B.第2、3支

  C.第1、2支

  D.第1、3支

  E.第3支的运动支

  答案:B

  22.原发性三叉神经痛可能的体征

  A.患侧面部感觉减退

  B.患侧咀嚼肌萎缩

  C.患侧角膜反射消失

  D.患侧面部可有触发点

  E.张口时下颌偏向患侧

  答案:D

  23.特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的

  A.多为慢性起病

  B.双侧受累多见

  C.多数病例伴舌前2/3味觉丧失

  D.Bell征(+)

  E.多数患者不能恢复

  答案:D

  24.特发性面神经麻痹症状、体征的'哪项表述不正确

  A.Bell征(+)

  B.多为单侧病变

  C.可伴耳后疼痛

  D.可伴患侧咀嚼肌无力

  E.可伴患侧舌前2/3味觉障碍

  答案:D

  25.不符合特发性面神经麻痹的症状、体征是

  A.耳后疼痛

  B.舌前2/3味觉减退

  C.听觉过敏

  D.Hunt综合征

  E.面部感觉减退

  答案:E

  26.脊髓节段的下列哪项表述是错误的

  A.脊髓可分成30个节段

  B.C5~T2节段组成颈膨大部

  C.L1~S2节段构成腰膨大部

  D.脊髓园锥部由S3~尾节组成

  E.高颈髓部包括C1~4节段

  答案:A

  27.脊髓交感中枢位于

  A.C5~8侧角

  B.C8~T1侧角

  C.C8~T12侧角

  D.C8~L2侧角

  E.T2~L3侧角

  答案:D

  28.脊髓副交感中枢位于

  A.T3~L3侧角

  B.L3~S3侧角

  C.S1~5侧角

  D.S2~5侧角

  E.S2~4侧角

  答案:E

  29.急性脊髓炎不应出现的症状体征是

  A.急性脊髓横贯性损害

  B.脊髓休克

  C.脑脊液蛋白增高

  D.压颈试验通畅

  E.眼球震颤

  答案:E

  30.急性横贯性脊髓炎最常损害的脊髓节段是

  A.颈膨大部

  B.T3~5节段

  C.T7~10节段

  D.腰膨大部

  E.园锥部

  答案:B

  31.急性脊髓炎的下列哪项表述是错误的

  A.散发,多见于青壮年

  B.病前可有发热、上呼吸道感染症状

  C.可先出现病灶相应部位根痛及束带感

  D.急性发生脊髓横贯损害症状

  E.早期通常不出现脊髓休克现象

  答案:E

  32.急性脊髓炎与(急性)脊髓压迫症最重要的鉴别点是,前者通常无

  A.神经根症状

  B.传导束型感觉障碍

  C.双下肢瘫痪

  D.尿便障碍

  E.椎管梗阻现象

  答案:E

  33.急性脊髓炎急性期治疗,下列哪项是不必要的

  A.皮质类固醇激素

  B.20%甘露醇静脉滴注,2~4次/日

  C.选用适当抗生素

  D.处理排尿障碍及防治尿路感染

  E.防治褥疮

  答案:C

  34.压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据是

  A.上下肢瘫痪的顺序

  B.有无神经根痛

  C.有无脊椎压痛、畸形和破坏

  D.脑脊液蛋白是否增高

  E.腰穿压颈试验是否通畅

  答案:E

  35.癫癎的下列哪项表述是不正确的

  A.按病因可分为特发性癫癎和症状性癫癎

  B.遗传因素和环境因素均可影响癎性发作

  C.每一癫癎患者只有一种发作类型

  D.女性患者常在月经期和排卵期发作频繁

  E.癫癎的临床表现可分癎性发作和癫癎症两方面

  答案:C

  36.下列哪项癎性发作的表述是不正确的

  A.癎性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型

  B.单纯部分性发作的癎性放电起始于脑局部,不伴意识障碍

  C.全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍

  D.部分性发作的癎性放电起源于一侧脑部

  E.全面性发作的癎性放电起源于两侧脑部

  答案:C

  37.最须注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是

  A.破伤风

  B.舞蹈病

  C.去大脑强直

  D.去皮层强直

  E.癔病

  答案:E

  38.癫癎诊断的有效检查项目是

  A.头部CT

  B.腰穿

  C.头部MRI

  D.脑电图

  E.脑血管造影

  答案:D

  39.特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物是

  A.丙戊酸钠

  B.卡马西平

  C.苯妥英钠

  D.乙琥胺

  答案:C

  40.癫癎患者服用抗癫癎药最切忌

  A.用药剂量太小

  B.同时合用两种药

  C.只在夜间服

  D.药物价格太高

  E.突然停药

  答案:E

  41.全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药,可引起

  A.失眠

  B.精神萎糜

  C.失神发作

  D.抗癫癎用药量增加

  E.癫癎持续状态

  答案:E

  42.治疗癫癎持续状态的首选用药是

  A.安定注射液静脉注射

  B.10%水合氯醛灌肠

  C.氯硝安定静脉注射

  D.利多卡因静脉滴注

  E.丙戊酸静脉滴注

  答案:A

  43.阵挛性发作见于

  A.老年人

  B.中青年

  C.学龄儿童

  D.婴幼儿

  E.任何年龄

  答案:E

  44.最常见的偏头痛为

  A.有先兆的偏头痛

  B.无先兆的偏头痛

  C.基底型偏头痛

  D.偏瘫型偏头痛

  E.偏头痛等位发作

  答案:B

  45.下面哪种发作类型属于偏头痛等位发作

  A.头痛发作后伴眼肌瘫痪

  B.先偏瘫、麻木和失语数十分钟后发生头痛

  C.周期性发生某些症状而无头痛,或与头痛交替出现

  D.耳鸣、共济失调,也可有嗜睡状态或跌倒

  E.发作迅速,持续1~2小时可完全缓解

  答案:C

  46.偏头痛防治的下列哪项表述不正确

  A.避免过度疲劳和精神紧张

  B.不饮用红酒

  C.不摄食含奶酪的食物

  D.避免摄食已知的诱发发作的食物

  E.发作后可试用血管扩张药

  答案:E

  47.重症肌无力最常受累的肌肉是

  A.四肢肌

  B.眼外肌

  C.咽喉肌

  D.咀嚼肌

  E.呼吸肌

  答案:B

  48.重症肌无力常合并以下哪种疾病

  A.小细胞肺癌

  B.甲状腺功能亢进

  C.多发性肌炎

  D.胸腺增生或胸腺瘤

  E.系统性红斑狼疮

  答案:D

  49.重症肌无力患者出现眼睑下垂,还可能有的症状是

  A.瞳孔散大,光反射消失

  B.调节反射消失

  C.眼球向内、上、下运动受限和出现复视

  D.眼球震颤

  E.角膜反射消失

  答案:C

  50.重症肌无力的下列哪项表述是错误的

  A.是一种获得性自身免疫性疾病

  B.以部分或全身性骨骼肌疲劳为临床特征

  C.症状晨轻暮重或活动后加重、休息后减轻

  D.抗胆碱酯酶药物治疗有效

  E.腾喜龙试验阴性

  答案:E

  51.椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的症状是

  A.失写

  B.眩晕

  C.构音障碍

  D.复视

  E.交叉瘫

  答案:A

  52.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是

  A.对侧上肢或下肢无力或轻偏瘫

  B.对侧偏身感觉障碍

  C.失语

  D.同侧单眼失明

  E.对侧偏瘫

  答案:A

  53.椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是

  A.眩晕

  B.耳鸣和耳聋

  C.跌倒发作

  D.吞咽困难

  E.复视

  答案:A

  54.下列哪支血管闭塞最易导致偏瘫

  A.小脑后下动脉

  B.大脑中动脉

  C.脊髓前动脉

  D.小脑下前动脉

  E.大脑前动脉

  答案:B

  55.动脉粥样硬化性脑梗死最常发生于下列哪支动脉

  A.大脑前动脉

  B.颈内动脉及大脑中动脉

  C.基底动脉

  D.大脑后动脉

  E.椎基底动脉

  答案:B

  56.一侧颈内动脉闭塞可以不出现临床症状,是由于

  A.同侧颈外动脉未闭塞

  B.对侧颈内动脉未闭塞

  C.正常的脑底动脉环可迅速建立侧支循环

  D.双侧椎动脉未闭塞

  E.颅内血管变异

  答案:C

  57.脑血栓形成的最常见病因是

  A.高血压

  B.脑动脉粥样硬化

  C.各种脑动脉炎

  D.血压偏低

  E.红细胞增多症

  答案:B

  58.脑梗死不应出现的症状、体征是

  A.意识不清

  B.肢体瘫痪

  C.头痛

  D.癫癎发作

  E.脑膜刺激征

  答案:E

  59.大脑前动脉阻塞时出现尿失禁,是由于损害了

  A.额极

  B.旁中央小叶

  C.胼胝体前4/5

  D.扣带回

  E.额叶底部

  答案:B

  60.患者发病后出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲,最可能为下述哪条血管闭塞

  A.大脑前动脉主干

  B.大脑中动脉主干

  C.大脑后动脉主干

  D.内听动脉

  E.椎基底动脉

  答案:B