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2017中西医结合执业医师考试《儿科学》模拟题及答案
模拟题一:
A1型题
1.小儿缺铁性贫血的主要病位是:( )
A.肺脾肝肾
B.心肝脾肾
C.心肝脾肺
D.心脾肺肾
E.脾胃心肝
2.营养性缺铁性贫血,铁剂治疗后停药的指征是( )
A.血清铁恢复正常
B.血红蛋白及红细胞恢复正常
C.面色转红,精神及食欲好转
D.网织红细胞升高后再用1~2个月
E.血红蛋白及红细胞恢复正常后再用6~8周
3.治疗特发性血小板减少性紫癜气不摄血证的首选方剂是( )
A.归脾汤加减
B.八珍汤
C.四物汤
D.生脉散
E.桃仁汤
4.营养性缺铁性贫血,使用铁剂治疗不正确的方法是( )
A.同时加用维生素C可促进铁的吸收
B.二价铁比三价铁容易吸收,最好用硫酸亚铁
C.最好与牛奶同服
D.铁剂注射易致不良反应,故应慎用
E.铁剂应用至血红蛋白正常后6~8周
5.特发性血小板减少性紫癜血热伤络证的治法是( )
A.清热解毒,凉血止血
B.清热解毒,凉血宁络
C.滋阴清热,凉血宁络
D.益气健脾,摄血养血
E.活血化瘀,理气止血
6.特发性血小板减少性紫癜慢性型的病程是( )
A.病程>1个月
B.病程>2个月
C.病程>3个月
D.病程>5个月
E.病程>6个月
7.小儿缺铁性贫血的主要病理基础是( )
A.生化乏源
B.血虚不荣
C.肌肤失养
D.阴虚火旺
E.脾胃失调
8.诊断3~6个月小儿贫血,其末梢血血红蛋白值应是( )
A.<90g/L
B.<1OOg/L
C.<11Og/L
D.<120g/L
E.<130g/L
9.小儿缺铁性贫血的治疗原则是( )
A.健脾益气,滋生化源
B.健运脾胃,益气养血
C.补血养心,益气生血
D.滋养肝肾,益精生血
E.培补脾肾,化生气血
A2型题
1.患儿,2岁。起病急骤,皮肤出现瘀斑瘀点,色红鲜明,伴有齿衄鼻衄,偶见尿血,面红目赤,心烦口渴,便秘尿少,舌红,苔黄,脉数。其首选方剂是( )
A.参苓白术散
B.桃仁汤
C.犀角地黄汤
D.大补阴丸合茜根散
E.归脾汤
2.患儿,7个月。母乳喂养,未加辅食,食欲不振,皮肤黏膜渐苍白,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,血红蛋白70g/L,红细胞3.5×1012/L。其诊断是( )
A.营养性大细胞性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.营养性感染性贫血
D.生理性贫血
E.先天性再生障碍性贫血
3.患儿,3岁。营养性缺铁性贫血,症见面色萎黄,唇甲淡白,发黄枯燥,容易脱落,心悸气短,头晕目眩,夜寐欠安,语声低微,精神萎靡,食欲不振,舌淡红,苔薄白,脉细弱,指纹淡红。其首选方剂是( )
A.左归丸
B.右归丸
C.参苓白术散
D.归脾汤
E.异功散
4.患儿,5岁。面色不华,已逾3个月,指甲苍白,纳食不佳,四肢乏力,大便溏泻,舌淡苔薄白,脉细无力。血常规示小细胞低色素性贫血。治疗应首选的方剂是( )
A.补中益气汤
B.保和九
C.参苓白术散
D.大补元煎
E.八珍汤
5.患儿,男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,心肺正常,肝脏于肋下3cm触及,脾未及,血红蛋白60g/L,红细胞2.90×1012/L,血涂片示红细胞大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大。最可能诊断是( )
A.溶血性贫血
B.营养性混合性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.再生障碍性贫血
E.缺铁性贫血
6.患儿,9个月。体重9kg。近有食欲不振,面色萎黄,唇甲色淡,形体消瘦,大便偏稀,舌淡苔白,指纹淡红。血常规示:HGB:90g/L,RBC:3.3×1012/L,诊断应为营养性缺铁性贫血,其证型是( )
A.脾胃虚弱
B.气血亏虚
C.脾肾阳虚
D.心脾两虚
E.肝肾阴虚
7.患儿,10个月。母乳喂养,未加辅食。近月来食欲不振,面色萎黄,唇甲色淡,大便偏稀,舌淡苔白,指纹淡红。其证候是( )
A.脾胃虚弱
B.心脾两虚
C.肝肾阴虚
D.脾肾阳虚
E.脾胃失调
8.患儿,3岁。肠套叠术后1年,生长发育缓慢,近半年来皮肤口唇苍白,毛发枯黄,指甲色淡,颧红盗汗,舌红苔薄,脉细数。查血:HGB:60g/L,RBC:3.1×1012/L。治疗应首选方剂是( )
A.八珍汤
B.归脾汤
C.一贯煎
D.左归丸
E.右归丸
B1型题
A.健运脾胃,益气养血
B.补脾养心,益气养血
C.扶正固本,温补脾胃
D.温补脾肾,益精生血
E.滋养肝肾,益精生血
1.营养性缺铁性贫血脾胃虚弱证的治法是( )
2.营养性缺铁性贫血肝肾阴虚证的治法是( )
A.营养性缺铁性贫血
B.血小板减少性紫癜
C.营养性巨幼红细胞性贫血
D.再生障碍性贫血
E.混合性贫血
3.患儿周围血常规检查:MCV:79fl/dl,MCHC:30%,HGB:90g/L,PLT:150×109/L.WBC:9×109/L其诊断是( )
4.患儿周围血常规检查:MCH:28pg/L,HGB:60g/L:PLT:80×109/L,WBC:3.2×109/L其诊断是( )
A.RBC大小不等,小细胞为多,中央苍白区大
B.RBC较小,呈球形
C.RBC大小不等,大细胞为多,中央苍白区不明显
D.RBC大小不等,可见异型、靶形和有核红细胞
E.RBC大小不等,大红细胞苍白区明显
5.营养性缺铁性贫血( )
6.营养性巨幼细胞性贫血( )
A.智力及动作发育落后有倒退现象
B.兴奋、多动
C.注意力不集中,记忆力减退
D.腱反射减弱
E.感觉异常
7.缺铁性贫血神经系统表现( )
8.营养性巨幼红细胞性贫血神经系统表现( )
参考答案
A1型题
1.B 2.E 3.A 4.C 5.B 6.E 7.B 8.C 9.E
A2型题
1.C 2.A 3.D 4.C 5.E 6.A 7.A 8.D
B1型题
1.A 2.E 3.A 4.D 5.A 6.C 7.C 8.A
模拟题二:
A1型题
1.中医认为病毒性脑炎的病情演变总不离热、痰、风的相互转化,其始动因素是( )
A.风
B.痰
C.热
D.瘀
E.寒
2.化脓性脑膜炎急性期抗生素用药方法错误的是( )
A.口服用药
B.早期用药
C.足疗程用药
D.足量用药
E.急性期静脉用药
3.典型化脓性脑膜炎脑脊液外观特点是( )
A.清澈透明
B.外观混浊,压力增高
C.混浊但压力不高
D.血性,有时可见血凝块
E.毛玻璃样
4.治疗化脓性脑膜炎邪在卫气证,其首选方剂是( )
A.银翘散合白虎汤
B.清瘟败毒饮
C.清营汤
D.涤痰汤
E.桑菊饮
5.下列各项,不属病毒性脑炎脑脊液特点的是( )
A.脑脊液压力正常或增高,外观清亮或微浊
B.白细胞数轻度增多,先以中性为主,后以淋巴为主
C.蛋白质轻中度升高,糖含量正常
D.涂片和培养无细菌发现
E.脑脊液外观浑浊有薄膜
6.治疗病毒性脑炎错误的方法是( )
A.注意营养供给,维持水和电解质平衡
B.使用广谱抗生素
C.积极控制脑水肿和颅内高压
D.重症患儿应注意呼吸道和心功能的监护与支持
E.控制惊厥发作
7.治疗病毒性脑炎痰瘀阻络证的首选方剂是( )
A.八珍汤
B.玉屏风散
C.指迷茯苓丸合桃红四物汤
D.补阳还五汤
E.四物汤
8.治疗病毒性脑炎痰热壅盛证的首选方剂是( )
A.涤痰汤
B.清营汤
C.银翘散合白虎汤
D.清瘟败毒饮
E.犀角地黄汤
9.癫痫持续状态的首选药物是( )
A.水合氯醛
B.甘露醇
C.苯巴比妥钠
D.苯妥英钠
E.地西泮
10.癫痫持续状态的特点是( )
A.癫痫发作或反复发作10分钟
B.癫痫发作或反复发作15分钟
C.癫痫发作或反复发作20分钟
D.癫痫发作或反复发作25分钟
E.癫痫发作或反复发作30分钟
A2型题
1.患儿,9个月。烦躁不安,易激惹,偶尔呕吐,大便稀,2~3次/日,查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心肺腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。最有鉴别诊断意义的检查是( )
A.大便常规
B.白细胞总数+分类
C.脑脊液检查
D.结核菌素试验
E.X线胸片
2.患儿,5岁。突然出现全身肢体抽搐,伴神志丧失,持续约5分钟,自行缓解。无发热,大便稀溏。查大便常规:未见异常。查脑电图:可见棘、尖慢波,呈爆发现象。有高热惊厥史3次。其诊断是( )
A.疫毒痢
B.癫痫
C.急惊风
D.暑温
E.慢惊风
3.患儿,3岁。发作性瞪目直视,神志恍惚,痰涎壅盛,喉间痰鸣,发作后玩耍如常。舌苔白腻,脉滑。其治法是( )
A.涤痰开窍
B.健脾化痰
C.化瘀通窍
D.息风止痉
E.镇惊安神
4.患儿,女,2岁。高热,面红气粗,频繁呕吐,神昏谵语,惊厥3次,舌红绛苔黄干,脉弦有力。检查:颈抵抗(+):腰穿示脑脊液压力增高,外观混浊,白细胞5.2×109/L,多核0.83。应首先考虑的是( )
A.化脓性脑膜炎,毒邪内闭证
B.化脓性脑膜炎,气营两燔证
C.结核性脑膜炎,热甚伤阴证
D.病毒性脑膜炎,痰热壅盛证
E.结核性脑膜炎,热入心包证
5.患儿,1岁。发热3天,频繁呕吐1天,伴惊厥3次。查体:精神萎靡,前囟1cm×1cm隆起,颈项强直。布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞3.0×109/L,多核0.8,蛋白300mg/L,糖1.4mmol/L。最可能的诊断是( )
A.新型隐性球菌脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.瑞氏综合征
D.化脓性脑膜炎
E.病毒性脑膜炎
6.患儿,5岁。癫痫病史5个月,发作时惊叫急啼,精神恐惧,面色时红时白,惊惕不安,四肢抽搐,舌淡红,苔薄白,脉弦滑。其病证是( )
A.风痫
B.虚痫
C.痰痫
D.瘀血痫
E.惊痫
7.患儿,9岁。反复发作性腹痛2年余。发作时腹痛剧烈,面色苍白,大汗淋漓并伴呕吐,止后如常。查脑电图有痫性放电。其病证是( )
A.风痫
B.惊痫
C.痰痫
D.瘀血痫
E.虚痫
8.患儿,4岁。发作性神志恍惚,瞪目直视,喉间痰鸣,止后如常人。舌质淡,舌苔白腻,脉滑。其治法是( )
A.镇静安神
B.豁痰开窍
C.息风止惊
D.化瘀开窍
E.健脾化痰
B1型题
A.镇惊丸
B.涤痰汤
C.六君子汤
D.定痫丸
E.医痫丸
1.痰痫治疗首选方剂是( )
2.风痫治疗首选方剂是( )
A.涤痰活血,化瘀通络
B.清热解毒,宁心安神
C.益气养血,化瘀通络
D.辛凉解表,清气泄热
E.养阴清热
3.化脓性脑膜炎邪在卫气证的治法是( )
4.病毒性脑炎痰瘀阻络证的治法是( )
A.糖正常,氯化物降低,蛋白质升高,细胞数升高,中性粒细胞为主
B.糖明显降低,氯化物降低,蛋白质明显升高,细胞数升高,中性粒细胞为主
C.糖明显降低,氯化物降低,蛋白质明显升高,细胞数升高,淋巴细胞为主
D.糖正常,氯化物正常,蛋白质升高,细胞数升高,淋巴细胞为主
E.糖正常,氯化物正常,蛋白质正常,细胞数正常下列疾病的脑脊液检查结果是上述哪项?
5.化脓性脑膜炎( )
6.病毒性脑炎( )
参考答案
A1型题
1.C 2.A 3.B 4.A 5.E 6.B 7.C 8.A 9.E 10.E
A2型题
1.C 2.B 3.A 4.A 5.D 6.E 7.C 8.B
B1型题
1.B 2.D 3.D 4.A 5.B 6.D
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