中西医结合执业医师中医儿科考点：小儿常见心理障碍

　　儿童时期心理行为偏异会影响成年期精神健康，部分儿童青少年心理障碍与成年期精神疾病具有相关性。经长期的调查研究发现，儿童青少年最常见的心理障碍有以下几种：

　　儿童常见的心理障碍一：

　　注意缺陷多动障碍(ADHD)。部分儿童ADHD延续至成年仍有注意力涣散、易冲动等症状，形成成人ADHD。其中，约有33%的成人ADHD伴有情绪障碍、抑郁症，且易发生酒精和药物滥用。儿童ADHD常表现为行为问题、学习成绩不良等，成年后发现有反社会人格障碍、嗜酒、社会能力低下等问题。

　　儿童常见的心理障碍二：

　　品行障碍。儿童品行障碍的表现主要包括偷窃、逃学、说谎、虐待动物、躯体虐待等。它与成年反社会行为有密切关系。成年后发生其他精神病者增多，职业适应、婚姻冲突、人际关系问题也比较多。

　　儿童常见的心理障碍三：

　　儿童孤独症。儿童孤独症往往可完全持续到青春期或成年期。至少年期时，部分孤独症患儿症状改善，另一部分则表现为行为衰退，尤其严重智力缺陷、脑器质性损害者中约30%在青春期可发生癫痫。至成年期时，很多孤独症患者仍处于严重功能缺陷状态，不能独立生活，要长期照管。

　　儿最常见的心理障碍四：

　　儿童青少年情绪障碍。大多数儿童青少年情绪障碍到成年期表现正常，少数与成人神经症以及精神病之间有一些连续性。严重的焦虑、恐惧和强迫症有可能发展为分裂症，因此，对儿童青少年表现为拒绝到校或学校恐怖症者应密切观察和警惕。社交性焦虑障碍则可以从青春期完全延续至成年期。

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