抗菌药物临床合理应用试卷及答案

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抗菌药物临床合理应用试卷及答案

　　在日常学习和工作中，我们需要用到试题的情况非常的多，试题是命题者按照一定的考核目的编写出来的。你知道什么样的试题才是好试题吗？以下是小编整理的抗菌药物临床合理应用试卷及答案，希望能够帮助到大家。

抗菌药物临床合理应用试卷及答案

　　抗菌药物临床合理应用试卷及答案1

　　1、伤寒最常见的两个并发症是（）D

　　A、慢性肾炎和慢性腹泻

　　B、中毒性肝炎和中毒性心肌病

　　C、支气管炎和支气管肺炎

　　D、肠出血和肠穿孔

　　2、治疗衣原体感染的主要药物不包括（）C

　　A、四环素类

　　B、氟喹诺酮类

　　C、氨基糖甙类

　　D、大环内酯类

　　3、以下哪种类型的肝炎经粪-口途径传播（）D

　　A、乙型肝炎

　　B、丙型肝炎 C、丁型肝炎

　　D、戊型肝炎

　　4、创伤或手术后脑脓肿，病原菌主要是（）C

　　A、链球菌

　　B、大肠埃希菌

　　C、金黄色葡萄球菌 D、铜绿假单胞菌

　　5、关于肠球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是（）A

　　A、肠球菌为革兰阴性球菌

　　B、兼性厌氧，最适生长温度35℃

　　C、无芽孢和荚膜，个别菌种有稀疏鞭毛

　　D、琼脂平板上生长的细菌呈球杆状

　　6、抗链球菌的首选药物是（）B

　　A、链霉素

　　B、青霉素

　　C、红霉素

　　D、氯霉素

　　7、心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术，主要感染葡萄球菌，一般首选（）A

　　A、第1代头孢菌素

　　B、第2代头孢菌素 C、第3代头孢菌素

　　D、第4代头孢菌素

　　8、中华医学会呼吸病学分会1999年制定的HAP诊断标准不包括（）D

　　A、新出现的咳嗽、咳痰，或原有呼吸疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛

　　B、发热

　　C、肺实变体征和/或湿性啰音

　　D、白细胞>4×109/L，或<2×109/L

　　9、志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是（）B

　　A、 A群

　　B、 B群

　　C、 C群

　　D、 D群

　　10、急性胆囊炎首选的检查方法是（）B

　　A、血常规

　　B、 B超

　　C、 CT

　　D、 MRI

　　11、关于麻疹的流行情况，以下说法错误的是（）D

　　A、麻疹病人是本病的唯一传染源

　　B、麻疹通过呼吸道分泌物飞沫或直接接触而传播

　　C、一年四季均可发病，但高峰多在冬春季

　　D、 6个月以下婴儿免疫力差，很容易患麻疹

　　12、CMV肺炎是最严重的并发症，病死率极高，在有效的抗病毒治疗出现前，死亡率为（）D

　　A、 >60%

　　B、 >70%

　　C、 >80%

　　D、 >90%

　　13、机械通气相关性肺炎(VAP)是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎（）D

　　A、 6～12h

　　B、 12～24h

　　C、 24～48h

　　D、 48～72h

　　14、临床以哪种类型的鼠疫最为多见（）A

　　A、腺鼠疫

　　B、肺鼠疫

　　C、败血症型鼠疫

　　D、肠炎型鼠疫

　　15、最常见的尿路感染途径是（）A

　　A、上行感染

　　B、血行感染

　　C、淋巴感染

　　D、直接感染

　　16、万古霉素耐药粪肠球菌首选（）A

　　A、大剂量氨苄西林

　　B、大剂量氯霉素

　　C、大剂量庆大霉素

　　D、大剂量多西环素

　　17、流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退（）C

　　A、 3天 B、 5天

　　C、 7天

　　D、 10天

　　18、1962年发现的第一个抗疱疹病毒药物是（）A

　　A、碘苷

　　B、三氟胸苷

　　C、阿糖腺苷

　　D、更昔洛韦

　　19、急性淋巴结炎多继发于四肢化脓性感染病灶，什么部位最常见（）A

　　A、腹股沟部位和腋窝

　　B、颜面部和颈部

　　C、背部和臀部

　　D、胸腹部

　　20、AAD的症状一般出现在应用抗菌药物后（）B

　　A、 1～4天 B、 5～10天

　　C、 10～15天

　　D、 15～20天

　　21、为预防烧伤后出现导管感染，导管保留时间勿过长，经健康皮肤置管保留（）B

　　A、 3天

　　B、 5天

　　C、 7天

　　D、 10天

　　22、霍乱在《中华人民共和国传染病防治法》中列为（）A

　　A、甲类传染病

　　B、乙类传染病

　　C、丙类传染病

　　D、丁类传染病

　　23、军团菌属临床首选治疗药物为（）A

　　A、红霉素等大环内酯类

　　B、 SMZ-FMP和多西环素

　　C、氨基糖苷类和青霉素类

　　D、氟喹诺酮类

　　24、以下哪种病毒只能感染人类（）C

　　A、艾滋病病毒

　　B、流感病毒

　　C、带状疱疹病毒

　　D、肝炎病毒

　　25、新型隐球菌脑膜炎患者颅内压大于多少往往预后不良（）C

　　A、 100mmH2O

　　B、 200mmH2O

　　C、 300mmH2O

　　D、 400mmH2O

　　26、风疹患儿应隔离至出疹后（）B A、 3天

　　B、 5天

　　C、 7天

　　D、 10天 27、成人伤寒患者首选的经验用药是（）C

　　A、四环素类

　　B、头孢菌素

　　C、氟喹诺酮类

　　D、青霉素类

　　28、霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定，以第一个24h计，轻型者补液量为（）C A、 1000～2000ml

　　B、 2000～3000ml

　　C、 3000～4000ml

　　D、 4000～5000ml

　　29、由于利福平、丙硫异烟胺的致畸作用，故禁止在妊娠几个月以内应用（）

　　B A、 1个月

　　B、 3个月

　　C、 5个月

　　D、 7个月

　　30、百日咳的潜伏期一般为（）C A、 3～5天

　　B、 5～7天

　　C、 7～10天

　　D、 10～14天

　　31、从麻疹前驱期至恢复期，全病程约（）C

　　A、 5天

　　B、 7天

　　C、 10天

　　D、 14天

　　32、抗结核药物使用过程中，若转氨酶升高低于多少且无症状者，可在密切监测下继续用药（）B A、正常上限2倍

　　B、正常上限3倍

　　C、正常上限4倍

　　D、正常上限5倍

　　33、急性血源性骨髓炎是最常见的骨感染类型，经常发生于（）A

　　A、儿童

　　B、青年人

　　C、成年人

　　D、老年人

　　34、丝虫病首选药物为（）D

　　A、呋喃嘧酮

　　B、氯喹

　　C、哌喹

　　D、海群生

　　35、最常见的一类机会致病真菌是（）A

　　A、念珠菌

　　B、隐球菌

　　C、双相真菌

　　D、曲霉

　　36、确定给药方案的三要素不包括（）C

　　A、人体

　　B、药物

　　C、药效

　　37、新生儿破伤风解痉治疗首选（）B

　　A、氯丙嗪

　　B、地西泮

　　C、 10%水合氯醛

　　38、引起硬脑膜外脓肿最常见的病原菌是（）C

　　A、链球菌

　　B、大肠埃希菌

　　C、金黄色葡萄球菌

　　D、铜绿假单胞菌

　　39、在急性肝炎的基础上，黄疸持续多长时间，并除外其他原因引起的肝内外梗阻性黄疸者，可诊断为急性淤胆型肝炎（）C

　　A、 1周以上

　　B、 2周以上 C、 3周以上

　　D、 4周以上

　　40、关于便标本采集，以下说法错误的是（）A

　　A、因粪便标本本身含很多细菌可不必用无菌容器

　　B、在患者病情许可的条件下应在用药前采集标本

　　C、应床边接种或置输送培养基送检

　　D、厌氧细菌培养的标本应尽量减少与空气接触

　　41、骨科人工植入物的早期感染多发生在术后（）A

　　A、 1个月内

　　B、 2个月内 C、 3个月内

　　D、 4个月内

　　42、以下属于非核苷类HIV逆转录酶抑制剂的是（）B

　　A、去羟肌苷、司坦夫定

　　B、奈韦拉平、地拉韦定

　　C、齐多夫定、扎西他滨

　　D、拉米夫定、阿巴卡韦

　　43、B群链球菌感染首选（）A

　　A、青霉素或氨苄西林

　　B、克林霉素或红霉素

　　C、双氯西林或头孢唑啉

　　D、阿奇霉素或克拉霉素

　　44、疟疾病原治疗首选（）A

　　A、氯喹

　　B、哌喹

　　C、磷酸哌喹

　　D、羟基哌喹

　　45、异烟肼口服吸收迅速，生物利用度可达（）D

　　A、 60%

　　C、 80%

　　D、 90%

　　46、流行性出血热是由汉坦病毒属某些病毒引起的以什么为传染源的自然疫源性疾病（）D

　　A、兔类

　　B、恙虫

　　C、蜱虫

　　D、鼠类

　　47、布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主（）C

　　A、牛

　　B、猪

　　C、羊

　　D、马

　　48、预防麻疹的'根本性措施是（）B

　　A、避免到人多的地方

　　B、减毒活疫苗主动免疫

　　C、注意防止感冒

　　D、保持清洁卫生

　　49、新生儿破伤风潜伏期通常为（）C

　　A、 3天 B、 5天

　　C、 7天

　　D、 10天

　　50、以下不属于疱疹病毒科的是（）C

　　A、水痘带状疱疹病毒

　　B、巨细胞病毒

　　C、天花病毒

　　D、 E-B病毒

　　51、脊髓灰质炎前驱期持续（）B

　　A、 2～3天 B、 3～4天

　　C、 4～5天

　　D、 5～6天

　　52、侵袭性曲霉菌感染以什么最常见（）B

　　A、消化道曲霉菌病

　　B、肺曲霉菌病

　　C、中枢神经系统曲霉菌病

　　D、心血管曲霉菌病

　　53、以下属于侵袭性肺真菌病的主要临床特征的是（）A

　　A、肺孢子菌肺炎胸部CT片呈磨玻璃样肺间质浸润影，伴有低氧血症

　　B、持续发热>96h，经积极抗生素治疗无效

　　C、具有肺部感染的症状体征

　　D、影像学显示除主要临床特征之外的新的非特异性肺部浸润影

　　54、中重型AAD患者多表现为假膜性肠炎(PMC)，而几乎所有的PMC均由什么引起（）C 7

　　A、金黄色葡萄球菌

　　B、铜绿假单胞菌

　　C、艰难梭菌

　　D、链球菌

　　55、我国小儿肺炎病死数约占全世界（）B A、 5%

　　B、 7%

　　C、 9%

　　D、 13% 56、以下属于二线抗结核药物的是（）C

　　A、异烟肼、利福平

　　B、链霉素、吡嗪酰胺

　　C、对氨基水杨酸、阿米卡星

　　D、乙胺丁醇、氨硫脲

　　57、HFRS常用利尿药为呋塞米，可从少量开始，逐步加大剂量，每日总量以多少为宜（）D

　　A、 ≤200mg

　　B、 ≤400mg

　　C、 ≤600mg

　　D、 ≤800mg 58、我国疟疾主要在南方流行，以哪种类型为主（）D

　　A、卵形疟

　　B、三日疟

　　C、恶性疟

　　D、间日疟 59、人禽流行性感冒主要经什么途径传播（）D

　　A、虫媒传播

　　B、密切接触传播

　　C、消化道传播

　　D、呼吸道传播 60、近年来肠球菌引起的血流感染有明显增高的趋势，以什么为主（）D

　　A、坚韧肠球菌

　　B、鸟肠球菌

　　C、屎肠球菌

　　D、粪肠球菌

　　61、骨关节结核的化疗疗程推荐为（）C A、 3个月

　　B、 6个月

　　C、 9个月

　　D、 12个月

　　62、沙雷菌属中能产生马铃薯霉烂味的是（）B

　　A、液化沙雷菌

　　B、气味沙雷菌

　　C、无花果沙雷菌

　　D、黏质沙雷菌

　　63、MSSA骨髓炎应首选（）B

　　A、万古霉素+利福平

　　B、奈呋西林或苯唑西林

　　C、双氯西林或头孢氨苄

　　D、加替沙星或左氧氟沙星

　　64、大环内酯类药物不包括（）C

　　A、红霉素

　　B、麦迪霉素

　　C、氯霉素

　　D、乙酰螺旋霉素

　　65、腹膜透析引起的腹膜炎首选（）A

　　A、万古霉素或去甲万古霉素

　　B、夫西地酸或利奈唑胺

　　C、苯唑西林或氯唑西林

　　D、利奈唑胺或奎奴普丁

　　66、狂犬病的病死率几乎为（）D

　　A、 70%

　　B、 80%

　　C、 90%

　　D、 100% 67、早发性VAP是指机械通气几天发生的肺炎（）C

　　A、 ≤2天

　　B、 ≤3天

　　C、 ≤4天

　　D、 ≤5天

　　68、手术部位感染约占全部医院感染的（）A

　　A、 15%

　　B、 20%

　　C、 25%

　　D、 30%

　　69、中枢神经系统感染应首选（）A

　　A、 β内酰胺类

　　B、大环内酯类

　　C、四环素类

　　D、克林霉素

　　70、化脓性关节炎最常见的来源是（）A

　　A、血行感染

　　B、继发于关节创伤、手术及穿刺的感染

　　C、密切接触感染

　　2014年抗菌药物临床合理应用试题答案

　　D、由邻近部位感染蔓延

　　71、埃希菌属包括5个种，其中最常见的临床分离菌是（）A

　　A、大肠埃希菌

　　B、弗格森埃希菌

　　C、伤口埃希菌

　　D、赫尔曼埃希菌

　　72、四环素类抗菌药物引起牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于几岁以下患儿（）C

　　A、 4岁

　　B、 6岁 C、 8岁

　　D、 10岁

　　73、革兰阴性肠杆菌肺炎治疗疗程应达到（）B

　　A、 7～10天

　　B、 14～21天 C、 21～28天

　　D、 28～35天

　　74、抗菌药物的使用占各类药物的比例达（）C

　　A、 10%～20%

　　B、 20%～30% C、 30%～40%

　　D、 40%～50%

　　75、10岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为5mg/(kg?d)，每日总量不超过（）B

　　A、 100mg

　　B、 150mg

　　C、 200mg

　　D、 250mg

　　76、MOF病人的死亡率随着受累器官或系统数目的增多而升高，二个器官功能衰竭死亡率为（）B

　　A、 30%

　　B、 60%

　　C、 85%

　　D、 100%

　　77、根据2007年美国感染性疾病学会/美国胸科学会制定的成人CAP管理共识指南，以下属于主要标准的是（）D

　　A、呼吸频率≥30次/min

　　B、多肺段浸润

　　C、意识模糊/定向障碍

　　D、有创性机械通气

　　78、百日咳患者应进行呼吸道隔离，至发病后（）D

　　A、 10天

　　B、 20天

　　C、 30天

　　D、 40天

　　79、对于肺真菌病，试验性治疗一般应用几天，若不见效，应停止试验治疗（）B

　　2014年抗菌药物临床合理应用试题答案

　　A、 3～5天

　　B、 5～10天

　　C、 10～15天

　　D、 15～20天

　　80、WH0推荐的肺结核的初治标准化疗方案为（）D

　　A、 2EHRZ/4HR

　　B、 2SHRZ/4HR

　　C、 2HRZES/6HRE

　　D、 2HRZ/4HR

　　81、地方性斑疹伤寒的主要传染源是（）A

　　A、家鼠

　　B、野鼠

　　D、野兔

　　82、以下不属于HAP的医源性危险因素的是（）B

　　A、长期住院，特别是住ICU

　　B、近期有多器官功能障碍

　　C、呼吸道有创性操作 D、胸和上腹部手术

　　83、肝移植后早期深部曲霉病较少发生，但一旦发生，死亡率达（）C

　　A、 50%～60%

　　B、 60%～70%

　　C、 70%～80%

　　D、 80%～90%

　　84、引起尿路感染的致病微生物以什么最为常见（）A

　　A、细菌

　　B、病毒

　　C、支原体

　　D、衣原体

　　85、病程超过多长时间以上视为慢性菌痢（）B

　　A、 1个月

　　B、 2个月

　　C、 3个月

　　86、卡他莫拉菌引起的中耳炎常发生在（）A

　　A、儿童

　　B、青年人 C、中年人

　　D、老年人

　　87、关于不动杆菌属的生物学特性，以下说法错误的是（）A

　　A、为革兰阳性杆菌

　　B、多为球杆状，常见成对排列，可单个存在，有时形成丝状或链状

　　C、为专性需氧菌

　　D、最适生长温度为35℃，但有些菌株可在42℃生长

　　2014年抗菌药物临床合理应用试题答案

　　88、急性胆道感染时临床上最常选用（）D

　　A、第1、2代头孢菌素或喹诺酮类

　　B、第3代头孢菌素或四环素类

　　C、第1、2代头孢菌素或氨基糖甙类

　　D、第3代头孢菌素或广谱青霉素

　　89、发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是（）A

　　A、锁骨下静脉<颈内静脉<股静脉 B、锁骨下静脉<股静脉<颈内静脉

　　C、颈内静脉<锁骨下静脉<股静脉

　　D、股静脉<颈内静脉<锁骨下静脉

　　90、最常见的引起过敏性休克的药物是（）A

　　A、青霉素

　　B、红霉素

　　C、庆大霉素

　　D、万古霉素

　　91、最有效的杀阿米巴包囊的药物是（）B

　　A、双碘喹啉

　　B、二氯尼特

　　C、氯喹

　　D、吐根碱 92、最常见的致病曲霉是（）C

　　A、黑曲霉

　　B、黄曲霉

　　C、烟曲霉

　　D、土曲霉 93、儿童CMV感染的一线用药是（）B

　　A、左氧氟沙星

　　B、更昔洛韦

　　C、万古霉素

　　D、美洛培南 94、急性细菌性上呼吸道感染的病原菌主要为（）C

　　A、流感嗜血杆菌

　　B、肺炎链球菌

　　C、溶血性链球菌

　　D、葡萄球菌

　　95、M-H药敏琼脂要求琼脂厚度是（）B

　　A、 2mm

　　B、 4mm

　　C、 6mm

　　D、 8mm

　　96、嗜肺军团菌的生存能力较强，在下水道污水中可存活（）B

　　A、 100天

　　B、 1年

　　C、 2年

　　D、 3年

　　97、慢性心包炎的病程超过（）C

　　A、 6周

　　B、 3个月

　　C、 6个月

　　D、 9个月 98、单纯疱疹病毒主要侵犯什么部位的皮肤黏膜（）A

　　A、颜面和生殖器

　　B、胸前

　　C、四肢

　　D、手足 99、人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染（）A

　　A、人类和黑猩猩

　　B、小鼠和豚鼠

　　C、人类和家兔

　　D、人类和雪貂

　　100、新生儿感染时应避免应用的抗菌药物是（）B

　　A、青霉素类

　　B、喹诺酮类

　　C、氨基糖苷类

　　D、头孢菌素类

　　抗菌药物临床合理应用试卷及答案2

　　一、单选题（每题2分，共40分）

　　1、根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室检查结果，初步诊断为细菌性感染者以及经病原检查确诊为细菌性感染者方有指征应用（ A ）

　　A、抗菌药物 B、对症治疗 C、糖皮质激素 D、以上皆不对

　　2、抗菌药物品种的选用原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感或耐药，即（A ）的结果而定。

　　A、细菌药物敏感试验 (以下简称药敏) B、患者的临床反应 C、医生的经验

　　D、血常规的测定

　　3、通常需常规预防性应用抗菌药物的情况D

　　A、普通感冒 B、麻疹 C、水痘 D、剖宫产

　　4、外科预防用抗菌药物的给药方法，接受清洁手术者，在术前（ B）小时内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。

　　A、1-2 B、0.5--2 C、2--3 D、1-3

　　5、接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时，必要时延长至（ A）小时。

　　A、48 B、 36 C、28 D、72

　　6、可影响新生儿生长发育的抗菌药物（ C ）

　　A、青霉素类 B、氨基糖胺类C、四环素类、喹诺酮类 D、磺胺类和呋喃类

　　7、可导致新生儿脑性核黄疸及溶血性贫血的抗菌药物（ D ）

　　B、青霉素类 B、氨基糖胺类C、四环素类、喹诺酮类 D、磺胺类和呋喃类

　　8、新生儿期由于肾功能尚不完善，主要经肾排出的（ D ）需减量应用

　　A、氨基糖胺类B、四环素类、喹诺酮类C、磺胺类和呋喃类

　　D青霉素类、头孢菌素类等β内酰胺类药物

　　9、根据感染部位、严重程度、致病菌种类以及细菌耐药情况、患者病理生理特点、药物价格等因素加以综合分析考虑，参照“各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗”，一般对轻度与局部感染患者应首先选用（）；严重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只对限制使用抗菌药物敏感时，可选用( )治疗；( )抗菌药物的选用应从严控制( A )

　　A、非限制使用抗菌药物进行治疗/限制使用抗菌药物/特殊使用

　　B、限制使用抗菌药物/非限制使用抗菌药物进行治疗/特殊使用

　　C、非限制使用抗菌药物进行治疗/特殊使用/限制使用抗菌药物

　　D、特殊使用/非限制使用抗菌药物进行治疗/限制使用抗菌药物

　　10、紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于（ B ）天用量

　　A、2 B、1 C、5 D、3

　　11、依据《指导原则》和“实施细则”，定期与不定期进行监督检查，内容包括：（ A ）等

　　A、抗菌药物使用情况调查分析，医师、药师与护理人员抗菌药物知识调查以及

　　本机构细菌耐药趋势分析

　　B、加强合理用药管理，杜绝不适当的经济激励

　　C、医疗机构不准以任何形式将处方者开出的药品处方与个人或科室经济利益挂钩。

　　D、使用纳入医疗质量和综合目标管理考核体系

　　12、青霉素类抗生素主要作用于（ A ）

　　A、革兰阳性细菌 B、革兰阴性细菌 C、厌氧菌属 D、分枝杆菌

　　13、过敏性休克一旦发生，必须就地抢救，并立即给病人（ A ）

　　A、注射肾上腺素，并给予吸氧、应用升压药、肾上腺皮质激素等抗休克治疗

　　B、给予吸氧

　　C、应用升压药、肾上腺皮质激素等抗休克治疗

　　D、转院

　　14、头孢哌酮可导致（ D ），合用维生素K可预防出血

　　A、过敏性休克B、心肺功能障碍C、面色潮红D、低凝血酶原血症或出血

　　15、早产儿、新生儿应用本药后可发生“灰婴综合征”，应避免使用氯霉素

　　A、氯霉素B、氯霉素C、四环素类抗生素D、万古霉素

　　16、红霉素及克拉霉素禁止与特非那丁合用，以免引起（ C ）不良反应

　　A、肺功能B、肾脏C、心脏D、以上皆不对

　　17、妊娠（）个月内患者应避免用利福平；妊娠（）个月以上的患者有明确指征用利福平时，应充分权衡利弊后决定是否采用B

　　A、2 2 B、3 3 C、4 4 D、 5 5

　　18、对伊曲康唑叙述不正确的是（ D ）

　　A、适用于治疗芽生菌病、组织胞浆菌病

　　B、口服剂适用于治疗芽生菌病、组织胞浆菌病以及不能耐受两性霉素B或两性霉素B治疗无效的曲霉病，亦可用于皮肤癣菌所致的足趾或/和手指甲癣

　　C、因胶囊剂口服吸收差，现较少用于深部真菌感染的治疗

　　D、宜用于尿路感染和中枢神经系统感染的治疗

　　19、对急性上呼吸道感染叙述不正确的是（ C ）

　　A、是最常见的社区获得性感染

　　B、大多由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等病毒所致

　　C、需使用抗菌药物

　　D、予以对症治疗即可痊愈

　　20、对急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原治疗首选（ A ）

　　A、青霉素

　　B、头孢类

　　C、红霉素等大环内酯类

　　D、以上皆不对

　　21、《抗菌药物临床应用管理办法》已于2012年2月13日经卫生部部务会审议通过，现予以发布，自（ B ）起施行

　　A、2012年87月1日 B、2012年8月1日 C、2012年6月1日D、2012年9月1日

　　22、特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物，不正确的是（D ）

　　A、具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物

　　B、需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物

　　C、疗效、安全性方面的`临床资料较少的抗菌药物

　　D、价格便宜的抗菌药物

　　23、二级以上医院应当设置（ A ）科，配备感染性疾病专业医师

　　A、感染性疾病 B、预防科 C、宣教科 D、以上皆不对

　　24、医疗机构应当严格控制本机构抗菌药物供应目录的品种数量。同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过（ B ）种

　　A、1 B、 2 C、 3 D、 4

　　25、具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予（ A ）抗菌药物处方权

　　A、特殊使用级 B、限制使用级 C、非限制使用级 D、抗菌药物调剂

　　26、有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予( B )抗菌药物处方权

　　A、特殊使用级 B、限制使用级 C、非限制使用级 D、抗菌药物调剂

　　27、具有初级专业技术职务任职资格的医师，在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生，可授予（ C ）抗菌药物处方权

　　A、特殊使用级 B、限制使用级 C、非限制使用级 D、抗菌药物调剂

　　28、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并应当于（B ）小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。

　　A、12 B、24 C、36 D、48

　　29、医师出现下列情形之一的，医疗机构应当取消其处方权，不正确的是（D ）

　　A、抗菌药物考核不合格的

　　B、限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的

　　C、未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的

　　D、以上皆不对

　　30、医师有下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门按照《执业医师法》第三十七条的有关规定，给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任，其中叙述不正确的是（ E ）

　　A、使用本机构抗菌药物供应目录以外的品种、品规，造成严重后果的

　　B、未按照本办法规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的

　　C、使用未经国家药品监督管理部门批准的抗菌药物的

　　D、违反本办法其他规定，造成严重后果的

　　E、以上皆不对

　　二．多选题（3分/题，共60分）

　　1、抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面（ ABCD ）

　　A、无指征的预防用药B、无指征的治疗用药C、抗菌药物品种、剂量的选择错误

　　D、给药途径、给药次数及疗程不合理

　　2、《指导原则》共分四部分ABCD

　　A、“抗菌药物临床应用的基本原则B、“抗菌药物临床应用的管理”C、“各类抗菌药物的适应证和注意事项”D、“各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗”

　　3、抗菌药物临床应用是否正确、合理，基于以下两方面（AB）

　　A、有无指征应用抗菌药物B、选用的品种及给药方案是否正确、合理。C、有无不良反应D、是否考虑到注意事项

　　4、在制订治疗方案时应遵循下列原则ABCD

　　A、品种选择 B、给药剂量 C、给药途径和给药次数 D、疗程和抗菌药物的联合应用要有明确指征

　　5、单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药，在下列情况时有指征联合用药ABCD

　　A、原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。

　　B、单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或2种以上病原菌感染。

　　C、单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。

　　D、需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病。

　　6、新生儿期肝、肾均未发育成熟，肝酶的分泌不足或缺乏，肾清除功能较差，因此新生儿感染时应避免应用毒性大的抗菌药物，包括（ ABCD ）

　　A、氨基糖苷类B、万古霉素C、去甲万古霉素D、氯霉素

　　7、有一定肾、耳毒性的抗菌药物有：（ AC ）

　　A、氨基糖苷类抗生素B、四环素类抗生素C、万古霉素和去甲万古霉素D、喹诺酮类抗菌药

　　8、妊娠期避免应用（ABCD ）

　　A、对胎儿有致畸或明显毒性作用者B、对母体和胎儿均有毒性作用者C、四环素类、喹诺酮类等D、基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等

　　9、以下叙述正确的是（ABCD）

　　A、氨基糖苷类抗生素可导致乳儿听力减退B、氯霉素可致乳儿骨髓抑制C、磺胺甲f唑等可致核黄疸、溶血性贫血D、四环素类可致乳齿黄染

　　10、下列描述正确的是（ABCD ）

　　A、第一代头孢菌素主要作用于需氧革兰阳性球菌，仅对少数革兰阴性杆菌有一定抗菌活性

　　B、第二代头孢菌素对革兰阳性球菌的活性与第一代相仿或略差，对部分革兰阴性杆菌亦具有抗菌活性

　　C、第三代头孢菌素对肠杆菌科细菌等革兰阴性杆菌具有强大抗菌作用，头孢他啶和头孢哌酮除肠杆菌科细菌外对铜绿假单胞菌亦具高度抗菌活性

　　D、第四代头孢菌素常用者为头孢吡肟，它对肠杆菌科细菌作用与第三代头孢菌素大致相仿，其中对阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、柠檬酸菌属等的部分菌株作用优于第三代头孢菌素

　　11、氯霉素适应症包括（ ABCD ）

　　A、细菌性脑膜炎和脑脓肿B、伤寒C、厌氧菌感染D氯霉素对Q热等立克次体感染的疗效与四环素相仿

　　12、大环内酯类作为青霉素过敏患者的替代药物，用于以下感染：（ABCD）

　　A、β溶血性链球菌、肺炎链球菌中的敏感菌株所致的上、下呼吸道感染；

　　B、敏感β溶血性链球菌引起的猩红热及蜂窝织炎；

　　C、白喉及白喉带菌者。

　　D、以上皆不对

　　13、利福霉素类目前在临床应用的有（ ABC ）

　　A、利福平B、利福喷汀C利福布汀D、硝苯地平

　　14、利福霉素类适应症（ABCD）

　　A、结核病及其他分枝杆菌感染B、麻风C、利福平可用于脑膜炎奈瑟球菌咽部慢性带菌者或与该菌所致脑膜炎患者密切接触者的预防用药D、在个别情况下对甲氧西林耐药葡萄球菌如甲氧西林耐药金葡菌、甲氧西林耐药表皮葡萄球菌（以下简称表葡菌）所致的严重感染，可以考虑采用万古霉素联合利福平治疗

　　15、氟康唑适用于以下疾病的治疗（ABCD）

　　A、念珠菌病B、隐球菌病C、球孢子菌病D、芽生菌病、组织胞浆菌病

　　16、慢性支气管炎急性发作治疗原则包括（ABCD）

　　A、伴痰量增加、脓性痰和气急加重等提示可能存在细菌感染的患者，可应用抗菌药物

　　B、应选用能覆盖流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌、肺炎支原体、肺炎衣原体及肺炎克雷伯菌等革兰阴性杆菌的抗菌药物

　　C、对疗效不佳的患者可根据痰液培养和药敏试验结果调整用药

　　D、轻症患者给予口服药，病情较重者可用注射剂

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