外科主治医师章节考点：色素痣治疗

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外科主治医师章节考点：色素痣治疗

　　色素痣是由痣细胞组成的良性新生物，又名痣细胞痣、细胞痣、黑素细胞痣、痣。本病常见，几乎每人都有，从婴儿期到年老者都可以发生，随年龄增长数目增加，往往青春发育期明显增多。

　　色素痣治疗

　　减少摩擦和外来因素损伤痣体。除美容需要外，一般不需要治疗。发生在掌跖、腰围、腋窝、腹股沟、肩部等易摩擦部位的色素痣应密切观察，特别是一些边缘不规则、颜色不均匀、直径≥1.5c厘米的损害更应该注意。一旦发现迅速扩展或部分高起或破溃、出血时应及时切除。皮损较大的，手术切除后植皮;皮损较小且浅表者，可以给予二氧化碳激光治疗，治疗要彻底，否则残留痣细胞易复发。

　　深静脉血栓形成

　　[病因]

　　(1)静脉壁损伤：激活血小板释放生物学活性物质、启动凝血系统，导致血小板聚集、粘附

　　(2)静脉血流缓慢：使血小板轴流移向边流。

　　(3)血液高凝状态：血小板数增高、凝血因子含量增加、抗凝血因子活性降低。

　　[病理]

　　(1)血栓形成后可滋长曼延。

　　(2)血栓在纤维蛋白溶解酶的作用下溶解或断裂为栓子。

　　(3)血栓纤维机化、最终静脉再通，但静脉瓣膜被破坏

　　[临床表现]

　　(1)上肢深静脉血栓形成：手部、前臂、或整个上肢肿胀、胀痛、活动受限。下垂位时症状加重。

　　(2)上腔静脉血栓形成：上肢、面部、眼睑肿胀：头胀痛：球结膜充血、水肿;颈部、肩部、前胸壁浅静脉曲张。