2017外科主治医师考试考试题及答案
考试题二：
A型题
1当前的营养支持方式有：
A.肠内营养
B.肠外营养
C.肠外营养及肠内营养
D.混合营养
2 从营养治疗角度，最重要的方面是：
A.脂肪代谢
B.蛋白质代谢
C.蛋白质代谢及能量代谢
D.糖代谢
3 实际静息能量消耗为：
A.基础能量消耗的10%
B.基础能量消耗加10%
C、基础能量消耗扣去10%
D.即代谢仪测得的基础能量消耗
4 下述属于肠内营养适应症的是：
A.小肠广泛切除后
B.短肠综合征
C、小于3个月的婴儿
D.上消化道出血
5 体重60公斤，血钠值为120mmol/L，肠外营养支持应补充：[ 补钠量=(正常血钠值140-实际血钠值)X20%体重/17]
A.12g氯化钠
B.14g氯化钠
C.13g氯化钠
D.16g氯化钠
6 低镁血症的重要表现：
A.神经肌肉应激性增加
B.胃肠道反应
C.反应迟钝
D.嗜睡
7 下述不是肠外营养适应症的是：
A.大面积烧伤
B.急性坏死性胰腺炎
C.消化道瘘
D.长期饥饿病人
8 肠外营养的输入途径，错误的是：
A. 周围静脉
B.中心静脉导管
C、周围静脉与中心静脉同时采用
D.肌肉注射
9 不属于低磷血症的病因的.有：
A. 甲旁亢
B.严重烧伤或感染
C、大量葡萄糖及胰岛素的输注
D.急性肾衰
10 低钾血症最早的临床表现是：
A. 窒息
B.恶心、呕吐等消化道症状
C、肌无力，先是四肢软弱无力
D.心律失常
11 肠外营养时微量元素缺乏最多见的：
A.锌
B.铜
C.铬
D.不一定
12 肠外营养的感染性并发症主要是：
A.肺部感染
B.肠道菌群失调
C.导管性脓毒症
D.皮肤感染
13 肠内营养时出现腹泻，最可能的原因：
A.溶液浓度高
B.输注太快
C.总量太大
D.肠道感染
14 糖代谢紊乱的并发症不包括：
A.高血糖
B.低血糖
C.脂肪肝
D.胆泥淤积
15 病人肠外营养10天后出现皮肤干燥、脱发、伤口愈合缓慢，应考虑：
A.液体补充不足
B.脂肪酸缺乏
C.微量元素缺乏
D.水电解质紊乱
16 小肠粘膜的主要能源物质是：
A.谷氨酰胺
B.精氨酸
C.葡萄糖
D.生长激素
17 不属于营养评定的重要指标的蛋白是：
A.血清清蛋白
B.转铁蛋白
C.前清蛋白
D.脂蛋白
18 长时饥饿时机体的主要能源是：
A.蛋白分解
B.糖酵解
C.脂肪分解
D.糖异生
19 肠外营养的氮源是：
A.复方氨基酸溶液
B.机体蛋白质的分解
C.内分泌调节减少消耗D、其他
20实施肠内营养，临床上最常用的途径是：
A.空肠造瘘管
B.鼻胃管
C.鼻十二指肠管
D.胃造瘘管
B型题
21~25
A.肠外营养
B.肠内营养
C.混合营养
21)、消化道瘘
22)、短肠综合征
23)、腹背7%烧伤
24)、糖尿病
25)、肝肾衰竭
26~30
A. 谷氨酰胺
B.精氨酸
C.亮氨酸及异亮氨酸
D、三甲基组氨酸 E、苯丙氨酸
26)、刺激胰岛素和生长激素的释放
27)、在应激状态下成为肌肉的能源物质
28)、是小肠粘膜、淋巴细胞的能源物质
29)、肌纤蛋白和肌球蛋白的最终分解产物，可用于营养状态的评定
30)、非必需氨基酸
31~35
A.肠外营养
B.肠内营养
C.两者均有
D.两者均无
31)、腹泻及感染
32)、气胸、血胸
33)、胆囊结石形成
34)、水电解质紊乱
35)、高血脂
36~40
A.饥饿
B.创伤
C.两者均有
D.两者均无
36)、抗利尿激素参与代谢调节反应
37)、胰岛素分泌减少
38)、容易发生高血糖、糖尿
39)、交感神经兴奋导致高代谢状态
40)、基础代谢率降低
X型题
41 属于条件必需氨基酸的：
A.谷氨酰胺
B.精氨酸
C.亮氨酸
D.半桄氨酸
42 谷氨酰胺的功能有：
A. 小肠粘膜的主要能源物质
B.防止住院病人肌肉分解
C、促进胃肠愈合
D.可防治胃溃疡，缓解腹泻及炎性肠病
43 机体的能量储备包括：
A.肝糖原
B.蛋白质
C.脂肪
D.必需氨基酸
44 可用于营养状态评定的指标有：
A.体重及三头肌皮皱厚度
B.三甲基组胺酸测定
C、内脏蛋白测定
D.淋巴细胞记数
45 肠外营养的代谢性并发症有：
A.水电解质紊乱
B.微量元素缺乏
C.肝功能损害
D.必须脂肪酸缺乏
46 肠外营养的糖代谢紊乱所致的并发症是：
A.血糖升高或降低
B.高渗性非酮性昏迷
C、肝脂肪变性
D.肝酶谱升高
47 全营养配方的全量配方包括：
A.葡萄糖
B.复方氨基酸
C.糖盐水
D.脂肪乳剂
48 属于肠外营养的适应症的有：
A.脓毒症
B.溃疡性结肠炎
C.短肠综合征
D.急性出血性坏死性胰腺炎
49 肠内营养的适应症有：
A. 胃肠功能正常，但营养物质摄入不足者
B. 胃肠功能基本正常，而伴有脏器功能不良
C、非胃肠道疾病的昏迷病人
D.大面积烧伤合并肝肾综合征
50 肠外营养的检测指标包括：
A. 电解质、血糖及血气分析
B.肝肾功能
C、全身情况及营养指标
D.血象及血脂
A型题
1C 2C 3C 4B 5B 6A 7D 8D 9D 10C;
11A 12C 13B 14D 15B 16A 17D 18C 19A 20B;
B型题
21A 22A 23B 24B 25A 26B 27C 28A 29D 30E
31C 32A 33A 34C 35D 36C 37C 38B 39B 40A
X型题
41 ABD 42 ABCD 43 ABC 44 ABCD 45 ABCD
46 ABC 47 ABCD 48 ABCD 49 ABC 50 ABC
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