2017外科主治医师考试试题与答案
试题一：
A型题
1.下列哪项不属于机械性损伤( )
A.切割伤
B.擦伤
C.挫伤
D.刺伤
E.放射线
2.在下列急诊患者中首先应处理( )
A.休克
B.尿道断裂
C.开放性气胸
D.头皮撕脱伤
E.开放性骨折
3.下列不属于物理性损伤的是( )
A.高温
B.低温
C.毒气
D.电流
E.激光
4.不属于化学性损伤的是( )
A.强酸
B.强碱
C.毒气
D.昆虫咬伤
E.磷烧伤
5.伤后12—24h的污染伤口应( )
A.清创后一期缝合
B.清创后湿敷
C.清创后暴露
D.清创后一期缝合加橡皮片引流
E.按感染伤口处理
6.下列哪项不属于闭合性损伤( )
A.挫伤
B.扭伤
C.裂伤
D.挤压伤
E.爆震性
7.止血带止血应每隔1h放松( )
A.1—2min
B.3—4min
C.5～6min
D.7～8min
E.10min
8.容易引起急性肾衰的损伤是( )
A.严重挤压伤
B.广泛擦伤
C.严重撕裂伤
D.多处刺伤
E.冻伤
9.伤口清创的最佳时机( )
A.伤后12h内
B.伤后12～24h内
C.伤后6～8h内
D.伤后10h内
E.伤后18h内
10.缝合伤口，下列哪种情况应提前拆线( )
A.伤口缝线有反应
B.伤口红肿、化脓
C.伤口疼痛
D.体温升高
E.以上都不是
(1)E (2)A (3)C (4)D (5)D (6)C (7)A(8)A (9)C (10)B
11.伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为( )
A.刺伤
B.切割伤
C.擦伤
D.撕脱伤
E.裂伤
12.开放性损伤的主要特点( )
A.疼痛
B.肿胀
C.伤口
D.出血
E.功能障碍
13.伤口放置预防性橡皮片引流条，拔除时间为( )
A.术后72h
B.术后24～48h
C.术后12～24h
D.术后12h
E.术后3～5d
14.不属于开放性损伤的是( )
A.刺伤
B.擦伤
C.切割伤
D.爆震伤
E.撕脱伤
15.关于清创术哪项有错( )
A.一般在伤后6～8h内进行
B.清除污物，切除失活组织，彻底止血
C.对伤后12h以内伤口，经彻底清创，可一期缝合
D.对颜面部创伤口，超过24h，不考虑清创缝合
E.对污染重的伤口，清创后可延期缝合
16.关节受外伤作用，发生异常扭转所致的损伤为( )
A.挫伤
B.挤压伤
C.扭伤
D.裂伤
E.擦伤
17.小而深的伤口多见于( )
A.刺伤
B.切割伤
C.擦伤
D.撕脱伤
E.裂伤
18.伤口边缘整齐，周围组织损伤轻，而致血管、神经损伤的是( )
A.刺伤
B.擦伤
C.切割伤
D.撕脱伤
E.火器伤
19.损伤后最常见的并发症是( )
A.感染
B.休克
C.急性肾功能衰竭
D.应激性溃疡
E.褥疮
20.对严重挤压伤患者，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意( )
A.伤口肿胀程度
B.精神状态
C.肢端温度
D.损伤部位疼痛情况
E.尿量和尿色
(11)E (12)C (13)B (14)D (15)D (16)C (17)A (18)C (19)A (20)E
21.受伤皮肤与肌膜之间广泛分离，广泛出血，深部组织不受影响，多为( )
A.刺伤
B.切伤
C.擦伤
D.裂伤
E.撕裂伤
22.下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐( )
A.擦伤
B.割伤
C.撕裂伤
D.裂伤
E.皮肤撕脱伤
23.创伤急救中，首先应( )
A.解除窒息
B.抗休克
C.控制软组织渗血
D.固定骨折
E.包扎伤口
24.损伤的护理诊断，下述哪项不正确( )
A.疼痛
B.体液不足
C.潜在并发症
D.低钾
E.恐惧
25.腹部挫伤可能并发严重的损伤是( )
A.腹壁血肿
B.腹肌纤维断裂
C.腹部内脏损伤
D.皮下组织出
E.急性尿潴留
26.开放性损伤早期处理最重要的是( )
A.清创术
B.应用抗菌药
C.换药
D.止痛
E.补液
27.对感染伤口的处理下列哪些不妥( )
A.充分引流
B.清创术
C.换药
D.应用抗菌药
E.去除坏死组织
28.按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是( )
A.重点检查
B.抢救生命
C.包扎伤口
D.输血、止血
E.固定和搬运
29.男性，18岁，头部被菜刀砍伤已2天余，伤口6cm，裂开，脓性分泌物较多.处理方法是
A.彻底清创并缝合
B.清创处理伤口不缝合
C.控制感染，定期更换敷料
D.清创、缝合并放置引流
E.清创、湿敷、包扎
30.男性，25岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，病人血压低，脉微速.首先要处理的情况是( )
A.窒息
B.腹部外伤
C.股骨开放性骨折
D.休克
E.脉搏微弱
(21)E(22)B (23)A (24)D (25)C (26)A (27)B (28)B(29)C (30)A
试题二：
A型题
1.常用的麻醉前用药哪项不对 ( )
A.巴比妥类
B.镇痛类药
C.抗胆碱药
D.呀片类
E.丙嗪类
2.腰麻术后去枕平卧6小时是为防止( )
A.血压下降
B.头痛
C.呼吸抑制
D.恶心、呕吐
E.意外情况发生
3.全身麻醉病人清醒前，下列哪一项护理最重要()
A.每15分钟测生命体征一次
B.去枕平卧，头偏向一侧
C.保持输液通畅
D.注意观察伤口渗血情况
E.防止意外损伤
4.全身麻醉患者完全清醒的标志是( )
A.睫毛反射恢复
B.能睁眼看人
C.眼球转动
D.呻吟翻身
E.能准确回答问题
5.正常手术麻醉前应常规禁食( )
A.4h
B.6h
C.10h
D.8h
E.24h
6.麻醉前禁食水的主要目的是( )
A.预防术中呕吐物误吸
B.防止术中排便
C.防止术后腹胀
D.利于术后胃肠功能恢复
E.防止术后尿潴留
7.硬脊膜外麻醉最危险的并发症是( )
A.血压下降
B.呼吸抑制
C.恶心、呕吐
D.全脊髓麻醉
E.神经根损伤
8.非急症手术麻醉前 ( )
A.禁食12h，禁饮水6h
B.禁食8h，禁饮水4h
C.禁食、禁水4h
D.禁食4h，禁饮水5h
E.禁食、禁水2h
9.女性，55岁，全麻下乳癌根治术，尚未清醒前卧位是( )
A.平卧
B.去枕平卧
C.俯卧
D.仰卧，头转向一侧
E.半卧位
10.最适合于表面麻醉的药物是()
A.普鲁卡因
B.丁卡因
C.利多卡因
D.布比卡因
E.异氟醚
1.E 2.B 3.B 4.E 5.D 6.A 7.D 8.B 9.D 10.B
A型题
1.术前常规禁食、禁饮时间是( )
A.禁食4小时、禁饮2小时
B.禁食8小时、禁饮3小时
C.禁食12小时、禁饮4小时
D.禁食6小时、禁饮1小时
E.禁食24小时、禁饮1小时
2.手术日清晨的准备中，下列哪项是错误的( )
A.如有发热给予退热药
B.如有活动性假牙应取下
C.按医嘱给术前用药
D.进手术室常规排尿
E.按手术需要将有关资料和用物带入手术室
3.手术后早期活动的目的，下列哪项是错误的( )
A.减少肺部并发症
B.减少下肢深静脉血栓形成
C.改善营养状况
D.有利肠道功能恢复
E.减少尿潴留.
4.术后早期离床活动的目的不包括( )
A.减少肺部并发症
B.促进伤口愈合
C.促进胃肠功能恢复
D.促进排尿功能恢复
E.减轻切口疼痛
5.术后病人内出血，最早表现是( )
A.血压下降
B.面色苍白
C.呼吸急促
D.四肢湿冷、脉细弱
E.胸闷、口渴、脉快
6.一般病人手术前禁食( )
A.4h
B.6h
C.8h
D.12h
E.16h
7.下述手术中何种是限期手术( )
A.十二指肠溃疡出血行胃次全切除术
B.急性梗阻性化脓性胆囊
C.胃癌胃切除术
D.绞窄性肠梗阻
E.脾破裂行脾切除术
8.一般病人手术前禁饮的时间是( )
A.2～3h
B.4～6h
C.8～lOh
D.12～16h
E.18～24h
9.腹部手术后患者出现呼吸困难、紫绀、呼吸音减弱或消失，应首先考虑( )
A.切口感染
B.肺不张和肺炎
C.气胸
D.血胸
E.支气管炎
10.预防腹部切口裂开，下列哪项是错误的( )
A.避免腹胀
B.及时处理咳嗽
C.术后常规应用抗生素
D.纠正蛋白症
E.对虚弱病人加用全层腹壁减张缝合
(1)C (2)A (3)C (4)E (5)E (6)D (7)C (8)B(9)B (10)C
11.全身麻醉未醒的病人应取的卧位是( )
A.半卧位
B.平卧位
C.头高斜坡位
D.休克卧位
E.去枕平卧位，头转向另一侧
12.围手术期是指( )
A.病人从入院到进入手术室接受手术前的这段时期
B.病人从入院到接受手术治疗结束后的这段时期
C.病人从入院到术后痊愈回家的这段时期
D.病人从到达手术室实施麻醉到接受预定的手术程序
E.病人接受手术后到完全康复痊愈的这段时期
13.有关手术前的叙述错误的是( )
A.手术前晚可给镇静剂
B.术日晨测体温
C.术前戒烟
D.急性必须灌肠
E.急性呼吸道感染的病人控制后再手术
14.术后切口裂开，其处理下列哪一项不妥( )
A.安慰患者
B.立即在病床上将内脏还纳
C.立即用灭菌盐水纱布覆盖
D.用腹带包扎
E.送手术室缝合
15.术前呼吸道准备中错误的是( )
A.戒烟2周
B.指导病人进行深呼吸和咳嗽咳痰
C.有呼吸道感染者及时抗感染治疗
D.咳嗽者给予镇咳药物
E.痰液多而粘稠者应进行体位引流和雾化吸入
16.要求病人术前禁食、禁水的主要原因是( )
A.防止术后腹胀
B.防止术后便秘
C.减少胃肠道手术时的污染
D.防止麻醉或术中牵拉引起呕吐、误吸
E.使胃肠道空虚，以便腹部手术充分暴露术野
17.手术后鼓励病人深呼吸和咳嗽的主要目的是( )
A.促进伤口愈合
B.预防肺不张
C.减轻出血
D.避免产生气胸
E.预防肺栓塞
18.腹部切口全层裂开，小肠脱出时不应( )
A.立即检查切口情况
B.安慰病人不要惊慌
C.立即还纳腹腔，加压包扎
D.立即用无菌等渗盐水纱布覆盖，腹带包扎
E.与医师联系决定下一步处理
19.腹部手术后给半卧位的目的，不包括( )
A.利于呼吸和循环
B.防止膈下脓肿C.减轻腹壁张力
D.预防肺部并发症
E.防止切口裂开
20.头面部的手术术后卧位是()。
A.头部抬高15-30度
B.头低脚高位
C.平卧位
D.低坡半卧位
E.足高头低位
(11)E (12)C (13)D (14)B (15)D (16)D(17)B (18)C (19)E (20)A
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