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2017泌尿外科主治医师考试试题及答案「专业实践能力」
试题一：
1、妇产科手术中最容易误伤的泌尿系统器官是: b
a.肾脏 b.输尿管 c.膀胱 d.尿道 e.以上都不是
2、泌尿系统最常见的致病菌是: a
a.大肠杆菌 b.变形杆菌 c.克雷白希菌属 d.垂链球菌 e.绿浓杆菌
3、肾结核在排泄性或逆行行肾盂造形中的早期表现是: c
a.肾盂肾盏不显形
b.肾盂呈不规则地扩大
c.肾盂边缘不整齐,如虫蛀样改变
d.见到与肾盂连接的空洞
e.一个或几个肾盂消失
4、良性前列腺增生症最早期的临床表现是: c
a.排尿等待 b.尿线变细 c.夜尿次数增多 d.尿后滴漏不尽 e.尿失禁
5、上尿路结石大多数是: a
a.草酸钙结石 b.磷酸镁胺结石 c.尿酸结石 d.胱氨酸结石 e.磷酸钙结石
6、肾癌最常见的远处脏器转移是: c
a.肝 b.脑 c.肺 d.骨 e.以上都不是
7、下列哪相与肾结石形成无关? e
a.维生素D代谢异常
b.产生尿酶的细菌增多
c.长期卧床
d.肾盂输尿管交界处狭窄
e.营养吸收障碍
8、女性,65岁,育3儿3女,半年前起咳嗽。屏气时有尿液不自主流出，近一月来上述症状加重，站立时就有尿流出。该患者可能是：c
a.真性尿失禁 b.充溢性尿失禁 c.压力性尿失禁
d.急迫性尿失禁 e.以上都不是
9、男,30岁,建筑工人,从高处摔下,会阴部跨压在硬物上,出现排尿困难,会阴部瘀斑,肿胀,膀胱区充盈明显,该患者首先考虑的诊断是: d
a.膀胱破裂 b.前列腺部尿道断裂 c.膜部尿道断裂
d.球部尿道断裂
10、患者,男,34岁,尿频,尿后滴沥不尽,双侧阴囊内酸胀不适半年,尿常规:正常。前列腺按摩液常规：RBC(-),WBC100/Hp,卵磷脂+。该患者可能的诊断是： c
a.膀胱炎 b.尿道炎 c.前列腺炎 d.附睾炎 e.以上都不是
11、男,75岁,排尿等待,尿线变细,尿后滴沥不尽,尿频,夜尿4-5次近一年,加重3天,就诊。门诊肛指检查：前列腺鸡蛋大小，中央沟变浅，未扪及硬结，血PSA2.7umol/L,PSA/fPSA27%。该患者最先考虑的诊断是：c
a.前列腺炎 b.前列腺癌 c.良性前列腺增生 d.神经原性膀胱 e.尿道狭窄
12、女,28岁,新婚2月,尿频,尿急,尿痛伴血尿一天,尿常规:RBC100/Hp,
WBC70-80个/HP,该病人的诊断可能是: b
a.急性尿道炎 b.急性膀胱炎 c.急性肾盂肾炎 d.慢性膀胱炎
e.慢性肾盂肾炎
14、男,45岁,间歇性无痛肉眼血尿多次,血尿鲜红色,伴片状小血块,最可能的诊断是: b
a.膀胱炎 b.膀胱癌 c.肾盂癌 d.膀胱结石
e.良性前列腺增生症
15、男,55岁,体检B超示,左肾上极实质性占位3×3.5cm大小,CT示:左肾上极实质性占位3×3.5cm大小,平扫时CT值为40u,有增强。该患者最可能的诊断是： b
a.肾囊肿 b.肾癌 c.肾盂癌 d.错构瘤 e.Wilms瘤
16、男,24岁,左侧隐睾下降固定术后10年,近日洗澡时发现左侧阴囊内肿块,质硬沉重,阴囊皮肤无红肿,首先考虑的诊断是: d
a.附睾炎 b.附睾结核 c.睾丸炎 d.睾丸肿瘤 e.鞘膜积液
17、男,74岁,体检肛指发现前列腺增生,右侧叶质硬结节约1.0×1.2cm大小,血PSA
75umol/L,经直肠B超:前列腺右侧叶低回声结节约1.0×1.0cm大小,全身骨扫描见胸骨和骨盆多处浓聚集,该患者最可能的诊断是: d
a.良性前列腺增生 b.膀胱癌 c.直肠癌 d.前列腺癌 e.前列腺炎
18、男，25岁，从高处摔下，左腰部着地,左腰部疼痛伴肉眼血尿1次，半小时后急诊求治。
急诊时下列哪项处理不妥： e
a.观察生命体征 b.化验尿常规及血常规 c.观察尿液颜色变化
d.双肾B超及CT检查 e.肾周穿刺抽液化验
19、对该病人首先考虑的治疗方法是: e
a.肾切除术 b.肾周探查 c.肾周引流
d.逆行输尿管导管注入止血剂 e.严密观察,先保守治疗
20、该患者最先考虑的诊断可能是: b
a.开放性肾损伤 b.肾挫裂伤 c.输尿管损伤
d.肾蒂完全断裂伤 e.脾破裂伤
试题二：
1、尿结石的形成部位是: e
a.肾 b.输尿管 c.膀胱 d.肾和输尿管 e.肾和膀胱
2、下列各项中,哪一项不是肾绞痛的可能原因: d
a.肾脏结石 b.输尿管结石 c.肾癌伴有血块 d.肾盂肾炎 e.肾下垂
3、下列哪项不是后尿道破裂的治疗方法: b
a.耻骨上膀胱造瘘术
b.会阴部清创、切开、引流
c.会师法置入气囊导尿管并牵引复位
d.适当应用抗均药物
e.清除尿道膀胱周围血肿和尿液,并做引流
4、下列哪项不是无尿的原因: a
a.后尿道结石嵌顿
b.休克
c.双侧输尿管梗阻
d.异型输血
e.肾小球滤过压为零
5、下列哪项不是肾外伤的手术治疗适应症: d
a.血尿逐渐加重
b.有腹膜炎症
c.休克不能纠正
d.腰背部剧烈疼痛
e.腰部包块逐渐增大
6、男性,骨盆骨折后不能排尿,尿道外口滴血,血压80/60mmHg,首先应该进行哪项处理: c
a.立即开腹探查,检查腹腔脏器
b.试行导尿
c.抗休克治疗
d.立即行尿道会师术
e.立即做耻骨上膀胱穿刺
7、男性,28岁,左腰背部剧痛2天,KUB+IVP示左输尿管下段光滑结石,直径约0.4cm。 C
a.体外震波碎石
b.左输尿管切开取石术
c.服用排石药物,等待观察
d.输尿管镜取石手术
e.经皮肾镜取石手术
8、前列腺增生症最重要的症状是: c
a.尿频 b.夜尿增多 c.进行性排尿困难 d.尿流中断
e.尿潴留
9、前列腺增生症患者出现临床症状的年龄大多数在下列哪个年龄: c
a.40岁 b.45岁 c.50岁 d.55岁 e.60岁
10、男性,38岁,排尿困难一年余,2年前有骨盆骨折史。B超残余尿量为200毫升。排尿困难的最可能原因是: d
a.前列腺增生 b.膀胱损伤 c.包茎 d.尿道狭窄 e.尿道结石
11、泌尿系统结石最有效的预防方法是: d
a.中医中药 b.调节尿PH c.控制感染 d.大量饮水 e.调整饮食
12、在X线片上不显影的结石是下列哪个成分的结石: a
a.尿酸 b.亮氨酸 c.草酸钙 d.磷酸钙 e.磷酸镁胺
13、隐睾最常见的部位是: c
a.腹膜后 b.盆腔 c.腹股沟管 d.阴囊根部 e.腹腔
14、下列哪种细菌是引起泌尿系感染的革兰氏阳性细菌: b
a.变形杆菌 b.无乳链球菌 c.克雷白希菌属 d.霉菌 e.粪链球菌
15、患者男,5岁无痛性全程肉眼血尿半个月,经抗炎治疗后血尿好转,查体无异常。IVP显示双肾及输尿管显像良好,膀胱区见有充盈缺损改变。
下列哪项可以作为首选检查方法: e
a.膀胱镜检查 b.病理活检 c.尿常规 d.CT e.B超
16、为了明确诊断,最可靠的检查方法是: d
a.膀胱镜+CT
b.核磁共振(MRI)+CT
c.B超+膀胱镜
d.病理活检+膀胱镜
e.B超+CT
17、下列检查中最可能出现异常的是: c
a.血尿定位 b.尿流率 c.尿细胞学 d.尿细菌学
e.尿生化学
18、对该患者进行了手术治疗,为防止术后复发,目前最好的方法是: e
a.门诊随访,密切观察
b.口服药物,门诊随访
c.生物治疗
d.全身化疗
e.膀胱内灌注药物
19、男,50岁,健康检查时B超发现右肾下极有一4.0╳3.2cm实质性占位,肾门处有一直径为2.5cm肿物。IVP显示双肾无异常改变。
要进一步明确诊断，下列哪项检查最合适：a
a.CT b.腹部平片 c.尿细胞学检查 d.肾穿刺活检 e.同位素肾图
20、该病最常见的临床表现是: a
a.无痛血尿 b.发热 c.高血压 d.肿块 e.精索静脉曲张
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