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骨外科主治医师考试《专业知识》预习题附答案

时间:2024-07-10 10:51:39 外科主治医师 我要投稿
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2017骨外科主治医师考试《专业知识》预习题(附答案)

  A型题

2017骨外科主治医师考试《专业知识》预习题(附答案)

  01.脊椎结核的临床表现为( )

  预习题一:

  A.局部疼痛、叩击痛、神经放射痛

  B.椎旁肌痉挛,脊柱活动受限

  C.后、侧突畸形

  D.寒性脓肿

  E.以上都对

  正确答案:E

  02.胸腰段脊椎结核有死骨,椎旁寒性脓肿最好的治疗是( )

  A.长期抗结核药物治疗

  B.病灶清除后,抗结核药物治疗

  C.椎旁脓肿切开引流

  D.立即病灶清除

  E.抗结核药物治疗2~4周后做病灶清除术,术后继续抗结核治疗

  正确答案:E

  03.脊柱结核最多发生于( )

  A.颈椎

  B.胸椎

  C.腰椎

  D.骶椎

  E.尾椎

  正确答案:C

  04.膝关节滑膜结核的局部治疗,首选( )

  A.滑膜切除术

  B.关节腔内抗结核药物注入每周1~2次。3个月一个疗程

  C.关节腔内激素注入,减少粘连

  D.病灶清除加压融合术

  E.理疗热敷

  正确答案:B

  05.诊断骨肿瘤最确切的依据是( )

  A.病史、症状、体征

  B.化验检查

  C.影像学检查

  D.分层穿刺

  E.病理切片检查

  正确答案:E

  06.骨软骨瘤好发于( )

  A.扁平骨

  B.长骨干骺端

  C.指骨干骺端

  D.不规则骨

  E.长骨骨干

  正确答案:B

  07.骨软骨瘤的临床表现为( )

  A.肿瘤生长迅速

  B.多发于手的管状骨

  C.局部肿胀、浅表静脉怒张

  D.常在无意识中发现,偏离邻近骺板生长的硬性肿块

  E.夜间痛明显

  正确答案:D

  08.骨软骨瘤的治疗原则( )

  A.无症状者一般不需治疗

  B.有明显压迫症状者可手术切除

  C.肿瘤过大,生长较快,影响功能应手术切除

  D.手术切除纤维帽、软骨帽、病骨及邻近部分的正常骨组织

  E.以上都对

  正确答案:E

  09.下列哪项不是骨肉瘤的临床特点的是( )

  A.高度恶性

  B.常见于股骨下端,胫骨或腓骨上端

  C.局部压迫症状出现较晚

  D.X线表现为骨破坏与成骨并存

  E.多见于年轻人

  正确答案:C

  10.现代骨肉瘤的治疗应是( )

  A.根治性肿瘤切除术

  B.截肢术

  C.化疗加放疗

  D.术前化疗3~8周后,作保留肢体的手术,术后不需化疗

  E.术前化疗3~8周后,作保留肢体手术,术后继续化疗

  正确答案:E

  11.怀疑腰椎间盘突出症时,神经损害定位诊断的主要依据是( )

  A.CT

  B.MRI

  C.平片

  D.脊髓造影

  E.临床表现

  正确答案:E

  12.腰椎间盘突出症是指( )

  A.CT发现腰椎间盘突出

  B.MRI发现腰椎间盘突出

  C.坐骨神经痛

  D.椎间盘退行性变

  E.腰椎间盘突出累及相应神经出现临床症状

  正确答案:E

  13.腰间盘突出症的手术适应证,正确的是( )

  A.病史长,反复发作非手术治疗无效

  B.出现马尾受压征

  C.出现单根神经麻痹

  D.伴腰椎管狭窄或滑椎

  E.以上都是

  正确答案:E

  14.胫骨中下1/3骨折愈合慢的原因是( )

  A.周围神经损伤

  B.邻近血管损伤

  C.合并软组织损伤

  D.两骨折段血运减少

  E.远骨折段血运减少

  正确答案:E

  15.诊断肩关节前脱位的主要根据为( )

  A.肿胀活动受限

  B.肩外展位

  C.弹性固定

  D.局部压痛

  E.杜加征(+)

  正确答案:E

  16.肱骨中下1/3骨折最易引起( )

  A.尺神经损伤

  B.桡神经损伤

  C.腋神经损伤

  D.肌皮神经损伤

  E.正中神经损伤

  正确答案:B

  17.女性,35岁。左胫腓骨中下1/3开放性骨折。行清创缝合石膏外固定术。创口Ⅰ期愈合。4个月后局部仍有压痛,X线摄片显示骨折对位、对线良好,骨折线清晰,仅有少量骨痂。影响愈合的主要因素是( )

  A.年龄

  B.开放骨折

  C.软组织损伤

  D.骨折部血液供应

  E.石膏固定

  正确答案:D

  18.男性,32岁。右小腿被钝物击伤,右小腿中下1/3开放性骨折,伤侧小腿肿胀有,3cm长的伤口,无活动性出血。全身情况良好,急救时最重要的是( )

  A.消毒、包扎伤口

  B.镇静、止痛

  C.输血、输液预防休克

  D.包扎伤口右下肢妥善固定

  E.迅速转运到附近医院

  正确答案:D

  19.男性,32岁。木棒打击致左上臂闭合骨折,骨折局部畸形,反常活动。X线拍片显示肱骨中下段横骨折,明显移位,可能发生的主要并发症是( )

  A.臂丛神经损伤

  B.肱动、静脉损伤

  C.正中神经损伤

  D.桡神经损伤

  E.肱二头肌骨化性肌炎

  正确答案:D

  20.男性,13岁,摔伤致右肱骨髁上骨折半小时,行复位、固定后,最重要的是观察病人的( )

  A.手部疼痛情况

  B.手部皮肤温度、色泽

  C.局部肿胀情况

  D.手部麻木

  E.桡动脉的搏动情况

  正确答案:E

  预习题二:

  A题型

  01.股骨颈骨折好发于( )

  A.儿童

  B.青年人

  C.成年人

  D.老年人

  E.无年龄差别

  正确答案:D

  02.下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时,最可能的损伤是( )

  A.股骨颈骨折

  B.股骨转子间骨折

  C.股骨干骨折

  D.股骨髁上骨折

  E.髋关节中心型脱位

  02.下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时,最可能的损伤是( )

  A.股骨颈骨折

  B.股骨转子间骨折

  C.股骨干骨折

  D.股骨髁上骨折

  E.髋关节中心型脱位

  正确答案:B

  0.成人新鲜股骨干闭合性骨折患者,治疗时首选( )

  A.切开复位内固定

  B.手法复位,夹板固定

  C.手法复位,髋人字石膏固定

  D.皮牵引加小夹板固定

  E.卧床休息

  正确答案:A

  04.胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折,其主要原因是( )

  A.暴力多是直接的且局部软组织少

  B.胫骨的脆性较大

  C.暴力间接的通过腓骨传导

  D.因腓骨细小,缺乏对胫骨的支持

  E.胫骨在解剖上多有变异

  正确答案:A

  05.24岁男性,因车祸致开放性胫腓骨骨折,4小时后入院,急诊手术的重点在于( )

  A.胫腓骨折的复位和内固定

  B.胫骨骨折的复位和内固定

  C.腓骨骨折的复位和内固定

  D.彻底清创,确保伤口一期愈合

  E.骨牵引,待伤口二期愈合

  正确答案:D

  06.某老年人跌倒后,右髋疼痛,步行到医院,X线片示外展型嵌插型股骨胫骨折,正确的治疗方法是( )

  A.持续皮牵引固定6~8周

  B.皮牵引6~8周后,三刃钉内定

  C.立即手术行三刃钉内固定

  D.髋人字石膏固定

  E.夹板固定

  正确答案:A

  07.55岁男性,右大腿被汽车撞伤一天,中段明显肿胀,压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温8℃,白细胞正常,最可能的诊断( )

  A.右股骨骨髓炎

  B.右大腿软组织化脓感染

  C.右腿血肿

  D.右股骨干骨折

  E.右大腿软组织挫伤

  正确答案:D

  08.24岁男性,小时前车祸致左股骨上段骨折,骨端外露,X线片示为小斜折,此时该患者的最佳治疗是( )

  A.清创缝合,夹板固定

  B.清创,骨折复位,髓针内固定加外固定

  C.清创缝合,石膏固定

  D.清创缝合,手法复位,夹板固定

  E.清创缝合

  09.腓总神经损伤后,其主要体征是( )

  A.外翻足

  B.仰趾足

  C.内翻足

  D.马蹄内翻足

  E.足下垂

  正确答案:D

  10.第7、8胸椎结核病灶清除术后,恢复工作已一年。近个月来又出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状。查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力Ⅲ级,巴彬斯基反射(+),血沉增快,最适当的治疗措施是( )

  A.非手术治疗,卧石膏床

  B.以非手术治疗为主,必要时行病灶清除术

  C.在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术

  D.按急症行病灶清除术

  E.后路植骨融合术

  正确答案:C

  11.5岁,男孩。驼背,疼痛5个月,消瘦贫血,无神经症状,经检查双肺浸润性结核,6~8胸椎结核,无椎旁脓肿,SR112mm,在支持疗法及全身抗结核治疗同时,应首选( )

  A.病灶清除术

  B.胸肱石膏固定

  C.局部制动

  D.冷脓肿穿刺

  E.矫正驼背

  正确答案:C

  12.青年患者,患胸椎结核(T7、8),经一年抗结核治疗未见好转,近一个月有截瘫趋势,其治疗应选用( )

  A.继续抗结核药物加石膏床固定

  B.更换抗结核药物治疗观察个月

  C.施行胸椎病灶清除及椎管减压术

  D.施行胸椎融合术

  E.采用椎管内注射链霉素,每日1次,共个月

  正确答案:C

  13.骨骺分离是属于( )

  A.先天性骨发育不良

  B.骨折

  C.关节脱位

  D.骨肿瘤

  E.骨髓炎的一种类型

  正确答案:B

  14.压缩性骨折最常发生于( )

  A.肱骨头

  B.股骨头

  C.椎体

  D.腕舟状骨

  E.足舟状骨

  正确答案:C

  15.骨折的专有体征是( )

  A.疼痛

  B.功能障碍

  C.异常活动

  D.肿胀

  E.淤斑

  正确答案:C

  16.右下肢被机动车压伤,具备下列哪一项可诊断为骨折( )

  A.局部高度肿胀

  B.压痛明显

  C.下肢不能自主活动

  D.异常活动

  E.明显跛行

  正确答案:D

  17.完全性骨折无骨擦感的原因是( )

  A.嵌入软组织

  B.血肿过大

  C.重叠错位

  D.骨断端成角

  E.压痛明显

  18.最容易引起骨折不连接的移位是( )

  A.成角移位

  B.侧方移位

  C.分离移位

  D.旋转移位

  E.嵌插移位

  正确答案:C

  19.胫骨骨折后因局部血液供应差,容易造成延迟愈合或骨不连接的部位是( )

  A.胫骨上段骨折

  B.胫骨平台骨折

  C.胫骨中段骨折

  D.胫骨中下1/骨折

  E.踝上骨折

  正确答案:D

  20.前臂缺血性肌挛缩多见于( )

  A.肱骨髁上骨折

  B.桡骨骨折

  C.尺骨骨折

  D.尺桡骨双骨折

  E.Colles骨折

  正确答案:A

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