2017胸外科主治医师考试相关专业知识复习题及答案
复习题一：
1下列哪种肿瘤一般位于前纵膈
A心包囊肿
B皮样囊肿
C淋巴源性肿瘤
D支气管囊肿
E神经源性肿瘤
答案:C( 1、前纵隔：胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤、淋巴管瘤、血管瘤、脂肪瘤、纤维瘤、纤维肉瘤、甲状旁腺腺瘤。
2、中纵隔：肠源性囊肿、淋巴瘤、心包囊肿、错构瘤、副神经节瘤、嗜铬细胞瘤。
3、后纵隔：神经鞘瘤、神经纤维瘤、恶性神经鞘瘤、神经节瘤、副神经节瘤、嗜铬细胞瘤、纤维肉瘤、淋巴瘤。)
2未分化小细胞癌的特点是
A以老年男性多见，常为中央型肺癌，生长速度较慢，对放疗和化 疗较敏感，血行转移发生较晚
B多起源于大支气管，细胞大，胞浆丰富，胞核形态多样，分化程 度低，常在发生脑转移之后才被发现
C多发于年轻男性，常为中央型肺癌、恶性程度高，生长快，较早 出现淋巴和血行广泛转移，预后最差
D较多见于女性，多为周围型肺癌，早期常无明显临床症状，往往 在胸部X线检查中被发现
E较多见于女性，分化程度高，生长较慢，癌细胞沿细支气管、肺 泡管和肺泡壁生长，不侵犯肺泡间隔
答案:C
3早期食管癌的x线表现不包括
A食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄
B局限性粘膜皱襞增粗和断裂
C局限性管壁僵硬
D局限、小的充盈缺损
E小龛影
答案:A
4女性，28岁，车祸伤及右胸1小时，诉呼吸困难，体格检查见：患者口唇发绀，右前胸未见反常呼吸运动，肿胀压痛明显，右肺呼吸音降低，2线胸片示右侧8、9肋骨后端骨折，对其的处理哪项不宜
A清除呼吸道分泌物
B镇静止痛
C应用抗生素
D牵引固定
E胸带固定
答案:B
5男性，68岁，进行性吞咽困难6个月，现尚能进半流食，查体时锁骨上未触及肿大的淋巴结。 首选的检查方法是
A食管镜
B胸部正位像
C食管X线钡餐透视
D血AFP测定
E腹部B型超声检查
答案:C
6食管癌多发生在
A食管上段
B食管下段
C食管中段
D食管肌肉
E食管软骨
答案:C
7女，35岁，咳嗽、咳痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿罗音，杵状指(+);诊断应首先考虑
A肺结核
B支气管扩张症
C慢性文气管炎
D慢性肺脓肿
E先天性肺囊肿
答案:B
8男性，67岁，近日出现右侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同时左侧额部及胸部少许，则其可能的诊断为
A肺结核
B重症肌无力
CPancoast癌
D中枢性面瘫
E周围性面瘫
答案:C
9男性64岁，吸烟史40年，近半年有咳疾，疾中带血丝，近三个月出现声音嘶哑，查伴右锁骨上窝触及一约2cmx2cm之肿大淋巴结，质硬，无压痛，则可能为
A喉返神经损伤
B咽喉炎
C小叶性肺炎
D肺癌
E肺结核
答案:D
10下列哪一项不是中晚期食管癌的病理形态
A斑块型
B髓质型
C蕈伞型
D溃疡型
E缩窄型
答案:A(腔内型)
11一患者突发右侧胸痛，并伴呼吸困难，来诊。查体：气管向左侧移位、右侧胸壁隆起，呼吸运动和触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。疑为气胸。其X线表现应为
A圆形或卵圆形透光日，其内有细小的条纹理
B右侧肺脏被压缩，并见到一发线状线在被压缩肺的外缘
C右肺下叶见一圆形透亮区，其内可见液平面
D右肺可见一偏心空洞
E无异常所见
答案:B
12下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中，错误的是
A如胸膜腔内为气体，选在锁中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜
B如胸膜腔内为液体，选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间插管引流
C为保持管腔通畅，要经常挤压引流管
D拔管时，待病人深吸气后屏气，再迅速拔除引流管
E病人宜取乎卧位
答案E(半卧位)
13列哪项应考虑癌性胸水
A胸水清澈、静置不凝固，比重<1016—1018，以淋巴细胞和间皮细胞为主
B胸水是谈血色，红细胞>10×1010/L
C胸水淡黄绿色，比重>1018，白细胞高于500xl06/L，pH<730，Rivalta试验
阳性
D胸水有臭味，比重>1018，白细胞为10×108/L，PH<7OO，Rivalta试验阳性
E血性胸水，红细胞>50×108/L，胆固醇含量增高，LDH>500IU/L
答案:E
14下列哪项不是早期食管癌的临床表现
A食管内异物感
B进行性吞咽困难
C进食后胸骨后不适或疼痛
D进食时胸骨后烧灼感
E大口吞咽有梗阻感
答案:B
15男，23岁，被拖拉机碾伤入院。体格检查：呼吸36次/分，急促，唇紫绀，神智欠清，血压75/60mmHg，左下胸有骨摩擦音，左下肺呼吸音减低，左下胸壁有一伤口溢血及气泡，腹肌紧张，压疼和反跳疼，肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出不凝固血性液体。入院后的紧急抢救措施下列哪项不妥?
A立即给氧
B封闭胸部伤口
C应用血管活性药物
D立即行剖腹探查术
E输血、输液
答案:D
16某男被汽车撞伤胸部急诊入院，经吸氧后仍有呼吸困难，侧血压70/50mmHg，心率120次/分，心音较弱。胸部检查：左胸饱满，左胸壁有骨摩擦音和皮下捻发感，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，气管右移，右肺叩清。最可能的诊断
A左侧肋骨骨折并血胸，失血性休克
B左侧肋骨骨折并血、气胸，休克
C左侧肋骨骨折，张力性气胸，皮下气肿，休克
D左侧肋骨骨折，血心包，心源性休克
E左侧肋骨骨折、休克
答案:C
17食管癌根治手术切除率最高者是：
A颈段食管癌
B胸上段食管癌
C胸中段食管癌
D胸下段食管癌
E食管癌侵及贲门
答案:D
18中心型肺癌的症状中最常见的是：
A反复大咳血
B发热
C气短
D胸痛
E刺激性干咳
答案:E
19肺癌的晚期症状不包括
A面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张
B声音嘶哑
C大量胸腔积液
D重症肌无力
E颈交感神经综合症
答案:D
20UICC制定的食管癌TNM分期中，肿瘤侵犯食管肌层属于
AT1
BT2
CT3
DT4
ETis
答案:B
复习题二：
01具有宣肺降气、清热化痰功能的方剂是 E
A越鞠丸
B旋覆代赭汤
C枳实薤白桂枝汤
D麻杏石甘汤
E定喘汤
02下列不属于半夏厚朴汤的主治症候是 E
A咽中如有物梗
B或咳或呕
C胸胁满闷
D苔白润
E脉细数
03下列符合血府逐瘀汤证的发热特征的是 E
A身热夜甚
B日晡潮热
C夜热早凉
D寒热往来
E入暮潮热
04寓有“治风先治血，血行风自灭”之意的方剂是 C
A川芎茶调散
B牵正散
C消风散
D天麻钩藤饮
E大定风珠
05茵陈、川楝子、生麦芽在镇肝熄风汤中的主要用意是 E
A健脾化滞
B消食和中
C和胃调中
D疏肝和胃
E清泻肝阳
6“同病异治，异病同治”，体现了中医学的 B
A治病求本原则
B辨证论治原则
C因人制宜原则
D因时制宜原则
E整体观念
7夏季易患暑病，这反映的是 A
A人与自然环境的整体观
B人与社会环境的整体观
C人体是一个有机整体
D异病同治
E辨证论治
8“阴平阳秘，精神乃治”阐述的阴阳关系是 B
A相互转化
B相互制约
C互根互用
D相互促进
E消长平衡
9阴阳是 D
A古代的两点论
B矛盾
C相互对立的两个事物
D对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括
E一个事物内部相互对立的两个方面
10五行中说明一事物对另一事物具有促进、滋生作用的为 A
A相生关系
B相克关系
C相乘关系
D相侮关系
E不正常的相克关系
11五行相克的规律是 B
A木→火→土→金→水→木
B木→土→水→火→金→木
C金→木→水→火→土→金
D水→火→土→金→木→水
E木→土→金→水→火→木
12上焦如 A
A雾
B雨
C雪
D沤
E渎
13胆排泄胆汁与下列哪项关系密切 A
A肝的疏泄功能
B心的主神志功能
C脾的运化功能
D肺的主一身之气功能
E肾的藏精功能
14六腑共同的生理特点是 B
A化生和贮藏精气
B泻而不藏、实而不满
C调节精神活动
D藏而不泄
E满而不能实
15主持统摄血液的脏是 D
A心
B肝
C肺
D脾
E肾
10与牙齿生长脱落关系最密切的脏是E
A脾
B肝
C肺
D心
E肾
17人的视觉功能异常主要与哪个脏腑功能有关 A
A肝
B心
C脾
D肺
E肾
18与肺相表里的脏腑为 B
A胆
B大肠
C膀胱
D小肠
E胃
19受盛之官是 A
A小肠
B脑
C大肠
D胆
E三焦
20男子精x正常的排泄依赖于哪两个脏器的合作 C
A肝肺
B心肺
C肝肾
D肝脾
E脾肾
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