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2017骨外科主治医师《专业知识》基础备考题及答案
备考题一：
A型题
01.脊椎结核的临床表现为( )
A.局部疼痛、叩击痛、神经放射痛
B.椎旁肌痉挛，脊柱活动受限
C.后、侧突畸形
D.寒性脓肿
E.以上都对
正确答案:E
02.胸腰段脊椎结核有死骨，椎旁寒性脓肿最好的治疗是( )
A.长期抗结核药物治疗
B.病灶清除后，抗结核药物治疗
C.椎旁脓肿切开引流
D.立即病灶清除
E.抗结核药物治疗2～4周后做病灶清除术，术后继续抗结核治疗
正确答案:E
03.脊柱结核最多发生于( )
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
E.尾椎
正确答案:C
04.膝关节滑膜结核的局部治疗，首选( )
A.滑膜切除术
B.关节腔内抗结核药物注入每周1～2次。3个月一个疗程
C.关节腔内激素注入，减少粘连
D.病灶清除加压融合术
E.理疗热敷
正确答案:B
05.诊断骨肿瘤最确切的依据是( )
A.病史、症状、体征
B.化验检查
C.影像学检查
D.分层穿刺
E.病理切片检查
正确答案:E
06.骨软骨瘤好发于( )
A.扁平骨
B.长骨干骺端
C.指骨干骺端
D.不规则骨
E.长骨骨干
正确答案:B
07.骨软骨瘤的临床表现为( )
A.肿瘤生长迅速
B.多发于手的管状骨
C.局部肿胀、浅表静脉怒张
D.常在无意识中发现，偏离邻近骺板生长的硬性肿块
E.夜间痛明显
正确答案:D
08.骨软骨瘤的治疗原则( )
A.无症状者一般不需治疗
B.有明显压迫症状者可手术切除
C.肿瘤过大，生长较快，影响功能应手术切除
D.手术切除纤维帽、软骨帽、病骨及邻近部分的正常骨组织
E.以上都对
正确答案:E
09.下列哪项不是骨肉瘤的临床特点的是( )
A.高度恶性
B.常见于股骨下端，胫骨或腓骨上端
C.局部压迫症状出现较晚
D.X线表现为骨破坏与成骨并存
E.多见于年轻人
正确答案:C
10.现代骨肉瘤的治疗应是( )
A.根治性肿瘤切除术
B.截肢术
C.化疗加放疗
D.术前化疗3～8周后，作保留肢体的手术，术后不需化疗
E.术前化疗3～8周后，作保留肢体手术，术后继续化疗
正确答案:E
11.怀疑腰椎间盘突出症时，神经损害定位诊断的主要依据是( )
A.CT
B.MRI
C.平片
D.脊髓造影
E.临床表现
正确答案:E
12.腰椎间盘突出症是指( )
A.CT发现腰椎间盘突出
B.MRI发现腰椎间盘突出
C.坐骨神经痛
D.椎间盘退行性变
E.腰椎间盘突出累及相应神经出现临床症状
正确答案:E
13.腰间盘突出症的手术适应证，正确的是( )
A.病史长，反复发作非手术治疗无效
B.出现马尾受压征
C.出现单根神经麻痹
D.伴腰椎管狭窄或滑椎
E.以上都是
正确答案:E
14.胫骨中下1/3骨折愈合慢的原因是( )
A.周围神经损伤
B.邻近血管损伤
C.合并软组织损伤
D.两骨折段血运减少
E.远骨折段血运减少
正确答案:E
15.诊断肩关节前脱位的主要根据为( )
A.肿胀活动受限
B.肩外展位
C.弹性固定
D.局部压痛
E.杜加征(+)
正确答案:E
16.肱骨中下1/3骨折最易引起( )
A.尺神经损伤
B.桡神经损伤
C.腋神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.正中神经损伤
正确答案:B
17.女性，35岁。左胫腓骨中下1/3开放性骨折。行清创缝合石膏外固定术。创口Ⅰ期愈合。4个月后局部仍有压痛，X线摄片显示骨折对位、对线良好，骨折线清晰，仅有少量骨痂。影响愈合的主要因素是( )
A.年龄
B.开放骨折
C.软组织损伤
D.骨折部血液供应
E.石膏固定
正确答案:D
18.男性，32岁。右小腿被钝物击伤，右小腿中下1/3开放性骨折，伤侧小腿肿胀有，3cm长的伤口，无活动性出血。全身情况良好，急救时最重要的是( )
A.消毒、包扎伤口
B.镇静、止痛
C.输血、输液预防休克
D.包扎伤口右下肢妥善固定
E.迅速转运到附近医院
正确答案:D
19.男性，32岁。木棒打击致左上臂闭合骨折，骨折局部畸形，反常活动。X线拍片显示肱骨中下段横骨折，明显移位，可能发生的主要并发症是( )
A.臂丛神经损伤
B.肱动、静脉损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.肱二头肌骨化性肌炎
正确答案:D
20.男性，13岁，摔伤致右肱骨髁上骨折半小时，行复位、固定后，最重要的是观察病人的( )
A.手部疼痛情况
B.手部皮肤温度、色泽
C.局部肿胀情况
D.手部麻木
E.桡动脉的搏动情况
正确答案:E
备考题二:
1、有一患者车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，送来时在医生未到之前，当班护士成立即(D)
A、询问发生车祸的原因 B、给患者注射镇静剂
C、幼患者耐心等待医生 D、给患者测血压，建立静脉通路
2、下面哪一种体征属于骨折的专有体征( D )
A、疼痛 B、肿胀 C、功能障碍 D、畸形
3、胧骨骨折好发于胧骨的哪个部位 ( A )
A、外科颈 B、解剖颈 C、上段 D、中段
4、5岁以下小儿好发( B )
A、肩关节脱位 B、桡骨头脱位 C、髋关节脱位 D、肘关节脱位
5、股骨颈骨折常见的畸形为( C )
A、外翻畸形 B、内翻畸形 C、外旋畸形 D、内旋畸形
6、发病率最高的颈椎病类型为( B )
A、脊髓型椎病 B、神经根型颈椎病 C、交感神经型颈椎病
D、椎动脉型颈椎病
7、耻骨及坐骨支骨折，造成尿道滴血，该骨折属于( C )
A、稳定骨折 B、青枝骨折 C、开放骨折
D、闭合骨折 E、嵌插骨折
8、小儿急性血源性化脓性骨髓炎，脓液进入关节腔继发化脓性关节炎最可能发生在( D )
A、肩关节 B、肘关节 C、腕关节 D、髋关节 E、膝关节
9、关节脱位好发部分为( B )
A、肩关节 B、肘关节 C、髋关节 D、腕关节
10、平脐水平下感觉丧失，截瘫平面为( E )
A、T6 B、T7 C、T8 D、T9 E、T10
11、先天性肌性斜颈，最佳手术时间是出生后( D )
A、3月以内 B、6月以内 C、1岁以内 D、1岁以上
E、12月以上
12、女，18岁体瘦弱，脊柱后凸畸形，弯腰动作受限，腹股沟区有肿物，有肿物穿刺抽出灰白色浓液，应考虑是( D )
A、股疝 B、腹股沟脓肿 C、骨肿瘤 D、脊柱结核
E、化脓性骨髓炎
13、颈椎骨折进行颅骨牵引时采取何种卧位( D )
A、端坐位 B、半坐卧位 C、头低足高位
D、头高足低位 E、俯卧位
14、小夹板固定患者的护理中不要的是( A )
A、缚夹板的带结以不能上下移动为宜 B、抬高患肢
C、注意观察患肢的感觉运动及血运情况 D、嘱咐病人定时复诊
E、可早期进行患肢功能锻炼
15、骨牵引术，下列哪项护理措施能防止过度牵引( C )
A、抬高床尾15~30CM B、鼓励功能锻炼
C、定时测定肢体长度 D、每天用70%酒精牵引针孔
E、保持有效的牵引任用
16、前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是( D )
A、“锅铲”畸形 B、“枪刺刀”畸形 C、垂腕畸形
D、瓜形手畸形 E、猿手畸形
17、强直性脊柱炎的治疗方法中，哪项不正确( E )
A、鼓励平卧 B、非甾体类抗类药 C、适当牵引
D、腰椎截骨术 E、抗生素
18、在治疗膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗道先( C )
A、制动 B、穿刺抽脓，注入抗痨药
C、穿刺抽脓，注入抗痨药加制动 D、滑膜切除术
E、膝关节加药融合术
19、Smith骨折桡骨远端的移位畸形是( C )
A、向尺侧及北侧移位 B、向桡侧及背侧移位
C、向桡侧及掌侧移位 D、向尺侧及掌侧移位 E、只向掌侧移位
20、早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是( E )
A、合理有效使用抗生素加石膏固定
B、足量有效抗生素加支持疗法
C、足量有效抗生素加关节切开引流
D、足量有效抗生素加功能锻炼及理疗
E、足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素
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