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2017神经外科主治医师考试《专业知识》预测题(附答案)
预测题一:
1以下哪项不是动眼神经所支配
【A.内直肌
【B.外直肌
【C.上直肌
【D.下直肌
【E.瞳孔括约肌
【答案B
2临床神经外科最常见的病理综合征是
【A.颅内肿瘤
【B.脑积水
【C.颅内炎症
【D.颅脑损伤
【E.颅内压增高
【答案E
3颅内允许增加的临界容积一般约为
【A.1%
【B.3%
【C.5%
【D.8%
【E.10%
【答案C
4正常脑血流量维持主要决定于
【A.保持颅内静脉回流畅通
【B.颅内压不超过4kPa
【C.血压在正常水平
【D.保持适当的脑灌注压,最低不小于5.3kPa
【E.动脉血中二氧化碳分压维持在5.3kPa
【答案D
5颅内压的代表指标为
【A.脑灌注压
【B.平均动脉压
【C.脑脊液静水压
【D.静脉压
【E.动脉压
【答案C
6对三叉神经的描述,正确的是
【A.下颌神经发出眶下神经
【B.是躯体感觉神经
【C.上颌神经发出分支有颧支
【D.眼神经的终支是眶下神经
【E.其余选项都不是
【答案E
7交叉性感觉障碍和(或)交叉性瘫痪是哪一部位占位性病变所致
【A.额叶
【B.颞叶
【C.顶叶
【D.脑干
【E.蝶鞍区
【答案D
8.对面神经正确的说法是
【A.分为上.中.下3干
【B.出颅部位是棘孔
【C.主干分出5条分支
【D.穿经腮腺的部分为腮腺内段
【E.位于颈外动脉的深面
【答案D
9小脑上脚的纤维到达
【A.黑质
【B.苍白球
【C.脊髓后角
【D.丘脑腹外侧核
【E.脑桥核
【答案D
10脑桥核说法正确的是
【A.其轴突组成本侧小脑中脚
【B.接受皮质核束的双侧支配
【C.是锥体系的下运动神经元
【D.位于脑桥基底部
【E.功能上属锥体系统
【答案D
11面神经核位于
【A.延髓锥体后方
【B.脑桥下份
【C.中脑被盖部
【D.小脑前叶
【E.下丘脑
【答案B
12合性颅脑损伤早期治疗要点是
【A.防止休克
【B.防止癫痫
【C.气管切开
【D.控制水入量
【E.防止脑水肿和颅内血肿
【答案E
13颅底骨折通常的诊断依据是
【A.头颅X线片
【B.头痛伴呕吐
【C.临床表现
【D.头颅CT
【E.意识障碍
【答案C
14.下列哪项不符合原发性脑干损伤的临床特点
【A.受伤后立即出现深昏迷
【B.瞳孔不等大
【C.意识障碍一般不超过30分钟
【D.生命体征的紊乱
【E.四肢肌力的异常
【答案C
15.关于儿童生长性颅骨骨折,下列哪项正确
【A.多见于枕部
【B.婴幼儿少见
【C.不出现神经受损症状
【D.若不伴有癫痫,可采用非手术治疗
【E.若合并癫痫,手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除
【答案E
16.治疗颅底骨折引起的脑脊液漏时,错误的方法为
【A.保持鼻腔和外耳道清洁
【B.用醋氮酰胺
【C.使用棉球填塞鼻腔或外耳道
【D.限制液体入量
【E.头抬高30°卧向患侧
【答案C
17.属于上丘脑的结构是
【A.丘脑枕
【B.灰结节
【C.垂体
【D.正中隆起
【E.丘脑髓纹
【答案E
18.对下丘脑的叙述正确的是
【A.上界是下丘脑沟
【B.即下丘
【C.为躯体运动中枢
【D.漏斗与松果体相连
【E.位于背侧丘脑前上方
【答案A
19.小脑幕切迹疝时,出现意识障碍的损害部位是
【A.大脑皮质
【B.丘脑
【C.脑桥
【D.中脑
【E.延髓
【答案D
20.小脑幕切迹疝形成后,病情迅速恶化的主要原因为
【A.动眼神经麻痹
【B.颞叶钩回受压出血坏死
【C.脑脊液循环通路受阻
【D.急性脑水肿
【E.大脑皮层梗死
【答案C
预测题二:
1.发生小脑幕切迹疝时,引起患者昏迷的直接原因是
【A.脑缺氧
【B.脑缺血
【C.呼吸循环障碍
【D.脑干受压
【E.脑脊液循环受阻
【答案D
2.经视交叉进入对侧视束的视网膜神经节细胞纤维是以下哪部分
【A.鼻侧
【B.颞侧
【C.下半部
【D.上半部
【E.全部
【答案A
3.Weber综合征(大脑脚综合征)的临床表现为
【A.同侧动眼神经麻痹,同侧偏瘫
【B.对侧动眼神经麻痹,同侧偏瘫
【C.对侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫
【D.同侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫
【E.其余选项都不对
【答案D
4.造成婴儿脑积水的常见原因不包括
【A.产伤后颅内出血
【B.化脓性脑膜炎
【C.颅内肿瘤阻塞所致
【D.结核性脑膜炎
【E.其他种类脑膜炎
【答案C
5.下列叙述错误的是
【A.非交通性先天性脑积水系梗阻所致
【B.非交通性先天性脑积水系梗阻部位多在脑室狭窄处
【C.交通性先天性脑积水脑脊液不能被蛛网膜颗粒吸收
【D.交通性先天性脑积水没有梗阻
【E.绝大多数脑积水患儿需行手术治疗
【答案D
6.下列关于显性脊柱裂叙述不正确的是
【A.脊膜膨出不含神经组织
【B.脊髓脊膜膨出含神经组织
【C.先天藏毛窦可引起感染或并发肿瘤
【D.显性脊柱裂不会并发脊髓空洞症
【E.显性脊柱裂可表现为下肢迟缓性瘫痪
【答案D
7.较大儿童或成人脑积水行分流术时,应选择怎样的分流管
【A.低压分流管
【B.中压分流管
【C.高压分流管
【D.低.中压分流管都可以
【E.中.高压分流管都可以
【答案B
8.下列哪项不是颅底陷入症的临床症状
【A.共济失调
【B.肌张力障碍
【C.吞咽反呛
【D.颅内压增高
【E.癫痫
【答案E
9.若左侧舌前2/3味觉障碍,左舌下腺.下颌下腺分泌障碍,左眼不能闭合,左额纹消失,左鼻唇沟消失,口角偏向右侧,则病变部位可能在
【A.右侧大脑皮质中央前回下份
【B.左侧下颌神经
【C.左面神经核
【D.右侧皮质核束
【E.左侧面神经连脑处
【答案E
10.从高空坠落右枕部着地,患者伤后进性意识障碍,左侧瞳孔逐渐散大, 诊断应首先考虑
【A.左侧枕部急性硬脑膜外血肿
【B.右侧枕部急性硬脑膜下血肿
【C.右侧额颞挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿
【D.左侧额颞极挫伤伴急性硬脑膜下血肿
【E.右侧后颅窝小脑血肿
【答案D
11.男性,30岁,腰背痛1年,双下肢无力2个月。行脊髓腔碘油造影显示,造影剂在肿瘤下端造影显示,造影剂在肿瘤下端梗阻,梗阻面造影剂呈“杯口状”充盈缺损,肿瘤影偏一侧,脊髓影被肿瘤推向对侧。根据上述资料该处常见肿瘤是
【A.血管瘤
【B.脂肪瘤
【C.神经鞘瘤
【D.肉瘤
【E.室管膜瘤
【答案C
12.患者,女性,45岁,大便后起身时突发右侧肢体活动不灵。查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻隆隆样舒张期杂音,心房纤颤,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退。最可能的诊断是
【A.脑栓塞
【B.脑出血
【C.蛛网膜下隙出血
【D.脑血栓形成
【E.短暂性脑缺血发作
【答案A
13.蛛网膜下隙出血恢复期患者,因近2个月头痛逐渐加重并频繁的喷射性呕吐入院就诊。体查发现两侧视乳头水肿。如果要对其进行腰穿检查,其可能的颅内压是
【A.160mmH_TagDownStart_2_TagDownEnd_O
【B.90mmH_TagDownStart_2_TagDownEnd_O
【C.180mmH_TagDownStart_2_TagDownEnd_O
【D.110mmH_TagDownStart_2_TagDownEnd_O
【E.320mmH_TagDownStart_2_TagDownEnd_O
【答案E
14.既往高血压,突发昏迷,呕吐出咖啡样胃内容物。检查:一侧肢瘫痪。最可能的诊断是
【A.多发性脑栓塞
【B.脑血栓形成
【C.脑出血
【D.短暂脑缺血发作
【E.癫痫持续状态
【答案C
15.中枢神经系统内脑脊液产生速度为
【A.0.1~0.2ml/min
【B.0.3~0.5ml/min
【C.0.4~0.6ml/min
【D.0.5~0.7ml/min
【E.0.6~0.8ml/min
【答案B
16.颅压高所致颅神经麻痹容易出现的是
【A.动眼神经
【B.滑车神经
【C.展神经
【D.面神经
【E.位听神经
【答案C
17.面部出现“洋葱皮”型感觉缺失现象为三叉神经哪一部位损伤
【A.三叉神经脊髓束或核
【B.三叉神经感觉根
【C.三叉神经第一支
【D.三叉神经第二支
【E.三叉神经第三支
【答案A
18.下列对小脑核的说法正确的是
【A.位于小脑皮质内
【B.齿状核主要接受新小脑的纤维
【C.包括杏仁核
【D.中间核与蜗神经有关
【E.其传出纤维至小脑皮质
【答案B
19.下列对大脑小脑(新小脑)的说法正确的是
【A.直接接受对侧大脑皮质的传入纤维
【B.接受对侧脑桥核的传入纤维
【C.接受对侧下橄榄核的传入纤维
【D.其传出纤维直接反馈到大脑皮质
【E.与维持身体平衡有关
【答案B
20.外伤性颅内血肿形成后其严重后果是
【A.引起颅内压增高,出现脑疝
【B.脑组织受压
【C.引起脑水肿
【D.血肿位于白质深部
【E.脑皮质功能受损
【答案A
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