外科主治医师章节考点:胆道蛔虫病
病因和病理:
蛔虫寄生于人体中下段小肠内,喜碱厌酸。当其寄生环境发生变化时,如胃肠道功能紊乱、饥饿、发热、妊娠、驱虫不当等,蛔虫可上窜至十二指肠,如有括约肌功能失调有钻孔习性的蛔虫即可钻入胆道。
临床表现:
突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈绞痛,可向右肩背部放射。疼痛发作时病人辗转不安,呻吟不止,大汗淋漓,可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。疼痛可突然缓解,间歇期宛如常人。因蛔虫所致胆管梗阻多不完全,故黄疸少见或较轻。
治疗:
本病以非手术治疗为主。
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