心理咨询师

心理咨询师考试案例分析题

时间:2024-08-28 15:29:14 心理咨询师 我要投稿

2016年心理咨询师考试案例分析题

  案例一

2016年心理咨询师考试案例分析题

  一般资料:女,35岁,已婚,大专文化,中学教师,经济状况良好。

  求助者自述:近三个月来一直处于情绪低落状态,经常感到委屈,有时独自流泪,认为现实是冷酷无情的,觉得对很多事情都提不起精神来.工作生活没有意思,对未来的婚姻生活悲观失望,认为夫妻感情已经走到了尽头,终日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭,睡眠减少,白天注意力不集中,记忆力下降,容易急,遇到一点小事就发脾气。始终难以摆脱,犹豫再三,前来求助,希望得到心理咨询师的指点。

  心理咨询师观察了解到的情况:求助者自幼身体健康,未患过严重疾病。从小性格内向。听一话,在大人眼中一直是个好孩子,没有什么让父母担心的事。父母要求比较严格,从小到大生活一帆风顺。24岁与现在的丈夫自由恋爱结婚。三个月前突然发现丈夫有外遇,就感觉天要塌下来,非常气愤,悔恨交加,与丈夫大吵了一架。虽然丈夫一直表示悔改,但自己就是不能原谅他。

  曾想到离婚,但顾虑重重。离婚吧.自己今后的日子怎么过,别人会怎么看自己;不离吧,自己又不愿再这样生活下去。在这种矛盾冲突之下,日渐憔悴.情绪低落,脾气暴。遇到别人谈论婚姻问题时,就特别敏感、脆弱,后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作,但积极主动性较前降低,生活的兴趣也大不如前了。

  多选:1.会谈过程中心理咨询师已经了解了(ACD)。

  (A)求助者的成长经历 (B)求助者所持爱情观

  (C)求助者的症状表现 (D)求助者的性格特征

  多选:2.求助者的生理症状不包括( CD )。

  (A)失眠 (B)厌食 (C)心慌 (D)头痛

  单选:3.求助者情绪问题不包括( D )。

  (A)敏感脆弱 (B)情绪低落 (C)悔恨痛苦 (D)担心害怕

  单选:4.求助者的行为症状有( C )。

  (A)生活难以自理 (B)做事犹豫不决 (C)31作消极被动 (D)回避社交活动

  单选:5.针对求助者的问题,心理咨询师不应该( A )。

  (A)帮助求助着决定是否离婚 (B)帮助求助者积极调节情绪

  (C)帮助求助者分析心理冲突 (D)帮助求助者发掘自身资源

  单选:6.求助者的核心心理问题是( B )。

  (A)情绪低落 (B)内心冲突 (C)悔恨痛苦 (D)愤怒不平

  单选:7.求助者目前心理状态属于( A )。

  (A)正常心理状态 (B)健康心理状态

  (C)神经症性心理问题 (D)精神病性精神障碍

  多选:8.对该求助者心理与行为异常表现做定性分析的依据是( ASD )。

  (A)有主动求治愿望 (B)对症状有自知力

  (C)问题内容未泛化 (D)社会功能受损重

  单选:9.求助者的自知力表现不包括( A )。

  (A)对躯体疾病判断正确 (B)对心理问题判断正确

  (C)对内心感受判断正确 (D)对生活现实判断正确

  单选:10.求助者的咨询问题最可能属于( C )。

  (A)器质性心理问题 (B)心理性生理问题(C)严重性心理问题 (D)一般性心理问题

  单选:11.求助者心理问题的特点不包括( D )。

  (A)是现实和道德冲突 (B)内心痛苦无法摆脱

  (C)情绪反应比较强烈 (D)问题内容尚未泛化

  单选:12.求助者的冲突主要是( A )。

  (A)要不要尽快离婚 (B)要不要告诉父母

  (C)要不要选择再婚 (D)要不要心理咨询

  多选:13.对于求助者丈夫的外遇行为,心理咨询师应该( A )。

  (A)保持中立态度接纳求助者 (B)严厉批评她丈夫的行为

  (C)首先替求助者打抱不平 (D)严格保护求助者的隐私

  单选:14.求助者身上的积极方面不包括( A )。

  (A)有严格的家教 (B)仍然坚持工作(C)有自我觉察力(D)主动寻求帮助

  单选:15.按照埃利斯ABC理论,求助者的C不包括( D )。

  (A)情绪低落 (B)责备丈夫 (C)要求离婚 (D)丈夫外遇

  案例二

  一、下面是某求助者的SCL-90测验结果:总分202 ,阴性项目数27

  多选:16、该求助者的测验结果显示( ABC )。

  (A)有某些无法静息、神经过敏等症状

  (B)有某些思维症状,如被动体验与夸大等

  (C)有某些不自在感和自卑感

  (D)可能有一般的感知障碍

  单选:17、该求助者的阳性项目均分是( B )。

  (A)2.3 (B) 2.5 (C)2.7 (D)2.8

  二、下面是某求助者的EPQ的测验结果:

  粗分 T分

  P 5 60

  E 11 62

  N 12 70

  L 3 40

  多选:18、根据测验结果,可以判断该求助者为(BD )。

  (A)倾向外向型 (B)典型外向型 (C)多血质类型 (D)胆汁质类型

  多选:19、以下说法正确的包括( ACD )。

  (A)该求助者可能比较难以适应外部环境

  (B)EPQ原始分的转化是换算出标准十分

  (C)该求助者遇到刺激可能会有强烈反应

  (D)EPQ成人问卷适用于16岁以上的受测者

  案例三

  一般资料:求助者,男性,42 岁,外资企业高级管理人员。

  案例介绍:多年前,求助者的妻子出国留学,定居国外后向求助者提出离婚。离婚时,女儿判给求助者抚养。由于担心自己再婚会让女儿受委屈,求助者一直没有考虑个人问题,独自带着女儿生活多年。几个月前,求助者得知读高中的女儿谈了恋爱,非常生气,并严肃地批评了女儿。让求助者没想到的是,女儿不仅丝毫没觉得自己有什么不对,还说求助者是“老古董”,并说,如果求助者再干涉她的恋爱自由,她就要去国外和她妈妈一起生活。

  女儿的话让求助者又生气又伤心,觉得为女儿付出这么多,但在女儿心中自己居然不如前妻,这让他实在受不了。最近三个多月,求助者经常生闷气,还出现了头痛、失眠等情况,工作效率也大大下降。尤其看到谈恋爱的高中生,就会联想起女儿恋爱的事情,进而出现情绪波动.心理咨询师观察、了解到的情况:求助者好强,有责任心,工作认真负责,人际关系良好,身体健康,历年体检结果正常。

  请根据案例回答以下问题:

  一、请对该求助者做出初步诊断,并说明诊断依据。(3分)

  答:初步诊断:严重心理问题

  诊断依据:1、求助者身体健康,可以排除气质性病变。2、根据区分心理正常与异常的原则,

  求助者主客观世界统一,精神活动内在一致,人格相对稳定,没有幻觉、妄想等精神症状,

  自制力完整,可以排除精神病症问题。3、该求助者心理问题有显示刺激引发,内心冲突为常行,可以排除神经病症状问题。4、求助者看到谈恋爱的高中生出现情绪波动,说明其情绪出现泛化,可以排除一般心理问题。5、求助者主导症状是气愤和伤心,情绪反应在正常范围内,心理问题超过2个月,未满半年,工作效率下降,表明社会功能受损,因此诊断为严重心理问题。

  二、请对该求助者产生心理问题的原因进行分析。(3分)

  答:生理原因:未见明显的生理原因。

  心理问题:个性好强、存在不合理的信念,绝对化要求,糟糕至极。

  社会原因:离婚、女儿不劝阻,谈恋爱,并声称要和妈妈一起生活等负性生活事件,却反有效的社会系统帮助。

  三、良好的咨询关系对心理咨询有哪些重要意义?(3分) p1

  答:能否建立良好的咨询关系,是保证心理咨询成功的必要条件。可以使求助者觉得自在,帮助求助者减轻紧张不安与疑虑,有利于建立一个可以有效工作的咨询关系。

  四、在本案例中,心理咨询师对求助者积极关注时,应该注意哪些事项?(4分)p6\5

  答:1、心理咨询必须辩证、客观的看待求助者,既要看到求助者的消极、灰暗、负性的失败、缺点、与不足,还应该看到其长处、有点等积极、光明、正性的一面。

  2、积极关注不仅仅是咨询师积极关注、还应帮助求助者积极关注自己、看到自己长处和优点等,自己发挥自己内在的潜能与资源。

  3、积极关注时应该避免盲目乐观。

  4、积极关注时尤其应该避免消极。

  5、积极关注也应该尊重现实、实事求是。

  6、积极关注的目的是促进求助者自我发现与潜能开发,达到心理健康地全面发展,这也是咨询的最高境界。

  案例四

  一般资料:求助者,男性,20岁,大学生。

  案例介绍:求助者是某重点大学三年级学生。求助者不仅学习成绩优异,社会活动能力也很强,担任学院学生会主席。半年前,求助者代表学院参加全校的辩论赛。由于赛前准备充分,求助者顺利带领队友闯入决赛。没想到,求助者在决赛中几次出现口误,惹得对手和台下观众哄堂大笑。最后,求助者所在团队没有获得名次。这件事以后,求助者一直闷闷不乐,他认为自己连累了整个团队,觉得自己负了老师和同学们的信任,甚至认为自己根本就是不堪重任。两个多月来,求助者情绪低落,烦不安,学习效率下降,学生会的工作也经常出错,借故不参加有比赛性质的校园活动,不像以前那样经常和朋友、同学交流,常常一个人在宿舍里发呆。求助者的同学担心他继续这样消沉下去,建议他来接受心理咨询。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者是独生子,家庭经济条件较好,父母都是医生,对求助者管教比较严格。求助者自幼学习成绩优异,一直是班干部,好强,追求完美。身体健康,历年体检结果平常。

  请根据案例回答以下问题:

  一、请对该求助者做出初步诊断,并说明诊断依据。(3分)

  答:初步诊断:严重心理问题

  诊断依据:1、求助者身体健康、体检结果正常,因此排除器质性病症;2、根据区分心理正常与异常的原则,求助者主客观统一,心理活动协调一致,人格相对稳定,自制力完整,无幻觉、妄想等精神病症状,可以排除精神病问题;3、求助者因在在大赛中发挥失常,导致歉疚的心理问题,是与现实刺激引起,是常行的内心冲突,可以排除神经性病症问题;4、求助者不愿意参加比赛性的活动,说明情绪已经泛化,时间超过2个月,但在半年内,社会功能受损程度较为严重,因此诊断为严重心理问题。

  二、请简述心理咨询保密原则中保密内容及保密例外。 (3分) p3

  答:1、保密内容:心理咨询过程中求助者暴漏的内容、心理咨询过程中与求助者的接触过程。

  在没有征得求助者同意的情况下,心理咨询师不得随意透漏上述信息;心理咨询师也不得随意打探求助者与咨询无关的个人隐私。

  2、保密例外:求助者同意将保密信息透漏给他人;司法机关要求咨询时提供保密信息;出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼;心理咨询中出现的法律规定和保密问题限制,如出现虐待儿童、老人等;求助者可能对自身或他人造成即可伤害或死亡威胁的;求助者患有危及生命的传染性疾病。

  三、在本案例中,如果心理咨询师采用合理情绪疗法解决求助者的问题,请简述合理情绪疗法的原理与步骤。 (4分) p132

  答:ABC理论是合理情绪疗法的核心理论,它是埃利斯关于非理性思维导致情绪障碍和神经症的主要理论,其主要观点是强调情绪或不良行为并非由外部诱发事件本身所引起,而是由于个体对这些事件的评价和解释造成的。因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件,而是应高改变认知、通过改变认知,来改变情绪。

  在ABC理论中,A代表诱发事件;B代表个体对这一事件的看法、解释及评价即信念;C代表继这一事件后,个体的情绪反应和行为结果。

  操作步骤:(1)心理诊断阶段,明确求助者的ABC. (2)领悟阶段。 (3)修通阶段。

  四、在本案例中,咨询师与求助者共情时应注意什么?(3分)

  答:(1)咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架。

  (2)咨询师必要时要验证自己是否做到共情。

  (3)表达共情要因人而异。

  (4)表达共情要善于使用躯体语言。

  (5)表达共情要善于把握角色。

  (6)表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景。

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