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2016年执业医师笔试真题及答案
1.关于霍乱弧菌的生物学性状，错误的描述是
A.真菌培养基通常为碱性蛋白胨水
B.有菌毛和单鞭毛
C.悬滴观察呈穿梭样运动
D.E1-Tor生物型可形成芽孢
E.革兰染色为阴性
答案：D
解析：典型形态为弧形或逗点状，革兰染色阴性，有菌毛和单鞭毛，运动活泼，但无荚膜，亦不形成芽孢。营养要求不高，在选择培养基pH8.8～9.0的碱性琼脂上，呈细小、光滑、透明五色的光滑型菌落。该菌有两类抗原，即菌体O抗原和鞭毛H抗原。根据O抗原的差异，可将其分为多个血清群，其中01群、0139群引起霍乱，两个生物型均可再分为3个血清型，即原型(稻叶型)、异型(小川型)和中间型(彦岛型)。目前致病株主要为0139群变异株。02-0138血清群菌株不致霍乱，可致胃肠炎散发。
2.注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是
A.对易感人群进行预防接种
B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗
C.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌
D.主要用于儿童的预防接种
E.中和与神经细胞结合的毒素
答案：B
解析：注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗。
3.关于白喉疾病下列说法错误的是
A.白喉棒状杆菌从呼吸道侵入
B.主要致病质是白喉外毒素
C.主要致病质是白喉内毒素
D.在咽部生长形成白色伪膜
E.病后有牢固免疫力
答案：C
解析：主要致病质是白喉外毒素(只有携带B-棒状杆菌体的白喉棒状杆菌才能产生外毒素)。
4.用抗酸染色法染色后，结核杆菌在光学显微镜下的典型形态是
A.为紫色的栅栏状排列杆菌
B.为红色的粗大杆菌
C.为紫色的略带弯曲的细长杆菌
D.为红色的略带弯曲的细长杆菌
E.为红色的竹节状排列杆菌
答案：D
解析：结核杆菌菌体细长略弯，有时呈分枝状，齐-尼抗酸染色阳性，呈红色。
5.放线菌属中对人有致病性的有
A.衣氏放线菌
B.牛放线菌
C.内氏放线菌
D.星形诺卡菌
E.以上均正确
答案：E
解析：记忆为主。
6.细菌的耐药性与哪个耐药质粒有关
A.A质粒
B.G质粒
C.D质粒
D.R质粒
E.F质粒
答案：D
解析：细菌的耐药性与染色体基因突变和耐药质粒(R质粒)的转移等相关。
7.内毒素错误的是
A.来源于革兰阴性细菌
B.化学成分为蛋白质
C.死亡裂解释放
D.毒性作用较弱，引起发热等
E.耐热，160 ℃ 4h才被破坏
答案：B
解析：内毒素来源：革兰阴性细菌;释放方式：死亡裂解释放;化学成分：脂多糖;毒性作用：较弱，引起发热等;稳定性：耐热，160 ℃ 2～4h才被破坏;抗原性：弱，甲醛处理不形成类毒素。
8.致病菌的检验程序，直接涂片镜检可以检查
A.结核杆菌
B.区分肠道杆菌不同菌属
C.确定病原菌的种或型
D.测定菌株毒性
E.药敏试验
答案：A
解析：在形态和染色性上具有特征的病原菌，可以直接涂片镜检，如痰中查结核菌。该题中B项需生化试验才能区分。C项需血清学试验才能确定。D项需动肠试验测定。E项需培养基培养。
9.肺炎链球菌可引起
A.支气管肺炎
B.肺脓肿
C.大叶性肺炎(即典型肺炎)
D.支气管哮喘
E.胸膜炎
答案：C
解析：肺炎链球菌为大叶性肺炎，可继发胸膜炎、脓胸。
10.引起急性出血性结肠炎的病原体是
A.志贺菌
B.伤寒沙门菌
C.新型肠道病毒70型
D.大肠埃希菌0157型
E.轮状病毒A组
答案：D
解析：肠出血性大肠杆菌(EHEC)为出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征的病原体。引起人类疾病的主要是0157：H7血清型。
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