2017年执业医师分阶段考试改革前后变化

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2017年执业医师分阶段考试改革前后变化

　　医师分阶段考试第一阶段报名条件

　　(1)经教育部评估并批准举办的临床医学专业五年制(及以上)普通全日制在校生。见2017年执业医师第一阶段考试安排。

　　(2)完成本科阶段基础和临床专业课程学习以及临床见习，素质评价良好，经所在学校审核合格。

　　(3)由本人申请，经所在学校同意。原则上以学校为单位整体参加。

　　医师分阶段考试第二阶段报名条件

　　(1)完成五年临床专业本科教育全部的教学和训练内容，并取得学历证书。

　　(2)在医疗机构完成满一年的临床实践(试用期)并考核合格，提供医德医风优良，第二阶段考试前规定时间提交《临床实践考核证明》。

　　(3)第一阶段的考试合格。

　　临床执业医师考试分阶段考试第一阶段内容|形式

　　第一阶段考试主要测试医学生是否具备执业所必须的医学基础理论、基本知识和临床基本技能，是否能够在上级医师指导下，对重要的医学知识能够理解并应用到临床实践中。分为医学基本知识考试和临床基本技能考试。

　　(1)医学基本知识考试题型题量医学基本知识考试总题量为400题。其中，基础医学占40-45%，医学人文占5-10%，预防医学占5-10%，临床医学占40-45%.医学基本知识考试分为4个单元，每单元100题，每题1分。

　　题型比例

考试内容	A1型题	A2型题	B1型题
基础医学	45-50%	35-40%	15-20%
医学人文	45-50%	35-40%	15-20%
预防医学	35-40%	55-60%	3-5%
临床医学	20-25%	70-75%	3-5%
总计	30-35%	50-55%	10-15%

　　考试形式：计算机化考试。

　　考试时间长度：每单元考试1.5小时，共6小时。

　　(2)临床基本技能考试主要考查病史采集、体格检查和基本操作技能，同时对沟通交流能力与人文关怀进行评价。

　　考试设计

考站	考试内容	考试方式	考试时间	分值
1站	病史采集	口试	10分钟	20分
2站	病史采集	口试	10分钟	20分
3站	体格检查	操作	10分钟	15分
4站	体格检查	操作	10分钟	15分
5站	基本操作	操作	10分钟	15分
6站	基本操作	操作	10分钟	15分
合计			60分钟	100分

　　备注：沟通能力、人文关怀等职业素质的考核融合到各站案例，分值约占15%.

　　合格标准：累计60分即为合格。

　　临床执业医师考试分阶段考试第二阶段内容|形式

　　第二阶段考试主要测试在临床实践中是否具备独立、正确应用临床知识解决临床问题的综合能力，分为临床综合知识考试和临床综合技能考试。

　　(1)临床综合知识考试题型题量

　　临床综合知识考试总题量360题，其中，临床专业知识占80-85%，临床相关知识占15-20%.临床综合知识分4个单元，每单元90题，每题1分。A1题型占5-10%，A2题型占40-45%，A3/A4题型占25-30%，B1题型占5-10%，综合案例题占5-10%。

　　考试形式：计算机化考试。

　　考试时间长度：每单元考试1.5小时，共6小时。

　　(2)临床综合技能考试

　　主要考查综合临床思维、综合操作技能和医学人文素质。

考站数量	考试内容	考试形式	考试时间	分值
1站	病例分析	口试	15分钟	15分
2站	病例分析	口试	15分钟	15分
3站	病例分析	口试	15分钟	15分
4站	病例分析	口试	15分钟	15分
5站	综合操作	操作	15分钟	20分
6站	综合操作	操作	15分钟	20分
合计			90分钟	100分

　　备注：医学人文素质的考核融入到各站案例中，分值约占15%.

　　合格标准：累计60分即为合格。

　　其实执医考的改革带来的改变是越来越好，让学员对医学技能与理论更好掌握，一方面提高考试通过率，另一方面提升医疗队伍素质水平。更重要的是，我们看得出执业医师考试+住培+专培+医师考核的一系列改革动作，让我们看到国家立志打造一支优质的高水平医疗服务队伍的决心;促进国家医疗卫生事业的发展，是每位医护人员的责任所在。应当可以看出，医生这份职业将得到全社会的尊重，医疗这份事业将成为社会发展的主核心之一。我们有理由相信会更好，也更应该坚持下去。

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