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2017护士资格考试试题及答案「更换卧位的方法」
考点:卧位的性质
( 1 ~2 题共用题干)
患者女. 35 岁,因支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难入院。
1 .入院后护士应协助其取
A .端坐位 .B仰卧位
C .俯卧位 D .中凹卧位
E .头低足高位
2 .上述卧位属于
A .稳定型卧位 B .不稳定型卧位
C .主动卧位 D .被动卧位
E .被迫卧位
考点:常用的卧位
3 .患者男, 45 岁,因大量饮酒后出现呕血,护士应协作病人取
A .俯卧位 B .半卧位
C .平卧位,头偏向一侧 D .中凹卧位
E .头低足高位
4 .患者男, 45 岁。腰麻下胫膝骨切开复位内固定术,术后回病房。应采取的卧位是
A .去枕仰卧位 B .屈膝仰卧位
C .中凹卧位 D .半坐卧位
E .平卧位
5 .椎管内麻醉后的患者须去枕平卧 6h ,其目的是
A .预防脑压升高
B .预防颅内压降低引起头痛
C .预防脑缺血
D .预防脑部感染
E .有利于脑部血液循环
6 .患者女, 40 岁。上午拟行子宫切除术,术前需留置导尿管。护士在导尿操作中应为患者安置的体位是
A .去枕仰卧位 B .头高脚低位
C .侧卧位 D .屈膝仰卧位
E .截石位
7 .患者男, 20 岁。因结核性脑膜炎入院治疗。护士进行臀大肌注射链霉素时,最适宜的体位是
A .半坐位
B .侧卧位,上腿伸直,下腿稍弯曲
C .侧卧位,上腿稍弯曲,下腿伸直
D .俯卧位
E .平卧位
8 .患者男,45岁,患消溃疡 5 年。现出现腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速, 血压 70 / 50mmllg 。护士应安置患者取
A .平卧位 B .侧卧位
C .屈膝仰卧位 D中凹卧位
E .头低足高位
9 .患者女, 28 岁,停经 40 天,下腹隐痛 2 天,加重 l 天入院。查体:面色苍白,四肢湿冷,体温不升,脉搏 126 次/分,血压70 / 50mmhg 。此时其最适宜的体位是
A .侧卧位 B .俯卧位
C .中凹卧位 D .半坐卧位
E .去枕仰卧位
10 .患者女, 32 岁。因宫外孕造成失血性休克入院,该患者的卧位应为
A .头低脚高位 B .去枕仰卧位
C .中四卧位 D .半坐卧位
E .头高足低位
11 .患者女, 55 岁,反复咳嗽、咳痰 10 年余,最近 2 天因劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀,呼吸困难,护士应协助患者取
A .半坐卧位 B .平卧位
C .侧卧位 D .头高足低位
E .头低足高位
12 .患者男, 52 岁,应肠梗阻入院后行肠切除术,术后护士嘱患者取半坐卧位的目的是
A .减少静脉回心血量,减轻心脏负担
B ,改善局部血液循环
C .增加肺活量,改善呼吸困难
D .减轻腹部缝合处张力
E .减少局部出血
13 .患者女, 32 岁,甲状腺术后 1 天,患者生命体征平稳,护士协助患者取半坐卧位的目的是
A .减轻呼吸困难 B .减轻局部出血
C .减轻疼痛 D .增加脑部供血量
E .减少回心血量
14 .患者女, 30 岁。产后 35 天因子宫大量出血入院。查体:子宫大而软,宫口松弛,阴道口和宫口有血块堵塞。医生诊断为子宫内膜炎引起晚期产后出血,给予抗生紊治疗。护士应协助该患者取
A .平卧位 B .中凹卧位 C半坐卧位 D头高脚低位
E .左侧卧位
15支气管哮喘急性发作时宜取
A半坐卧位 B去枕仰卧位
C头低脚高位 D头高脚低位
E端坐位
16 .患者女, 31 岁,妊娠 38 周,因阴道持续性流液2 小时入院。医生诊断为胎膜早破,护士协助其采用的卧位应为
A .平卧位 C .头高足低位
B .头低足高位 D .截石位
E .膝胸卧位
17 .患者男, 30 岁,因颈椎骨折行颅骨牵引治疗,护士为其取头高足低位的目的是
A .有利呼吸 B .用作反牵引力
C .预防颅内压降低 D ,减轻头痛
E .改善颈部血液循环
18 .患者男, 45 岁,因车祸致颈椎骨折,经救治后病情稳定,拟行颅骨牵引治疗。护士应协助患者取
A .半坐卧位 B 去枕仰卧位
. C .头低脚高位 D头高脚低位
. E .端坐位
, 19 .患者男, 62 岁,患慢性支气管炎合并 阻塞性肺气肿 8 年,近 3 天出现活动后心悸,气促,入院时发绀明显,呼吸困难,护士应为患者安置
A .中凹位 B .半坐卧位
C .俯卧位 D .头高脚低位
E .去枕仰卧位
20 ,患者男,患肝硬化合并胃底食管静脉曲张 5 年, l 小时前因呕吐大量鲜血入院。入院查体:脉搏细速,呼吸急促,血压 70 / 50mrnHg 。护士应为患者安置的卧位是
A .中凹卧位 B .半坐卧位
C .俯卧位 D .头高脚低位
E .去枕仰卧位
( 21~ 22 题共用题干)患者男, 52 岁,患肝硬化 5 年,近来胸闷加重,呼吸困难,经心脏彩超检查发现有大量心包积液,立即收入院治疗。
21 .为缓解呼吸困难,患者应采取
A .平卧位 B .半坐位
C .俯卧位 D .膝胸卧位
E .头低脚高位
22 .让患者处于上述卧位,其性质属于
A .主动卧位 B .被动卧位
C .被迫卧位 E不稳定性卧位
23 .孕妇,孕 30 周,臀先露,为矫正胎位,,可采取体位是
A .膝胸卧位 B半卧位
C .左侧卧位 D膀胱结石位
E 仰卧位
考点:更换卧位的方法
24 .患者男, 46 岁。颅内血肿清除术后第 2 一天,护士需为患者更换卧位,下列操作中错误的是
A .将导管固定妥当后再翻身
B .让患者卧于患侧
C .先换药,再翻身
D .注意节力原则
E .两人协助患者翻身
考点:保护用具的应用目的
25 .下列不属于保护用具使用范围的是
A .昏迷 B .高热
C 谵妄 D .躁动
E .老年病人
考点:保护用具的应用方法
26;用于限制病人坐起的约束方法是
A.约束手腕 B.约束腰部
C .固定肩部
D . 约束腰部固定一侧肢体
E .固定双膝
27 .患者男, 58 岁,因肝癌晚期入院,烦躁不安、躁动,为保证患者安全,最重要的护理措施是
A .用牙垫放于上下臼齿之间
B .加床档,用约束带保护患者
C .室内光线宜暗
D .护理动作要轻
E .减少外界刺激
28 .患儿男, 3 岁,双脚不慎被开水烫伤,可考虑为其选用的保护具
A .床档 B .支被架
C .肩部约束带 D .膝部约束带
E .踝部约束带
考点:使用保护用具的注意事项
29 .患儿女, 5 岁,双下肢不慎被烧伤,II度烧伤,烧伤面积达 15 % ,入院经评估后需要使用保护具,以下措施中错误的是
A .使用前要取得病人及家属的理解,做好解释下作
B .保护性制动只能短期使用
C .将病人的双上肢外展固定于身体两侧
D .约束带下应放衬垫,松紧适宜
E .经常观察约束部位皮肤的颜色和温度
30患者男,28岁,因车祸致全身多处损伤,患者躁动不安,为保证治疗的顺利进行,护士使用约束带固定其手腕。护士应重点观察
A .神志是否清醒 B .衬垫是否垫好
C .卧位是否舒适 D .局部皮肤颜色
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