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2017年护士资格考试常考知识点大汇总
护士执业资格考试实行国家统一考试制度。统一考试大纲,统一命题,统一合格标准。护士执业资格考试是作为单位聘任相应技术职务的必要依据。下面是yjbys小编为大家带来的护士资格考试常考知识点汇总的知识,欢迎阅读。
第一章 基础护理知识和技能
1、属于客观资料的是(体温39.1℃)
2、患者资料最主要的来源是(患者本人)
3、患者的心理社会状况评估内容不包括(治疗方案)
4、护士观察患者病情的最佳方法是(经常与患者交谈,增加日常接触)
5、患者对护士说:“我见不到孩子、老伴,心里不舒服”。表明该患者存在(爱与归属的需要)
6、患者在门诊候诊时出现剧烈腹痛,四肢冰凉,呼吸急促。门诊护士应(安排提前就诊)
7、手术室的室内温度应控制在(22℃~24℃)
8、病室通风的目的,不恰当的是(抑制细菌生长)
9、为达到置换病室内空气的目的,每次通风的时间一般为(30分钟)
10、脑外伤患者术后的床单位应是(麻醉床,床中部和床上部各铺一橡胶单、中单)
11、护士为右下肢开放性骨折准备麻醉床,应是(床头和床中部各铺中单及橡胶单)
12、住院处办理入院手续的根据是(住院证)
13、病人住院期间,病案中排列在最前面的是(体温单)
14、“脾破裂”患者需入院手术治疗,住院处护士首先应(急速给予住院处置)
15、“脾破裂”患者需入院手术治疗,病房护士首先应(铺麻醉床)
16、不符合特级护理的要求的是(每2小时监测生命体征1次)
17、处理出院病人医疗护理文件的方法,错误的是(诊断卡、治疗卡夹入病历内)
18、运送腰椎骨折患者时最佳的方式是(平车四人搬运法)
19、护士护送车祸昏迷患者急行X线检查时,不妥的做法是(运送期间暂时停止输液)
20、护士应协助支气管哮喘发作患者采取的体位是(端坐位)
21、失血性休克患者最适宜的体位是(中凹卧位)
22、车祸导致面部开放性伤口,经清创缝合后入院观察应采取的体位是(半坐卧位)
23、护士协助胎膜早破患者采用的卧位应为(头低足高位)
24、为保护因下肢瘫痪需长期卧床患者双足功能,可选的保护具是(支被架)
25、破伤风患者换下的敷料应(集中焚烧)
26、高压蒸气灭菌锅进行灭菌时,锅内压力达到所需数值后,应维持(30分钟)
27、烧伤病室进行空气消毒的最佳方法是(过滤除菌)
28、用纯乳酸对换药室进行空气消毒,换药室长、宽、高分别为4米、5米、3米,需要乳酸的量为(7.2ml)
29、在行纤维胃镜消毒时,宜选择的化学消毒方法是(2%的戊二醛浸泡)
30、护士应对被患者血液污染的床头柜进行(消毒液擦拭)
31、长度为16cm的无菌镊子,存放于其浸泡容器中时,适宜的消毒液深度为(8cm)
32、护士在护理操作过程中发现手套破损,应(立即更换手套)
33、无菌包打开后,未用完的无菌用品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为(24h)
34、铺好的无菌盘有效期不得超过(4h)
35、戴无菌手套时,错误的是(戴上手套的手持手套的内面取出手套)
36、在传染病区中属于污染区的是(病室)
37、传染病区护士中班结束后,脱下的隔离衣悬挂正确的是(挂在走廊,清洁面朝外)
38、为昏迷患者进行口腔护理时不需准备的用物是(吸水管)
39、给昏迷患者口腔护理时,下列操作错误的是(擦洗毕,协助患者漱口)
40、口腔护理时,开口器的应(臼齿处放入)
41、患者的活动义齿的处理方法是先清洗后(放入冷水中)
42、女性患者卧床多日造成长发打结且粘结成团,护士欲其湿润疏通头发宜选用(30%乙醇)
43、护士给给左下肢膝关节置换术后患者擦浴,脱衣时应(先健侧再患侧)
44、长期卧床患者应着重预防压疮发生的部位是(腰骶部)
45、压疮淤血红润期的主要特点是(局部皮肤红、肿、热、痛)
46、护士对病人进行按摩时使用了50%的乙醇,其目的是(促进血液循环)
47、护士为一级护理患者行晨、晚间护理的适宜时间分别是(诊疗开始前,晚饭后)
48、成人腋温的正常范围为(36.0℃~37.0℃)
49、男性患者,36岁,因肺炎收入院,持续发热2日,每日口腔温度搏动范围在39.3~40.0℃,并伴有脉搏、呼吸明显增快,该患者的热型属于(稽留热)
50、稽留热常见于(肺炎球菌肺炎)
51、对高热患者进行体温观察,正确的是(每隔4h测温1次)
52、患者,男性,50岁。因高热急诊入院,体温39.9℃。正确的物理降温措施是(前额,头顶部置冰袋)
53、患者自测体温时,先把体温计甩到(35℃以下)。
54、心律极不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,心率102次/分,脉率78次/分。此脉搏属于(短绌脉)
55、测量脉搏首选动脉是(桡动脉)
56、护士测量房颤患者脉搏与心率的方法是(两人分别测脉率和心率,同时起止,测1分钟)
57、脑膜炎患者呼吸呈周期性,由浅慢变为深快,再由深快变为浅慢,经过一段呼吸暂停后,重复上述过程。该患者的呼吸属于(潮式呼吸)
58、患者,男性,68岁。因脑出血入院治疗,现意识模糊,左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是(测量腋下温度,右上肢血压)
59、中国居民“平衡膳食宝塔”的最底层,即居民膳食中最基本的组成部分是(五谷类)
60、不属于医院基本饮食的是(治疗饮食)
61、禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、绿色蔬菜的试验饮食为(隐血试验饮食)
62、护士指导大便隐血试验患者在标本采集的前三天内,可食用的食物为(豆制品)
63、患者,女性,32岁。医嘱行131I甲状腺功能测定,护士指导该患者在试验期间应忌食的食物有(紫菜)
64、正确测量胃管插入长度的方法是(从前发际到剑突)
65、在为患者行鼻饲插管时,为提高插管成功率,应重点采取的措施是(插入15cm时,托起患者头部使下颌靠近胸骨柄)
66、每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是(≤200ml;≥2h)
67、通过鼻饲注入流质饮食后,再注少量温开水的目的是(冲净胃管,避免鼻饲液积存)
68、在插胃管过程中,患者出现恶心、呕吐,护士首先应(暂停插管并嘱患者深呼吸)
69、患者,女性,30岁。高热39℃。医嘱给予冰袋物理降温。冰袋正确的放置位置是(前额)
70、热疗可以(促进)炎症扩散或(局限)
71、护士用热水袋为昏迷患者进行保暖,正确的方法是(热水袋外裹毛巾)
72、在红外线照射过程观察皮肤颜色为紫红色,此时护士应(立即停止照射,改用凡士林保护皮肤)
73、肛瘘手术后患者行热水坐浴,应控制使用时间为(15~20分钟)
74、24小时尿量为360ml,患者的排尿状况属于(少尿)
75、护士应为女性留置导尿管患者安置的体位是(屈膝仰卧位)
76、护士在观察留置导尿术患者尿液情况时,发现尿液混浊、沉淀,应(给予膀胱冲洗)(护士笔记微信:hushibiji)
77、便秘患者行大量不保留灌肠,护士选用的灌肠液的温度应为(39~41℃)
78、患儿,男,4岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是(29℃)
79、患儿,男,4岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠时应为患儿安置的体位为(左侧卧位)
80、患儿,男,4岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠时插入肛管的深度是(4~7cm)
81、患儿,男,4岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。拔出肠管后,护士嘱患儿及家属,保留灌肠液的时间为(10min)
82、在灌肠过程中患者出现面色苍白,出冷汗、心慌气促,此时护士应采取的措施是(立即停止灌肠并通知医生)
83、不宜放置于透明的塑料分药盒中的药物是(硝酸甘油)
84、每晨一次的外文缩写正确的是(qm)
85、医嘱鱼肝油6滴。取药时,护士杯中放少量温开水的目的是(减少药量损失)
86、护士分发口服药时患者不在病室,正确的处理是(暂缓发药)
87、患者同时口服多种药物时,宜最后服用的是(止咳糖浆)
88、护士进行头孢曲松钠皮试时,正确的注射部位是(前臂掌侧下段)
89、给药途径“H”的含义是(皮下注射)
90、患者自行胰岛素皮下注射时,最佳的注射部位是(腹部)
91、臀大肌注射部位为(髂前上棘与尾骨连线外上1/3处)
92、臀中、小肌肌内注射法最适合的人群是(2岁以内婴幼儿)
93、遵医嘱给予黄体酮肌内注射,护士正确的操作是(选择粗长针头注射)
94、对于需要静脉输液的成年人,使用头皮针进行静脉穿刺时优先选择的血管是(手臂静脉网)
95、为婴儿进行静脉注射时,最常用的静脉是(颞浅静脉)
96、行青霉素皮试3分钟后患者突然出现呼吸困难,脉搏细弱,面色苍白,意识丧失。护士应立即采取的措施是(皮下注射盐酸肾上腺素)
97、破伤风抗毒素皮试液的标准是每1ml皮试液含破伤风抗毒素(150IU)
98、破伤风抗毒素脱敏疗法的措施是(将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射)
99、患者,男性,35岁。诊断:急性肠炎。按医嘱予静脉输液1000ml,计划4小时滴完(点滴系数为20)。护士应调节输液速度约为(83滴/分)
100、患者,女性,35岁。医嘱0.9%氯化钠溶液500ml ivgtt。上午8点20开始输液,输液器点滴系数为20。护士根据情况把输液速度调整为40滴/分,预计输液完成的时间为(中午12时30分)
101、护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴,该护士首先应采取的措施为(观察穿刺部位有无红肿及疼痛)
102、护士在巡回过程中发现某患者输液器小壶内液面不断自行下降,最可能的原因是(输液管有漏气)
103、采用乙醇湿化吸氧的目的是(降低肺泡内泡沫的表面张力)
采用乙醇湿化吸氧时,乙醇的浓度是(20%~30%)
104、患者,男性,67岁。因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。该患者发生了(急性肺水肿)
105、护士应为急性肺水肿患者采取的卧位是(端坐位,两腿下垂)
106、为急性肺水肿给氧时,护士应选择的吸氧流量为(6~8L/min)
107、患者,女性,66岁。胃癌,在应用化疗药辅助治疗时,注射部位刺痛、水肿,并出现条索状红线。正确的处理措施是(局部热敷)
108、在输注浓缩红细胞过程中,患者出现全身皮肤稍痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。首先考虑该患者发生了(过敏反应)
109、输血过程中,出现较轻的过敏反应,护士应该首先采取的措施是(减慢输液速度并按医嘱给予抗过敏药)
110、护士在执行输注血小板的过程中,错误的是(直接缓慢输注血小板)
111、医嘱输血1000ml,静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。补钙的目的是(降低神经肌肉的应激性)
112、亚急性心内膜炎血培养标本采血量为(10~15ml)
113、需查心肌酶、血沉及血培养,采集血标本后,注入容器的先后顺序是(血培养瓶、抗凝试管、干燥试管)
114、尿常规检查时,留取尿标本的时间正确的是(早晨第一次尿)
115、采集24小时尿标本时,其正确的采集时间是(早7:00至次晨7:00)
116、医嘱做了爱迪计数检查。护士应为尿标本准备的防腐剂是(40%甲醛)
117、医嘱:留取粪便。护士应为做阿米巴原虫检查准备的粪便标本容器是(加温的清洁容器)
118、患儿,3岁。高热惊厥,在急诊科经止惊、给氧等紧急处理后,情况稳定,欲送儿科病房做进一步治疗。运送过程中最适宜的供氧装置是(氧气枕)
119、患者,男性,56岁。因肺心病需要吸氧,错误的操作是(停用氧气时先关流量开关)
120、某患者吸氧时流量3L/min,其氧浓度为(33%)
121、患儿,女,10岁。约半小时前误服农药,被急送入院,现意识清醒,能准确回答问题。护士首选的处理方法是(口服催吐)
122、患者因巴比妥中毒急诊入院,立即给予洗胃,应选择的灌洗溶液是(高锰酸钾溶液)
123、为敌百虫中毒患者进行洗胃时禁用的洗胃液是(碳酸氢钠溶液)
124、目前医学界主张判断死亡的诊断标准是(脑死亡)
125、一位临终患者向护士叙述:我得病不怪别人。拜托你们尽力治疗,有什么新疗法,可以在我身上先试验。奇迹总是有的啊。该患者处于心理反应的(协议期)
126、患者,男性,52岁。因胃部不适来院就诊,经检查确诊为胃癌。患者获悉病情后,神情呆滞,多次要求家人带其到其他医院检查确认。此时患者所处的心理反应阶段是(否认期)
127、患者通常最早出现的心理反应期是(否认期)
128、患者,男性,48岁。确诊为支气管肺癌后,患者表现为沉默、食欲下降、夜间入睡困难、易怒。护理工作中最应重视的问题是(鼓励患者自我表达,宣泄情绪)(护士笔记微信:hushibiji)
129、进行尸体护理时,头下垫一软枕的目的是(防止面部淤血变色)
130、护士进行尸体护理的前提是(医生作出“死亡”诊断之后)
131、某患者自行排便1次,灌肠后又排便2次,在体温单上正确的记录是(1)
132、体温单底栏的填写内容是(胃液引流量)
133、“地西泮5mg po sos”属于(临时备用医嘱)
134、临时备用医嘱未执行,值班护士应在次日上午,在该项医嘱栏内(用红笔写上“未用”)
135、医生为某患者开具医嘱青霉素肌注,护士在核对医嘱时,注意到患者无青霉素用药史纪录,医生也未开具青霉素皮试医嘱。此时,护士应首先(向医师提出加开皮试医嘱)
136、在护理实践中,护士有权拒绝执行医嘱的情景是(医嘱有错误)
137、书写病室交班报告应先书写(出院病人)
138.属于健康性护理诊断的是(母乳喂养有效)
139.对患者进行健康教育属于(独立性护理措施)
140.护士可以知晓医生口头医嘱的情况是(抢救病人时)
141.Ⅲ度烧伤面积大于45%患者的入院后护理措施是(特级护理)
142.(给予卫生保健指导)不属于特别护理内容。
143.全麻下行颅内血肿清除术术后第2天患者应采取的体位是(头高足低位),采取此卧位的目的是(预防脑水肿)
144.特殊口腔护理的适应证不包括(腹泻)
145.深昏迷患者骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱,此皮肤状况处于(压疮炎性浸润期)
146.可以使用肛温测量患者体温的是(肝性脑病)
147.“喉头异物”入院患儿的呼吸类型属于(吸气性呼吸困难)
148.不需记录患者出入量的是(大叶性肺炎)
149.为防止冻伤,使用冰槽时需要保护的部位是(耳部)
150.为患者实施导尿时,维护患者自尊的护理措施是(耐心解释并提供隐蔽的操作环境)
151.为患者实施导尿时,第2次消毒的顺序是(自上而下,由外向内)
152.为患者实施导尿时,首次导出尿液不宜超过(1000ml)
153.为训练膀胱功能,拔尿管前开放尿管的时间为(每4小时1次)
154.护士为患者分发口服药后将一次性药杯收回,正确的处理方法是(消毒后销毁)
155.护士为其患者发放口服药时恰逢其外出,正确的做法是(暂缓发药)
156.做碘过敏试验的时间应在碘化物造影检查前(1~2天)
157.凝血因子缺乏患者最适合输入的血液制品是(新鲜血浆)
158.检查红细胞沉降率应使用的容器是(抗凝试管)
159.24小时尿标本检查需要加入甲醛作防腐剂的检查项目是(艾迪计数)
160.适宜1岁患儿的吸氧方式为(头罩法)
161.临终患者最后丧失的感觉是(听觉)
第二章 循环系统疾病病人的护理
1、二尖瓣的解剖位置是(左心房与左心室之间)
2、心包腔内液体的生理作用是(润滑作用)
3、心脏自身的血液供应主要来自于(冠状动脉)
4、具有自律性的心肌细胞为(窦房结)
5、心脏正常窦性心律的起搏点是(窦房结)
6、正常情况下心室的除极方向是(由心内膜到心外膜)
7、慢性心功能不全Ⅱ级患者应表现为(日常活动后出现呼吸困难,休息后缓解)
8、导致左心室压力负荷过重的病因是(高血压和主动脉瓣狭窄)
9、慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是(呼吸困难)
10、右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是(体循环淤血)
11、右心衰竭患者的特征性体征是(肝颈静脉反流征阳性)
12、长期服用利尿剂(呋塞米)的心衰患者,护士应当最关注的不良反应是(低血钾)
13、临床治疗心力衰竭时,应用洋地黄的主要目的是(增强心肌收缩力)
14、心力衰竭患者使用洋地黄进行治疗期间,护士应对医嘱提出质疑和核对的是(葡萄糖酸钙溶液静滴)
15、因心力衰竭采用地高辛治疗患者,主诉食欲明显减退,视力模糊,护士测心率50次/分,心律不齐,最可能的原因是(洋地黄中毒)
16、在静脉补钾时,200ml生理盐水中最多可加入10%氯化钾的量是(6 ml)
17、服用前需常规测量脉搏或心率的药物是(洋地黄)
18、需避光使用的药物是(硝普钠)
19、心电图检查时单极胸导联V1电极应放在(胸骨右缘第四肋间)
20、心动过缓是指安静状态下成人脉率每分钟少于(60次)
22、通过解除紧张情绪能缓解的心律失常是(房性期前收缩)
23、最危急的心律失常类型(心室颤动)
24、安装永久性心脏起搏器10天后正确的出院指导是(学会每天自测脉搏)
25、属于青紫型先天性心脏病的是(法洛四联症)
26、法洛四联症患儿缺氧发作时宜采取的体位是(膝胸卧位)
27、法洛四联症患儿缺氧发作时,使用普蔡洛尔进行治疗的目的是(减慢心率)
28、先天性心脏病患儿出院时对家长的健康宣教,错误的是(积极参加各种体育运动)
29、护理法洛四联症患儿时,给予充足水分的主要目的是(预防形成脑血栓)
30、根据血压水平的定义和分类,血压130/88mmHg属于(正常高值)
31、3级高血压是指血压的范围为(收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg)
32、患者,男性,55岁。最近血压波动在(160~170)/(90~95)mmHg,诊断为高血压,属于(2级高血压)
33、老年高血压患者,为减轻患者体重,适宜的运动是(散步)
34、通过利尿作用达到降压效果的药物是(氢氯(lv)噻嗪)
35、利尿剂降低血压的主要作用机制是(减少血容量)
36、使用速尿(呋塞米)进行利尿后,患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。该患者可能发生了(低钾血症)
37、高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是(刺激性干咳)
38、在降压药用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢,其目的为(避免发生体位性低血压)(护士笔记微信:hushibiji)
39、喜食咸菜等腌制食品的高血压患者,最主要的饮食护理指导是(低钠饮食)
40、口服降压药治疗的患者,为评估降压效果,患者自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是(服药降压药2小时后)
41、不利于高血压患者控制血压的食物是(动物内脏如猪肝)
42、对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是(改善心肌缺氧,减轻疼痛)
43、缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是(硝酸甘油)
44、心绞痛患者需要首先解决健康问题的是(疼痛)
45、急性心肌梗死患者发病后24小时内的死亡原因是(心律失常)
46、急性心肌梗死患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生(室性心动过速)
47、急性心肌梗死患者较有意义的实验室检查是(血清心肌酶升高)
48、活动后出现心前区压榨样疼痛2小时的急性心肌梗死患者,首选的止痛措施是(肌内注射度冷丁)
49、某急性心肌梗死患者发病48h后,要求厕所大便。责任护士应该(制止患者,指导其床上使用便盆)
50、二尖瓣面容的特点是(两颊部紫红,口唇轻度发绀)
51、确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是(超声心动图)
52、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,最常见的心律失常是(心房颤动)
53、预防风湿性心瓣膜病的根本措施是(积极防治链球菌感染)
54、引起亚急性自体瓣膜心内膜炎最常见的致病菌是(草绿色链球菌)
55、应用过多种抗生素治疗的感染性心内膜炎患者行血培养检查,抽取血糖标本时间的选择,正确的是(停用抗生素2~7天后采血,无须体温升高时采血)
56、感染性心内膜炎患者入院后心脏彩超检查示二尖瓣有赘生物,最应预防和关注的是(动脉栓塞)
57、扩张型心肌病的主要体征是(叩诊心界扩大)
58、肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是(晕厥)
59、心肌病患者需合理休息的主要原因是(减少心肌耗氧量)
60、肥厚型心肌病发作时首要的护理措施是(绝对卧床)
61、我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是(结核性)
62、心包积液患者的动脉血压不会(升高)
63、护士配合医生进行心包穿刺操作时,正确的是(术前准备阿托品)
64、下肢静脉曲张患者的典型临床表现是(下肢静脉迂曲、隆起)
65、下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术后,护士指导其使用弹力绷带的正确方法是(包扎后应能扪及足背动脉搏动)
66、左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术后患者的患肢应(抬高)
67、社区护士指导下肢深静脉血栓形成患者家属禁止按摩患肢,其目的是(防止血栓脱落)
68、血栓闭塞性脉管炎最常见的病变部位是(下肢中、小动静脉)
69、护士指导血栓闭塞性脉管炎患者做勃格运动的主要目的是(促进侧支循环建立)
70、患者,男性,55岁。因频发室性期前收缩入院。如厕时突然倒地不省人事,颈动脉扪不到搏动,未闻及呼吸音,双侧瞳孔散大,此时应立即采取的措施是(心肺复苏)
71、心肺复苏(CPR)CAB三个步骤中的“A”是指(开放气道)
72、肾上腺素用于治疗心脏骤停,其主要的药理作用是(增强心肌收缩力)
73、心脏复苏首选的药物是(肾上腺素)
74、心肺复苏时首选的给药途径是(外周静脉输注)
75、男性,8岁。不慎溺水,检查发现该男童面部青紫,意识丧失,自主呼吸停止,颈动脉搏动消失。护士实施抢救时首先应采取的措施是(清除口鼻分泌物和异物)
76.提示左心衰的临床表现是(交替脉)
77.给慢性心功能不全患者进行输液时,输液速度宜控制在(20~30滴/分)
78.窦性心动过速是指心率(>100次/分)
79.属于心室颤动患者的脉搏特征是(摸不到)
80.预防室性心律失常发作的最佳方法是(控制器质性心脏病的病情)
81.连续3天血压(140~150)/(90~96)mmHg患者的血压属于(1级高血压)
82.对服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力的患者最主要的处理措施是(安置头低足高位)
83.给因心肌梗死住院治疗的患者首次静脉泵入硝酸甘油时,在30分钟内应特别注意的是(血压)
84.医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点6小时的患者,为防止局部出血和栓塞,护士应重点观察(足背动脉搏动)
85.升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是(肌酸磷酸激酶)
86.为减轻心肌梗死患者疼痛,首选的药物是(吗(ma)啡)
87.最有可能导致心肌梗死患者24小时内死亡的原因是(室颤)
88.胸部X线检查心影呈梨形提示(二尖瓣狭窄)
89.风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生栓塞最常累及的部位是(脑)
90.扩张型心肌病病人的心脏基本结构改变是(单侧或双侧心腔扩大)
91.护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气,其主要目的是(防止晕厥)
92.给急性心包炎患者听诊心包摩擦音时,为了能够更清楚地听到,患者应采取的体位是(坐位且身体前倾)
93.急性心包炎患者的脉搏属于(奇脉)
第三章 消化系统疾病病人的护理
1、空腹时大肠最常见的运动形式是(袋状往返运动)
2、结肠的主要功能是(吸收水分和盐类)
3、为真菌感染患儿进行口腔护理时,宜选择的溶液是(1~4%碳酸氢钠)
4、与慢性胃炎、胃溃疡、胃癌发病相关的细菌是(幽门螺杆菌)
5、慢性胃炎临床表现的是(上腹饱胀不适,餐后加重)
6、宜餐前服用的药物是(阿奇霉素、红霉素)
7、慢性胃炎、胃溃疡、胃癌应进行的检查是(胃镜)
8、急慢性胃炎患者有少量出血时,为中和胃酸可给予(米汤、牛奶)
9、消化性溃疡特征性的临床表现(节律性和周期性上腹痛)
10、胃溃疡的腹痛特点是(餐后1/2~1小时腹痛明显)
11、十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点是(空腹时腹痛明显)
12、胃溃疡的好发部位是(胃小弯)
13、消化性溃疡患者反复大量呕吐隔宿酸性食物,最可能的并发症是(幽门梗阻)
14、抑制胃酸分泌最强的是(奥美拉唑)
15、消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是(餐后2小时服用)
16、胶体次枸橼酸铋的不良反应是(黑便)
17、适合慢性胃炎患者食用的食物为(面条)
18、甲硝唑、阿司匹林等副作用大的药物宜在(饭后服用)
19、溃疡性结肠炎的好发部位(乙状结肠)
20、溃疡性结肠炎患者的粪便形态是(黏液脓血便)
21、为溃疡性结肠炎患者保留灌肠治疗,患者应采取的体位是(左侧卧位)
22、轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点是(蛋花样、无腥臭味)
23、病毒性肠炎患儿不宜进食的食物是(纯牛乳、高脂肪食物、高蛋白食物)
24、预防肠扭转最重要的措施是避免(饱餐后剧烈运动)
25、肠梗阻患者的临床表现是(腹痛、腹胀、腹泻、肛门停止排气排便)
26、胃穿孔修补术后,为预防发生粘连性肠梗阻,应指导胃肠疾病手术后患者(早期下床活动)
27、急性阑尾炎患者最典型的症状是(转移性右下腹痛)
28、阑尾炎患者腹痛缓解后突然加重,范围扩大,应考虑是(阑尾穿孔)
29、阑尾穿孔合并腹膜炎患者手术后7天左右出现体温增高、大便次数增多,混有黏液,伴里急后重,可能并发了(盆腔脓肿)
30、腹股沟斜疝术后取仰卧位,腘窝部垫枕,最主要的目的是(减轻切口疼痛,利于切口愈合)
31、内痔的主要临床表现是(排便时无痛性间歇性出血)
32、引起肛瘘最常见的原发病是(直肠肛管周围脓肿)
33、肛瘘切除术后,患者不宜(进食辛辣食物)
34、肛管直肠手术后医嘱高锰酸钾坐浴的水温是(40~45℃)
35、肝脏组织基本的功能单元是(肝小叶)
36、肝硬化患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于(雌激素过多)(护士笔记微信:hushibiji)
37、门静脉系与腔静脉系之间最主要的交通支是(胃底、食管下段交通支)
38、肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是(食管胃底静脉曲张破裂)
39、肝性脑病患者禁用的维生素是(维生素B6)
40、肝硬化腹水患者每日氯化钠的摄入量宜控制在(1.2~2.0g)
41、肝硬化患者皮肤瘙痒的原因最可能是(胆红素水平提高)
42、肝硬化伴大量腹水患者应安置的体位是(半卧位,头下加枕)
43、发生细菌性肝脓肿时,细菌侵入肝脏最主要的途径是(胆道系统)
44、肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发(肝性脑病)
45、肝性脑病最具有特征性的体征是(扑翼样震颤)
46、肝性脑病患者压迫眶上神经有痛苦表情。意识状态是(浅昏迷)
47、肝癌患者术前肠道准备中,口服新霉素的主要目的是(减少氨的产生)
48、给肝性脑病患者予乳果糖口服目的是为了(酸化肠道)
49、肝性脑病患者昏迷期禁食(蛋白质)
50、对急性胆囊炎患者进行腹部触诊,最常见的压痛点在(右上腹)
51、胆道蛔虫病的临床特点是(阵发性“钻顶样”剧烈绞痛)
52、胆道疾病首选的检查是(腹部B超)
53、指导患儿正确服用驱虫药的时间为(清晨空腹或晚上临睡前)
54、夏科(Charcot)三联征是指(腹痛、寒战高热、黄疸)
55、使用T管的首要目的是(引流胆汁和减压)
56、为缓解疼痛,急性胰腺炎患者可采取的体位是(弯腰屈膝侧卧位)
57、正常情况下,胰液进入十二指肠,在肠激素的作用下首先激活的是(胰蛋白酶原)
58、急性胰腺炎患者出现阵发性肌肉抽搐的原因是(低钙反应)
59、怀疑急性胰腺炎时,首选的检查项目是(血淀粉酶)
60、胰腺炎患者行胃肠减压的主要目的是(减少胰液分泌)
61、为急性胰腺炎患者解痉镇痛时,不能使用的药物是(吗(ma)啡)
62、急性胰腺炎经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始进食时应给予(低脂低蛋白流质饮食)
63、急腹症最突出的表现是(腹痛)
64、对诊断不明的急腹症患者禁用泻药的主要原因是(易致感染扩散)
65、小儿秋季腹泻的病原体主要是(轮状病毒)
66、患儿,男,10个月。腹泻3天,无尿8小时,血钠125mmol/L,诊断为(重度低渗性脱水)
67、口服补液盐(ORS)的张力是(2/3张)
68、腹股沟斜疝手术治疗,术前护理措施不妥的是(术晨应置胃管)
69、为肝性脑病患者入院后制订的护理措施不恰当的是(如有便秘及时用肥皂水灌肠)
70、肝性脑病患者经积极治疗后好转,神志清醒,此时适宜的饮食是(逐步增加蛋白质饮食,以植物蛋白为主)
72、肠穿孔的重要诊断依据为(X线示膈下游离气体)
73.疱疹性口腔炎患儿在口腔涂药后应协助患儿闭口(10分钟)
74.服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是(便秘)
75.有助于维护和修复小儿肠黏膜屏障功能的药物是(蒙脱石散)
76.以假小叶形成为主要病理改变的是(肝硬化)
77.肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是(肝性脑病)
78.细菌性肝脓肿最常见的早期症状是(寒战、高热)
79.意识完全丧失,对各种刺激均无反应及生命体征不稳定,属于意识状态的(深昏迷)
80.慢性便秘患者最主要的临床表现是(缺乏便意、排便艰难)
第四章 呼吸系统疾病病人的护理
1、不能进行气体交换的部位是(终末细支气管)
2、左、右支气管分叉水平对应的解剖部位是(胸骨角)
3、为迅速喉头水肿缓解症状,首选的处理方法是(地塞(sai)米松雾化吸入)
4、肺炎患者咳大量黄色脓痰,最有可能提示感染的是(金黄色葡萄球菌)
5、支气管肺炎患儿宜采取的体位是(头胸抬高位)
6、为防止肺炎患儿发生并发症,护士应重点观察(心率、呼吸的变化)
7、治疗小儿支原体肺炎首选的抗生素是(红霉素)
8、支气管肺炎患儿停用抗生素的时间是抗生素用至体温正常后(5~7天)
9、护士指导肺炎患儿家长体位引流的方法,其拍背的顺序应是(由下向上、由外向内)
10、大咯血是指24小时咯血量超过(500ml)
11、支气管扩张患者特有的体征是(固定而持久的局限性湿啰音)
12、支气管扩张患者出现反复咯血,有窒息的危险。患者最可能出现的心理反应是(恐惧)
13、护士指导支气管扩张患者做体位引流时,错误的是(在饭后1小时进行)
14、慢性支气管炎的最突出症状是(反复咳嗽咳痰)
15、最易并发阻塞性肺气肿的疾病是(慢性气管炎)
16、在冬季天气变化剧烈的时候,预防肺炎发生的重点关注人群是(有慢性阻塞性肺疾病史的患者)
17、为防止慢阻肺患者心脏进一步受累,最有效的措施是(进行家庭氧疗)
18、护士在指导慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练时,吸气与呼气时间比最好是(吸气:呼气=1:2)
19、慢性支气管炎患者入院后突然出现呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。最可能发生了(痰液堵塞气道导致窒息)
20、哮喘发生的本质是(免疫介导气道慢性炎症)
21、支气管哮喘的主要临床表现是(反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难)
22、通过兴奋β2肾上腺素能受体缓解支气管痉挛的药物是(沙丁胺醇)
23、给支气管哮喘患者快速静脉推注某药后,患者出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降,此类药物可能是(氨茶碱)
24、护士应协助支气管哮喘患者立即采取的体位是(端坐位)
25、支气管哮喘患者医嘱予糖皮质激素吸入治疗,正确的用药指导是(“吸入激素后要漱口” )
26、慢性肺源性心脏病最常见的病因是(COPD)
27、提示“肺心病”患者右心功能不全的特征性体征是(肝颈回流征阳性)
28、慢性肺心病急性发作患者出现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚时,应考虑并发了(肺性脑病)
29、慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是(右心室扩大)
30、影响肺泡内氧气与血红蛋白结合的最重要因素是(肺泡内氧浓度)
31、在正常情况下,呼吸中枢发出呼吸冲动,依赖于血液中哪种物质浓度变化的刺激(二氧化碳)
32、护士对 “肺心病”患者所采取的氧疗方式正确的是(持续低流量给氧)
33、肺性脑病患者应避免使用(镇静剂)
34、慢性阻塞性肺疾病患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆(烦躁、嗜睡)
35、自发性气胸最常见症状是(胸痛)
36、胸部受伤患者呼吸音消失、皮下气肿明显,诊断首先考虑是(张力性气胸)
37、张力性气胸患者首要的急救措施是(胸腔穿刺排气)
38、自发性气胸的治疗措施中首要的是(使肺尽早复张)
39、拔除胸腔闭式引流管时,应嘱患者(深吸气后屏气)
40、给血气胸手术治疗后患者常规行沐舒坦(盐酸氨溴索)雾化吸入,用该药的目的是(稀释痰液,促进排出)
41、呼吸衰竭的患者,在临床上出现最早的症状是(呼吸困难)
42、“三凹征”是指(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷)
43、呼吸衰竭发生时,最早因缺氧发生损害的组织器官是(大脑)
44、呼吸衰竭的患者,呼吸中枢兴奋性下降,应使用的药物是(可拉明)
45、给慢性呼吸衰竭的患者予洛贝林静脉滴注,提示患者可能存在(呼吸中枢抑制)
46.急性上呼吸道感染最常见的病原体是(病毒)
47.引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是(溶血性链球菌)
48.为减少慢性阻塞性肺疾病患者患病几率,可以嘱患者在易发病季节(接种流感疫苗)
49.治疗支原体肺炎的首选抗生素是(大环内酯类)
50.属于支气管扩张早期病理改变的是(柱状扩张)
51.为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状,最关键的措施是(加强痰液引流)
52.慢性阻塞性肺疾病患者出院后进行长期家庭氧疗,每日吸氧的时间是不少于(15小时)(护士笔记微信:hushibiji)
53.易加重急性支气管炎患者病情的药物是(可待因)
54.糖皮质激素用于治疗哮喘的主要作用是(抑制气道炎症反应)
55.肺源性心脏病肺动脉高压形成的主要因素是(缺氧)
56.慢性呼吸衰竭患者在使用(呋塞米)后,可能导致痰液黏稠度增加而使排痰困难加重。
57.提示患者有进行性血胸的引流量(血量)是(200ml/h)
58.可能发生呼吸肌无力引起呼吸衰竭的疾病是(重症肌无力)
第五章 传染病病人的护理
1、水痘皮肤病变的病理特征是(仅限表皮)
2、水痘患儿接触者应在家隔离观察的时间是(3周)
3、流行性腮腺炎的潜伏期平均为(18天)
4、对无并发症的急性腮腺炎患儿,正确的隔离方式是(家中隔离)
5、急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是(消化道症状)
6、肝功能正常,抗-HBS阳性,HBV其他血清病毒标记物均为阴性。患者的状况是(对乙型肝炎病毒具有免疫力)
7、对急性病毒性肝炎的接触者的措施是,进行相关检查,若未感染可注射(高价特异性免疫球蛋白)
8、给艾滋病患者采血后注射器最恰当的处理方法是(置入锐器盒)
9、流行性乙型脑炎应采取的隔离措施是(昆虫隔离)
10、引起猩红热的病原体是(A组β型链球菌)
11、猩红热患儿在病程2~3周时检查尿液,目的是(了解有无肾损害)
12、猩红热患儿正确的隔离措施是(呼吸道隔离)
13、为中毒性细菌性痢疾患者留取粪便标本时应注意(选择有黏液脓血部分的粪便送检)
14、肺结核的化疗原则是(早期、规律、联合、适量、全程)
15、肺结核患者最简便有效的处理痰液的方法是(焚烧)
16、可使人体产生对结核菌获得性免疫力的预防措施是(进行卡介苗接种)
17、最容易引起听神经损害的抗结核药物是(链霉素)
18、使用链霉素抗结核治疗,用药期间应注意监测(肾功能)
19、PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达(10~19mm)
20、肺结核患者咯血时应采取的卧位是(患侧卧位)
21、肺结核患者明确诊断的检查是(痰结核菌检查)
22、利福平的药物副作用是可以引起(肝损害)
23.麻疹患者在出疹期最先出现皮疹的部位是(耳后、发际)
24.丙型肝炎的主要传播途径是(血液传播)
25.猩红热患儿的特有体征是(口周苍白圈)
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