2017年护士资格考试《实践能力》试题附答案

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2017年护士资格考试《实践能力》试题附答案

　　1.患者王某患乙型脑炎人院，乙型脑炎的传播媒介是

　　A. 蚊

　　B. 虱

　　C. 螨

　　D. 鼠

　　E. 蚤

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　乙脑主要通过蚊虫叮咬而传播，其中三带喙库蚊是主要传播媒介。由于蚊虫可携带病毒越冬，并可经卵传代，所以蚊虫不仅为传播媒介，也是长期储存宿主。

　　2.男，72岁，既往有排尿困难史多年，受凉感冒后下腹胀痛，不能排尿，直肠指诊前列腺肥大，该患者首要的处理措施是

　　A. 止痛

　　B. 导尿

　　C. 抗感染

　　D. 急诊前列腺切除术

　　E. 急诊耻骨上膀胱造瘘术

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　该患者为前列腺增生引起的急性尿潴留，可先试行导尿，若失败再行膀胱穿刺或造瘘

　　3.分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂，首选的措施是

　　A. 抗休克，静脉输液、输血

　　B. 停止一切操作，抑制宫缩

　　C. 行阴道助产，尽快结束分娩

　　D. 大量抗生素预防感染

　　E. 剖腹探查

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　分娩期一旦发现先兆子宫破裂征象，应采取措施抑制宫缩，同时争取时间尽快行剖宫产术。

　　4.在为患者热水坐浴时做法错误的是

　　A. 水温为40～50℃

　　B. 时间为15～20分钟

　　C. 妊娠后期不宜坐浴

　　D. 如有伤口应严格无菌操作

　　E. 如有头晕、乏力时应停止坐浴

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　热水坐浴的水温，一般为40～450c，坐浴时间为15～20分钟。女患者经期或阴道出血、妊娠后期、盆腔器官急性炎症期不宜坐浴，以免引起感染。

　　5.男性，36岁，大面积烧伤8小时，已静脉输液3000ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是

　　A. 脉搏

　　B. 血压

　　C. 呼吸

　　D. 尿量

　　E. 中心静脉压

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　大面积烧伤患者接受输液治疗时判断血容量是否补足的简便、可靠依据是尿量，成人一般尿量在30ml/h以上时提示补液量足够。

　　6.癫痫持续状态首选的药物是

　　A. 卡马西平

　　B. 乙琥胺

　　C. 苯巴比妥

　　D. 地西泮

　　E. 扑米酮

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　癫痫持续状态治疗时，首选的药物是地西泮。

　　7.男，30岁，腹部受伤后腹痛1小时，血压80/60mmH9，脉率120次/分，腹腔穿刺抽出不凝固血液。最佳的处理措施是

　　A. 应用止血剂

　　B. 补充血容量

　　C. 应用抗生素

　　D. 抗休克同时剖腹探查

　　E. 输血输液至血压平稳后手术

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　该患者最有可能为腹腔内实质性脏器损伤，主要表现为失血性休克，但若单纯行抗休克治疗是无法达到预期效果的，必须在抗休克同时剖腹探查，手术止血。

　　8 .一般高血压人群降压时血压水平应维持在

　　A. 收缩压<110mmHg，舒张压<70mmHg

　　B. 收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg

　　C. 收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg

　　D. 收缩压<130mmHg，舒张压<80mmHg

　　E. 收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　高血压病的治疗目的是降低血压，防止和减少并发症所致的病死率和病残率。不同人群降压目标有所不同，主要根据是否伴发糖尿病、肾病等疾病。为了防止和减少高血压的并发症，一般人群的降压目标为<140/90mmHg。糖尿病或慢性肾脏合并高血压患者，血压控制目标值<130/80mmHg。

　　9.轮椅运送患者时操作错误的是

　　A. 下坡时要减慢速度

　　B. 注意观察患者面色

　　C. 上坡时患者身体前倾

　　D. 下坡时身体尽量向后靠

　　E. 上下轮椅时均须用车闸固定

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　推轮椅时，嘱病人手扶轮椅扶手，身体尽量向后靠，不能前倾或自行下轮椅。要随时观察病人病情，下坡时要减慢速度。上下轮椅时要固定车闸。

　　10.男，30岁，阑尾炎术后，需输液1500ml，于上午8点开始输液，其输液速度为每分钟60滴，预计该患者液体输入完毕的时间为

　　A. 13时45分

　　B. 14时

　　C. 14时15分

　　D. 14时30分

　　E. 14时45分

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　根据输液时间的计算公式先计算出所需的总的时间既可推算出液体输完的时间。

　　11.男，50岁，经常发生肾绞痛、血尿，疑为肾结石，需做静脉肾盂造影。造影前准备下列哪项不正确

　　A. 常规肠道准备

　　B. 当天禁止早餐

　　C. 鼓励饮水

　　D. 检查前排尽小便

　　E. 需做碘过敏试验

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　静脉肾盂造影前限制饮水6～12小时，以使尿液浓缩，增加尿路造影剂浓度，使显影更加满意。

　　12.某小儿，5个月，牛乳喂养，家长来院咨询可添加的辅食是

　　A. 软饭

　　B. 碎肉

　　C. 蛋黄

　　D. 豆制品

　　E. 带馅食品

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　辅食添加顺序为：出生2周～3个月的小儿可添加流质食物，如鱼肝油、鲜果汁、菜汁;4～6个月可添加泥状食物，如蛋黄、稀粥、米糊等;7～9个月可添加末状食物，如烂面、饼干、蛋、肉末等;l0～12个月可添加软碎食物，如稠粥、面条、碎菜、碎肉、馒头等。

　　13.慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是

　　A. 慢性咳嗽

　　B. 发作性喘息

　　C. 晨起咳痰量多

　　D. 继发肺部感染

　　E. 逐渐加重的呼吸困难

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　逐渐加重的呼吸困难是慢性阻塞性肺气肿最主要的症状

　　14.女，53岁，因哮喘急性发作，急诊入院。护士的初步护理不妥的是

　　A. 护士自我介绍，消除陌生感

　　B. 立即给患者氧气吸入

　　C. 安慰患者，减轻焦虑

　　D. 详细介绍环境及规章制度

　　E. 通知医生，给予诊治

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　对待急诊人院的患者应首先进行抢救。

　　15.对到门诊就诊的患者首先应采取的措施是

　　A. 挂号

　　B. 预检分诊

　　C. 测量生命体征

　　D. 安排候诊

　　E. 健康教育

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　对到门诊就诊的患者首先要进行预检分诊。

　　16.朱某，20岁，因车祸头部撞伤，昏迷20分钟后清醒，2小时后再度昏迷不醒，检查右侧瞳孔散大，对光反应消失，左侧偏瘫。该患者应考虑为

　　A. 脑震荡

　　B. 脑挫裂伤

　　C. 脑内血肿

　　D. 右侧硬脑膜外血肿

　　E. 硬脑膜下血肿

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　硬脑膜外血肿典型的意识障碍为中间清醒期(受伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，经过一段时间颅内血肿形成，颅内压增高导致病人再度昏迷)。

　　17.在无菌操作中发现手套破裂需采取的处理措施是

　　A. 立即更换

　　B. 再加套一副手套

　　C. 用乙醇棉球擦拭手套

　　D. 用胶布将破裂处包好

　　E. 用无菌纱布将破裂处缠好

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　无菌操作中若无菌手套破裂或不慎被污染，应立即更换。

　　18.男性，39岁，因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其出院指导中正确的是

　　A. 避免猛力转头动作

　　B. 1～2周后症状即可完全消失

　　C. 日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定

　　D. 枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜

　　E. 乘坐高速行驶的汽车时，应面对正前方或正后方

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　脊髓型颈椎病患者出院后仍应加强颈都保护，防止颈部突然用力和大范围活动。由于术前病变对脊髓功能有不同程度的影响，因此应向患者解释颈椎病的恢复过程是长期的和慢性的，并且在恢复过程中还可能有反复，应做好心理准备，不要过分担忧。日常生活中应适时活动颈部，避免颈部长时间固定在一个位置。睡觉时枕头的高度应能使人平卧时颈椎不前屈，侧卧时枕头高度应同肩宽，以使颈部肌肉松弛。乘坐高速行驶的汽车时，应与行驶方向垂直而坐。

　　19 产妇张某，分娩时会阴部撕伤，局部红、肿、热、痛，现给予湿热敷，操作时应特别注意

　　A. 执行无菌操作

　　B. 每5分钟更换敷布1次

　　C. 水温调节适度

　　D. 床单上铺橡胶中单

　　E. 伤口周围涂凡士林

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　湿热敷部位有伤口者，应严格按无菌原则处理。

　　20.男，38岁，外伤后右前胸部疼痛，右胸有明显的反常呼吸运动，X线示右胸第4～8肋均为多处骨折，无气胸。应首选的急救措施是

　　A. 吸氢

　　B. 镇静、止痛