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内科主治医师辅导:动脉粥样硬化病因
动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。脂质代谢障碍为动脉粥样硬化的病变基础,其特点是受累动脉病变从内膜开始,一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成,进而纤维组织增生及钙质沉着,并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化,导致动脉壁增厚变硬、血管腔狭窄。
病因
未完全确定,是多病因疾病,即多种因素作用于不同环节所致,这些因素成为危险因素,包括:
(一)性别、年龄:为不可逆因素,男女之比为2:1,但女性绝经后与男性之比相接近;40岁以上,特别是49岁以上进展快。
(二)血脂异常:总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)升高;高密度脂蛋白-胆固醇降低(HDL-C)。
(三)高血压
(四)糖尿病
血脂异常、高血压和糖尿病为可控制因素。
(五)吸烟:为应戒除因素。
(六)次要因素
1.肥胖
2.体力活动少,紧张
3.西方饮食方式
4.A型性格
5.遗传
例:下列哪一项不是动脉粥样硬化的主要危险因素
A.年龄
B.性别
C.肥胖
D.吸烟
E.糖尿病
答案:(C)
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