2017消化内科学主治医师《专业实践能力》备考题及答案
备考题一：
1、鼻腔后部及鼻咽部出血处理( )A
A.后鼻孔填塞 B.切开引流行鼻孔填塞 C. 切开引流不行鼻孔填塞 D.前鼻孔填塞 E. 前后鼻孔填塞
2、处理鼻出血的方法，错误的( )C
A.轻微出血可以采用局部止血法 B.找不出出血点可采用鼻孔填塞 C.凡有鼻孔出血都采用后鼻孔填塞 D.明确出血可用冷冻、电灼 E. 药物止血
3、遇到大量鼻出血的急诊患者首先应做的是( )A
A.迅速判断患者的一般情况和出血程度，观察有无休克征象
B.详细询问病史 C.仔细检查鼻腔 D.鼻腔纱条填塞 E.输血
4、与有机磷中毒无关的症状是( )D
A.肌肉颤动 B.多汗 C. 瞳孔缩小 D. 呕吐物有酸酵味 E 唾液多
5、病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大( )D
A.CO中毒 B. 巴比妥类药物中毒 C.中暑 D.阿托品中毒 E 有机磷农药中毒
6、有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是( ) B
A.消化道 B.皮肤 C.粘膜 D.呼吸道 E.消化道和粘膜
7、强阳光照射头部，大量紫外线进入颅内，引起颅内温度升高(可达41～42℃)，出现脑及脑膜水肿、充血。故发生剧烈的头痛，头晕，恶心，呕吐，耳鸣，眼花，烦躁不安，意识障碍，严重者发生抽搐昏迷。为中暑哪一类( )D
A. 中暑高热 B. 中暑痉挛 C. 中暑衰竭 D.日射病 E热射病
8、电击伤主要损害( )A
A.心脏 B.肝 C.呼吸 D.脑 E.肾
9、溺水患者救助首要措施( )C
A.观察意识状态 B.建立静脉通路 C.保持呼吸通畅 D.了解是淡水还是海水淹溺 E.触摸大动脉
10、休克早期动脉血压变化的特点是( )C
A.升高 B.降低 C.正常或略降 D.先降后升 E.先升后降
11、休克早期血流量基本不变的器官是( )A
A.心脏 B.肝 C.肾 D.肺 E.脾
12、休克时组织细胞缺血缺氧必然导致( )B
A.高碳酸血症 B.乳酸堆积 C.酮体堆积 D.呼碱 E.代碱
13.休克时易发生的酸碱失衡类型是( )c
A.代碱 B.呼酸 C.代酸 D.呼碱 E.以上都不是
14.心输出量减少、外周阻力升高不是下列哪型休克的血液动力学特点( )c
A.心源性休克 B.感染性休克 C.过敏性休克D.失血性休克 E.创伤性休克
15、休克病人治疗过程中中心静脉压为3cmH2O，血压90/60mmHg，处理原则为：( )E
A.适当补液 B.收缩血管 C.舒张血管 D.补液实验 E.充分补液
16、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗?( )C
A.普鲁卡因酰胺 B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.氨酰心安 E.维拉帕米
17、下列对多发伤描述错误的( )E
A.多发伤是指在同一伤因的打击下，人体同时或相继有两个或两个以上解剖部位的组织或器官受到严重创伤B.创伤其中之一即使单独存在创伤也可能危及生命
C. 四肢骨折不伴休克不属于多发伤
D. 多发伤处理应先处理后诊断、边处理边诊断
E.多发伤评估时要先看受伤部位
18、不属于多发伤致命因素( ) E
A.休克 B.缺氧 C.心跳呼吸骤停 D.感染 E.恐惧
19、休克时正确的补液原则是:( ) B
A.补液“宁多勿少” B.需多少补多少
C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体
D.失多少补多少 E.如血压正常不必补液
21、不是脊髓损伤的并发症是()C
A、 褥疮B、 呼吸衰竭C、 心力衰竭D、 便秘
22、有人在早锻炼时不慎踝关节扭伤，2小时来就诊，正确方法是B
A、 热敷B、 冷敷C、 热敷、冷敷交替使用D、 热水足浴
23颈椎骨折进行颅骨牵引时采取何种卧位D
A、 端坐位B、 半坐卧位C、 头低足高位D、 头高足低位
24、恶性骨肿瘤最主要的确诊依据是A
A、 病理组织学检查B、 临床表现有明显的体征C、 影像学检查D、 化验检查
25对骨折伴有伤口的病人，应立即封闭伤口，下列哪种是不正确的方法B
A、 最好用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口，再用布带包扎
B、 包扎时要越紧越好，不然起不道压迫止血作用
C、 如有骨折端外露，注意不要将骨折端放回原处，应继续保持外露
D、 如将骨折端放回原处，应给予注明，并将时间和医生交待清楚
26下列哪项不是骨折早期并发症的是E
A、 休克B、 脂肪栓塞综合症C、 压疮D、 骨筋膜室综合症
27下列哪种征象最支持骨盆骨折的诊断 B
A、 下肢外旋、短缩B、 骨盆分离挤压实验阳性
C、 局部肿胀，皮下淤斑D、 直腿抬高实验阳性
28急性化脓性髋关节炎治疗除给予足量有效抗生素外，还应() C
A、 按摩理疗B、 关节腔内注入抗生素C、 关节切开引流D、 石膏固定
29骨折病人发生关节僵硬的主要原因是D
A、 关节面骨折B、 合并神经损伤C、 合并血管损伤D、 缺乏功能锻炼
30下肢骨折长期卧床的病人，在足部放一护架作用D
A、 用于足部运动B、 避免发生褥疮C、 用于观察血运D、 避免长期受压，形成足下垂
31、β-受体阻滞剂常见副作用错误( )D.
A.支气管哮喘 B.头晕 C.恶心 D.高血压 E.低血糖
32、休克患者缺血缺氧期微循环灌流的特点是:( ) B
A.少灌少流，灌多于流 B.少灌少流，灌少于流
C.多灌多流，灌多于流 D.少灌多流，灌少于流
E.多灌少流，灌多于流
33、阿托品的禁忌症是:( ) C
A.感染性休克 B.胃肠绞痛 C.前列腺肥大
D.胆绞痛 E.心动过缓
34、对一氧化碳中毒有确诊价值的是( ) E
A.血氧饱和度下降 B.皮肤粘膜樱桃红色 C.呼吸困难
D.血氧合血红蛋白浓度降低 E.血碳氧血红蛋白浓度升高
35、一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效( )C
A.2小时B.3小时 C.6小时 D.12小 E.24小时
36、硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救( )A
A..氰化物中毒 B.亚硝酸盐中毒 C.有机磷中毒 D.酒精中毒 E.重金属中毒
37、腹部闭合性损伤合并出血性休克的处理原则( ) E
A.立即手术探查 B.输血并给止血药 C.输血并给抗生素
D.积极抗休克，休克纠正后手术探查 E.积极抗休克的同时手术探查
38、下列哪项不属于外科急腹症:( ) C
A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.急性胃炎 D.急性阑尾炎 E.急性肠梗阻
39、下列患者对氧疗效果最好的是:( ) C
A.氰化物中毒 B.心力衰竭 C.一氧化碳中毒
D.外呼吸功能障碍 E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄
40、淡水淹溺不会表现为( )C
A.溶血 B.高钾血症 C.高钠血症
D.血红蛋白尿 E.肺水肿