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内科主治医师考试仿真模拟题及答案

时间:2024-10-26 07:38:10 内科主治医师 我要投稿
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2017内科主治医师考试仿真模拟题及答案

  模拟题一:

2017内科主治医师考试仿真模拟题及答案

  单选题:

  1.可使粪便隐血试验阳性的消化道最少出血量是:

  A.5-10ml

  B.15ml

  C.50ml

  D.100ml

  E.150ml

  (标答:A)

  2.上消化道出血时,当收缩压降至60~80mmHg,总失血量约为血液总量的

  A.1/6

  B.1/5

  C.1/4

  D.1/3

  E.1/2

  (标答:D)

  3.不属于三腔双囊管压迫止血过程中常见问题的是:

  A.呼吸道阻塞和窒息

  B.食管壁缺血坏死

  C.吸入性肺炎

  D.气囊漏气

  E.小肠损伤出血

  (标答:E)

  4.经积极治疗仍有活动性出血者,此时最重要和有效的治疗措施为

  A.继续禁食补液

  B.继续卧床休息

  C.继续服抗酸药

  D.立即手术治疗

  E.继续用止血药

  (标答:D)

  5.急性支气管炎与流行性感冒的鉴别要点是

  A.发热程度

  B.白细胞计数

  C.胸片

  D.病毒分离和血清学检查

  E.支气管镜

  (标答:D)

  6.急性气管-支气管炎的临床表现不正确的是

  A.主要表现为咳嗽、咯痰

  B.肺部听诊散在干、湿性罗音

  C.鼻咽部症状较明显

  D.X线胸片可正常或肺纹理增粗

  E.白细胞分类和计数多无明显改变

  (标答: C)

  多选题

  1.治疗上消化道大出血的紧急输血指征为

  A.收缩压〈90mmHg;

  B.血红蛋白〈70g/L

  C.改变体位出现晕厥、血压下降和心率加快

  D.大便隐血++++

  E.呕血200ml

  (标答:A、B、C)

  2.急性支气管炎与流行性感冒的鉴别要点是

  A.发热程度

  B.白细胞计数

  C.胸片

  D.病毒分离和血清学检查

  E.支气管镜

  (标答:D)

  3.急性气管-支气管炎的临床表现不正确的是

  A.主要表现为咳嗽、咯痰

  B.肺部听诊散在干、湿性罗音

  C.鼻咽部症状较明显

  D.X线胸片可正常或肺纹理增粗

  E.白细胞分类和计数多无明显改变

  (标答: C)

  模拟题二:

  单项题:

  1. 引起急性胰腺炎最常见的病因为

  A.大量饮酒和暴饮暴食

  B.手术创伤

  C.高钙血症

  D.性腮腺炎病毒感染

  E.胆道疾病

  (标答:E)

  2.急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是

  A.上腹部可触及包块

  B.脐周及侧腹部呈青紫色

  C.黄疸

  D.腹痛向腰背部放散

  E.腹痛持续1周以上

  (标答:B)

  3.患者,男,24岁。暴食后突然上腹剧痛,恶心,呕吐,发热。检查:腹软,上腹压痛,血清淀粉酶增高,最可能的诊断是

  A.急性胃肠炎

  B.消化性溃疡急性穿孔

  C.胆囊炎

  D.急性胰腺炎

  E.心肌梗死

  (标答:D)

  4.有关急性水肿型胰腺炎错误的是

  A.表现为胰腺肿大、苍白

  B.持续性腹痛,阵发性加重

  C.常继发于胆道疾病

  D.多数病人可发生休克

  E.间质水肿、充血

  (标答:D)

  5.提示急性胰腺炎患者重症和预后不佳的情况是

  A、淀粉酶升高明显

  B、白细胞增高

  C、血镁低于正常值

  D、血钙低于1.75mmol/L

  E、血钾低于正常值

  (标答:D)

  6.急性胰腺炎是

  A、胰腺细菌感染

  B、胰腺霉菌感染

  C、蛔虫感染导致胰腺炎症

  D、胰酶自身消化所致的化学性炎症

  E、胃酸、胃蛋白酶消化自身组织

  (标答:D)

  7.急性胰腺炎形成脓肿的时间多在

  A.病后1小时

  B.病后24小时

  C.病后48小时

  D.病后2~3天

  E.病后2~3周

  (标答:E)

  8.急性胰腺炎的首发症状是

  A.黄疸

  B.发热

  C.休克

  D.腹痛

  E.恶心呕吐

  (标答:D)

  模拟题三:

  案例分析:

  1. 男, 45岁,近半年感乏力,纳差,近2月出现腹胀,进行性加重,体重无明显减轻。体检:腹膨隆,腹水征(+),双下肢无水肿。B超示肝脏缩小,腹腔大量积液。乙肝全套示大三阳。

  (1) 请写出该患者最可能的诊断

  答:乙肝后肝硬化失代偿期

  (2) 对于该患者腹腔积液的处理有哪些

  答: A 低盐、限制饮水;B 利尿剂使用;C 少量多次输注白蛋白;D 放腹水,腹水浓缩回输;E门静脉分流减压术应用。

  单选题

  1、诊断肝细胞癌的最特异性的标志物是:

  A. CEA

  B. AFP

  C. AP

  D. AFU

  E. CA-199

  (标答:B)

  2、原发性肝癌淋巴转移最常见于:

  A. 锁骨上淋巴结

  B. 锁骨下淋巴结

  C. 主动脉旁淋巴

  D. 肝门淋巴结

  E. 腹股沟淋巴结

  (标答:D)

  3、不属于原发性肝癌主要发病因素的是:

  A. 病毒性肝炎

  B. 黄曲霉毒素

  C. 乙醇中毒

  D. 肝硬化

  E. Hp感染

  (标答: E)

  4、属于肝癌晚期体征的是:

  A. 肝大

  B. 脾大

  C. 黄疸

  D. 腹水

  E. 出血倾向

  (标答:C)

  5、90%肝癌患者共有的体征是:

  A. 脾进行性肿大

  B. 肝肿大

  C. 黄疸

  D. 腹水

  E. 血管杂音

  (标答:B)

  6.肝癌最早的转移途径是:

  A. 淋巴转移

  B. 种植转移

  C. 肝内血行转移

  D. 骨转移

  E. 肺转移

  (标答:C)

  模拟题四:

  单选题:

  1.肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是:

  A. 营养吸收障碍

  B.脾功能亢进

  C.骨髓造血功能低下

  D.上消化道出血

  E.肝肾综合征

  (标答:B)

  2.肝硬化患者不会出现的内分泌失调表现是:

  A.雌激素增多

  B.雄激素增多

  C.醛固酮增多

  D.抗利尿激素增多

  E.肾上腺糖皮质激素减少

  (标答:B)

  3.不属于肝硬化并发症的是

  A. 原发性肝癌

  B. 电解质酸碱平衡紊乱

  C. 肝脓肿

  D. 肝肾综合征

  E. 自发性腹膜炎

  (标答:C)

  4.肝硬化最严重的并发症是

  A. 感染

  B. 上消化道出血

  C. 肝肾综合症

  D. 原发性肝癌

  E. 肝性脑病

  (标答:E)

  5.不属于肝硬化腹水治疗措施的是

  A. 利尿剂

  B. 限制水钠的摄入

  C. 大量补充白蛋白或血浆

  D. 腹腔-颈内静脉分流术

  E. 腹水浓缩回输

  (标答:C)

  6.确诊肝硬化的检查方法是

  A. 血生化指标测定

  B. B超检查

  C. CT检查

  D. 胃镜检查

  E. 腹腔镜检查+穿刺活检

  (标答:E)

  7.女,50岁,肝硬化腹水患者,尿少,双下肢浮肿,脉搏140次/分,呼吸38次/分,端坐位,有脐疝。治疗首选

  A. 强心剂

  B. 口服利尿剂

  C. 穿刺放腹水

  D. 导泻

  E. 静脉注射白蛋白

  (标答:B)

  8. 我国肝硬化最常见的原因是

  A. 慢性酒精中毒

  B. 慢性胆道梗阻性疾病

  C. 血吸虫病

  D. 代谢性疾病

  E. 病毒性肝炎

  (标答:E)

  9. 不属于门静脉高压症表现的是

  A. 脾脏肿大

  B. 腹水形成

  C. 痔静脉曲张

  D. 胃底-食管下段静脉曲张

  E. 肝掌

  (标答:E)

  10. 男,63岁,肝硬化史5年,近4天来出现低热、腹胀加剧。体检:T38.2℃,蛙腹,全腹压痛、反跳痛。腹水浅黄色,白细胞0.7×109/L、中性粒细胞绝对数0.55×109/L,腹水总蛋白9g/L。可能的诊断是

  A. 肝硬化并原发性肝癌癌结节破裂

  B. 肝硬化并结核性腹膜炎

  C. 肝硬化并自发性腹膜炎

  D. 肝硬化并胃穿孔

  E. 肝硬化并门静脉血栓形成

  (标答:C)

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