2016年执业药师考试中药科重点汇总

　　2016年执业药师考试下个月中旬考试了，同学们的中药科复习得怎么样了?下面跟yjbys小编一起来学习中药科的重点知识点吧!

　　中药一

　　中药材的采收

　　一、采收对药材质量的影响

　　中药材质量的好坏，与其所含有效成分的多少密切相关。

　　有效物质含量的高低取决于药用植物品种、药用部位、产地、生产技术外，药材的采收年限、季节、时间、方法等直接影响药材的质量、产量和收获率。

　　中药材的适时采收是生产优质药材的重要环节。

　　二、药材的适宜采收期

　　确定中药的适宜采收期，一般以药材质量的最优化和产量的最大化为原则。

　　中药材适宜采收期确定的一般原则：

　　1、双峰期，例：莪术、姜黄、郁金、天花粉、山药等。

　　2、有效成分含量有显著高峰期，药用部分产量变化不大时，此含量高峰期为适宜采收期。

　　例：三颗针根—落果期

　　3、有效成分含量无显著变化，药材产量的高峰期为适宜采收期。

　　例：牡丹皮——三年生者为最佳采收年限

　　4、有效成分含量高峰期与产量高峰期不一致时，有效成分总含量最高时期适宜采收期。

　　例：人参—6年生秋季采

　　5、含有毒成分的药材，应在药效成分总含量高，毒性成分含量最低时采收。

　　三、各类药材的一般采收原则

　　(一)植物药类

　　1、根及根茎类：应秋、冬地上部分将枯萎时春初发芽前、刚露苗时采收。

　　牛膝、党参、黄连、大黄、防风等

　　夏季采收的：浙贝母、延胡索、半夏、太子参

　　2、茎木类：秋、冬两季：大血藤、鸡血藤、首乌藤、忍冬藤等

　　全年可采的：苏木、降香、沉香

　　3、皮类：春末夏初采收：黄柏、厚朴、秦皮等

　　少数秋冬两季采收：川楝皮、肉桂

　　杜仲、黄柏采用“环剥技术”剥皮

　　4、叶类：应在光合作用旺盛，开花前或果实未成熟前采收。例：艾叶、梧桐叶等。

　　少数宜在秋、冬时节采收：桑叶

　　5、花类：多含苞待放时采的--金银花、辛夷、丁香、槐米

　　花初开时采的---洋金花

　　花盛开时采的---菊花、西红花

　　红花----花冠由黄变红时采

　　6、果实种子类：

　　多自然成熟时采—瓜蒌、栀子、山楂

　　成熟经霜后采的---山茱萸经霜变红

　　川楝子经霜变黄

　　未成熟的幼果---枳实、青皮

　　种子——完全成熟

　　7、全草类：植物充分生长，枝叶茂盛时采的—青蒿、穿心莲、淡竹叶

　　开花时采的---益母草、荆芥、香薷

　　连根挖出的---金钱草、蒲公英

　　茵陈(春季采的—绵茵陈、秋季采的—花茵陈)

　　8、藻、菌、地衣类：

　　茯苓---立秋后采

　　马勃---子实体刚成熟时采

　　冬虫夏草---夏初子座出土孢子未发散时

　　海藻---夏、秋两季采捞

　　二)动物药类

　　全年可采的：龟甲、鳖甲、五灵脂、穿山甲、海龙、海马

　　昆虫类：掌握孵化期—桑螵蛸(三月中旬前)

　　土鳖虫—活动期

　　红娘子、青娘子、斑蝥—清晨露水未干时采

　　蟾酥、各种蛇类—春秋两季

　　哈蟆油—霜降期采

　　鹿茸—清明后45～60天

　　三)矿物类：全年可采—石膏、滑石、龙骨、轻粉等

　　四、采收中的注意事项

　　保护野生动物、计划采药、合理采挖、采大留小、采密留稀、合理轮采。

　　第四节中药材的产地加工

　　要求鲜用的药材：生姜、鱼腥草、石斛、益母草、地黄

　　一、产地加工的目的

　　1、除杂及非药用部位，保证纯净度。

　　2、按药典规定进行加工或修制，使药材尽快灭活，干燥，保证药材质量。

　　对需要鲜用的药材进行保鲜处理，防止霉烂、变质。

　　3、降低或消除毒性刺激性，保证用药安全。

　　附子—降毒;狗脊、枇杷叶—除毛

　　4、有利于药材商品规格标准化。

　　5、有利于包装、运输与贮藏。

　　二、常用的产地加工方法

　　(适宜对象、目的、注意事项)

　　1、拣、洗

　　具有芳香气味的药材不洗—薄荷、细辛、木香

　　2、切片

　　适宜药材是：大黄、鸡血藤、木瓜

　　注意：具挥发性成分和有效成分易氧化的不切—当归、川芎

　　3、蒸、煮、烫

　　适合：富含浆汁、淀粉和糖分多的药材

　　白芍——煮至透心

　　天麻、红参——蒸至透心

　　太子参——沸水中略烫

　　五倍子、桑螵蛸——蒸至杀死虫卵或蚜虫

　　4、揉搓

　　干燥过程中皮、肉易分离而使药材质地松泡的

　　---皮肉紧贴，达到油润、饱满、柔软或半透明。

　　如：玉竹、党参、三七

　　5、发汗：厚朴、杜仲、玄参、续断、茯苓

　　6、干燥

　　《中国药典》对干燥方法的规定：

　　烘干、晒干、阴干均可——“干燥”

　　不宜用较高温度烘干的——“晒干”或“低温干燥”(一般不超过60℃)

　　烘干、晒干均不适宜的——“阴干”或“晾干”

　　药材需短时间干燥的——“曝晒”或“及时干燥

　　中药二

　　六腑的生理功能

　　―)胆的主要生理功能

　　位于右胁下，附于肝之短叶间。又属于奇恒之腑。

　　1.贮藏和排泄胆汁

　　肝→疏泄胆汁→胆→排泄→小肠

　　2.胆主决断胆具有对事物进行判断、作出决定的机能。

　　二)胃的.生理功能

　　胃，又称胃脘，分上、中、下三部。上部称上脘，中部称中脘，下部称下脘。

　　1.胃主受纳腐熟

　　饮食入口，经过食管，容纳于胃，故称胃为“太仓”、“水谷之海”。经过胃的腐熟，即初步消化，形成食糜，而下传于小肠。

　　2.胃主通降，以降为和

　　胃为“水谷之海”，饮食物入胃后，经过胃的腐熟，必须下行而入小肠，以便进一步消化吸收。胃的通畅、下降，对于小肠、大肠之气的通降具有重要作用。

　　三)小肠的主要生理功能

　　小肠是一个相当长的管道器官，位居腹中，其上口在幽门处与胃之下口相接，其下口在阑门处与大肠之上口相连。

　　1.小肠主受盛和化物

　　2.小肠泌别清浊

　　四)大肠的主要生理功能

　　大肠的主要生理功能是传化糟粕，并吸收部分水液。

　　大肠接受经过小肠泌别清浊后传输而来的食物残渣，吸收其中多余的水液，形成粪便，经肛门而排出体外，故称“大肠主津”。

　　五)膀胱的主要生理功能

　　膀胱的主要生理功能是贮尿和排尿。膀胱与肾相为表里。

　　津液代谢过程中，经过肾的蒸腾气化作用，清者经脾达肺，重新参与津液代谢;浊者生成尿液。膀胱可贮留一定量的尿液，开合有度，尿液可及时地从溺窍排出体外。膀胱的开合有度依赖于肾气的推动和固摄作用调节。

　　六)三焦的主要生理功能

　　1、三焦是上焦、中焦、下焦的合称。有“孤府”之称。

　　2、三焦为元气运行的通路和水液运行的通道。

　　3、上焦--膈以上---上焦如雾---上焦主纳

　　4、中焦--膈至脐---中焦如沤---中焦主化

　　5、下焦--脐以下---下焦如渎---下焦主出

　　五、奇恒之腑

　　一)奇恒之腑所包括的组织器官

　　“奇”，异、不同;“恒”，寻常、普通。奇恒之腑，即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。奇恒之腑，虽名为腑，但不与水谷直接接触，有异于六腑;其功能“以藏为主”，类似于五脏贮藏精气;似脏非脏，似腑非腑，不同于一般的五脏六腑。

　　二)脑的生理功能及与五脏的关系

　　1.脑的生理功能

　　脑是人体的生命活动中枢，能主宰和调节人体的生理活动，诸如呼吸、心跳、吞咽等。

　　主管，故有“脑为元神之府”之说。

　　2.脑与五脏的关系

　　中医脏象学说是以五脏为中心，脑主管思维、意识及情志活动等，又分属于五脏，“心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志”，由于心主神志、肝主疏泄而调节情志活动、肾藏精而生髓充脑，故精神情志活动的认识与心、肝、肾三脏的联系更为密切。

　　三)女子胞的生理功能及影响其功能的生理因素

　　1.女子胞的生理功能

　　女子胞是发生月经和孕育胎儿的器官。

　　2.影响女子胞功能的生理因素

　　肾中精气和天癸的作用;

　　肝气肝血的作用;

　　冲任二脉的作用

　　六、五脏与六腑的关系

　　五脏与六腑的关系，实际上就是阴阳表里关系。脏属阴，腑属阳，脏为里，腑为表，一脏一腑，一阴一阳，一表一里相互配合，并有经脉相互络属，从而构成了脏腑之间的密切联系，即心与小肠、肺与大肠、脾与胃、肝与胆、肾与膀胱互为表里，又称脏腑相合。

　　1.心与小肠的关系：心火移热于小肠。

　　2.肺与大肠的关系：大肠传导正常，腑气通畅，亦有利于肺气的下降。

　　3.脾与胃的关系

　　4.肝与胆的关系

　　5.肾与膀胱的关系

　　膀胱的贮尿和排尿功能，均依赖于肾脏的气化。

　　肾气充足，则固摄有权，膀胱开合有度，以维持津液的正常代谢。

　　第五节　生命活动的基本物质

　　气、血、津液是构成生命和维持生命活动的基本物质，也是各脏腑组织器官生理活动的主要物质基础。

　　一、气

　　气的功能

　　2004 B.血的循行，有赖于气的

　　2004 B.血不溢于脉外，有赖于气的

　　2004 B.津液转化为唾液，有赖于气的

　　2004 B.脏腑进行正常生理活动，有赖于气的

　　二、血

　　1.血的概念由脾胃运化的水谷之精微所化生。 “脉为血之府”。

　　2.血的生成血，主要由营气、津液和肾藏之精化生而成。营气和津液，都来源于所摄入的饮食物，经脾胃的消化吸收而生成水谷精微，脾胃是气血生化之源，营气和津液，都是生成血液的主要物质基础。“精血同源”之说。

　　3.血的运行心主血脉，心气的推动，是基本动力。“肺朝百脉”，即循行于周身的血液，均要汇聚于肺，通过肺气的作用合成宗气，贯心脉而推动血液循行才能布散全身。除心肺作用外，血液的循行，还有赖于脾气的统摄，和肝之藏血、主疏泄功能的调节。总之血液的运行，是在心、肺、肝、脾等脏器相互配合下进行的。若痰、瘀阻滞压迫脉道等，都能造成血运不畅或局部阻塞不通。

　　4.血的功能营养和滋润作用，营气和津液是血液的主要成分。血液在脉中循行，内至脏腑，外达皮肉筋骨，运行不息，对全身各脏腑组织器官起着充分的营养和滋润作用，以维持正常的生理活动。

　　血液，又是精神活动的主要物质基础。

　　5.气与血的关系

　　三、津液

　　1.津液的概念：津液，是体内各种正常水液的总称，包括各脏腑组织器官的内在体液及正常的分泌物，如胃液、唾液、肠液、关节腔液等。

　　津和液：一般来说，质地较清稀，流动性较大，布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，并能渗注于血脉，起滋润作用的，称为津;质地较稠厚，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织，起濡养作用的，则称为液。津和液之间可以相互转化，故津和液常同时并称。

　　2.津液的代谢：津液来源于饮食水谷，其生成是通过胃对饮食物的“游溢精气”和小肠的“分清别浊”，“上输于脾”而生成。

　　津液的输布和排泄，主要是通过脾的转输、肺的宣降和肾的蒸腾气化，以三焦为通道而输布于全身的。

　　津液的输布和排泄需要气和许多脏腑一系列生理功能的协调配合，但以肺、脾、肾三脏为主。

　　3.津液的功能津液的生理功能，主要有三个方面：

　　1)滋润和濡养作用

　　2)化生血液津液不仅流行敷布于脉外，而且能进入脉内，化生血液，成为血液的组成部分。