执业药师考点:体质的分类
体质,是由先天遗传和后天获得所形成的,人类个体在形态结构和功能活动方面所固有的、相对稳定的特性,与心理性格具有相关性。个体体质的不同,表现为在生理状态下对外界刺激的反应和适应上的.某些差异性,以及发病过程中对某些致病因子的易感性和疾病发展的倾向性。所以,对体质的研究有助于分析疾病的发生和演变,为诊断和治疗疾病提供依据。
中医学体质分类的方法,主要是根据中医学的基本理论来确定人群中不同个体的体质差异。依据《内经》原文,主要是按阴阳气血多少,结合人体肤色、体形、禀性、态度、性情等外观形态,以及对自然界变化的适用能力等方面的特征,将体质分成太阴、少阴、太阳、少阳、阴阳平和型,以及分为木型之人、火型之人、土型之人、金型之人、水型之人。按精气阴阳气血的偏颇,功能活动的盛衰,结合人的体态壮瘦、性情变化,运用阴阳分类方法对体质进行分类是体质分类的基本方法,其他体质类型常是在阴阳分类的基础上派生、发展而成。人体正常体质大致可分为阴阳平和质、偏阳质、偏阴质三种类型。
1、阴阳平和质
是指强健壮实、功能比较协调的体质类型。体质特征为:身体强壮,胖瘦适度,体形匀称健壮;面色与肤色虽有五色之偏,但都红黄隐隐,明润含蓄,头发稠密有光泽;鼻色明润,嗅觉通利;食量适中,二便调畅;目光有神,性格开朗、随和;夜眠安和,精力充沛,反应灵活,思维敏捷,能耐寒暑,自身调节和对外适应能力强;唇色红润,舌质淡红,润泽,苔
薄白,脉象缓匀有神。具有这种体质特征的人,不易感受外邪,平素患病较少,即使患病,易于治愈,康复亦快,有时可不药而愈,易获长寿。
2、偏阳质
是指具有代谢相对亢奋、身体偏热、多动、好兴奋等特性的体质类型。体质特征为:形体适中或偏瘦,但较结实;面色多略偏红或微苍黑,或呈油性皮肤,皮肤易生疮疖;食量较大,消化吸收功能健旺,大便易干燥,小便易黄赤;平素畏热喜冷,耐冬不耐夏,或体温略偏高;动则易出汗,口渴喜冷饮;精力旺盛,动作敏捷,反应灵敏,性欲较强,喜动好强;性格外向,易急躁;唇、舌偏红,苔薄易黄,脉象多数或细弦。
具有这种体质特征的人,阳气偏亢,多动少静,对风、暑、热、燥等阳邪具有易感性,外感发病后多表现为热证、实证,易从阳化热伤阴。容易发生眩晕、头痛、心悸、失眠及出血等病症。在用药上宜凉润,忌用辛香燥热。
3、偏阴质
是指具有代谢相对抑制、身体偏寒、喜静少动等特征的体质类型。体质特征为:形体适中或偏胖,但肌肉不壮;面色偏白而欠华,口唇色淡;毛发易落;食量较小,消化吸收功能一般;平时畏寒喜热,手足不温,耐夏不耐冬,或体温偏低;大便溏薄,小便清长;精力偏弱,容易疲劳,睡眠偏多;动作迟缓,反应较慢,喜静少动,性欲偏弱;性格内向,或胆小易惊;舌质偏淡,脉多迟缓。
具有这种体质类型的人,对寒、湿等阴邪具有易感性,受邪发病后多表现为寒证、虚证;容易发生湿滞、水肿、痰饮、瘀血等病症。在用药上宜温,忌用苦寒。
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