2017口腔执业助理医师考试精选冲刺题（附答案）
精选冲刺题一：
第1题 增生型皮质醇增多症伴垂体微腺瘤，下列治疗方案中应首先
A 双肾上腺全切加垂体放疗
B 一侧肾上腺全切，一侧大部分切除
C 肾上腺次全切除加垂体放疗
D 经蝶窦切除垂体微腺瘤
E 肾上腺次全切除加神经递质抑制剂
正确答案：D
第2题 关于肾上腺腺癌，哪项不正确
A 可发生低钾性碱中毒
B 病程长，发展缓慢
C 血中ACTH常降低
D 女性病人常有明显的男性化
E 不被大剂量地塞米松抑制
正确答案：B
第3题 关于肾上腺危象，下列哪项是错误的
A 是Addison病急剧加重的表现
B 常发生于感染，创伤等应激情况下
C 可出现低血糖和低血钠症
D 血钾降低
E 可有恶心，脱水和血压降低等表现
正确答案：D
第4题 Addison病，应用肾上腺皮质激素，替代治疗，正确的是
A 应终生使用激素替代治疗
B 剂量一旦确定，则终生不变
C 只有当感染、创伤等应激情况时才应用
D 给药途径以肌注为主
E 合并结核时禁用
正确答案：A
第5题 Addison病，患者每天食盐摄入量不得少于
A 50g
B 40g
C 20～30g
D 30～40g
E 8～10g
正确答案：E
第6题 皮质醇增多症最常见的病因为
A 肾上腺皮质腺瘤
B 双肾上腺皮质增生
C 肾上腺皮质腺癌
D 异位ACTH综合征
E 医源性糖皮质激素过多
正确答案：B
第7题 男性，22岁，肥胖，皮肤痤疮，血压140/90mmHg，24小时尿17-羟为25mg，给予地塞米松0.5mg，每6小时一次，
共2日，再测尿17-羟为6mg/24h。最可能的诊断是
A 肾上腺皮质增生
B 肾上腺皮质腺瘤
C 肾上腺皮质腺癌
D 异位ACTH综合征
E 单纯性肥胖
正确答案：E
第8题 女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部
位，哪项检查最有意义
A 尿17-羟测定
B 血ACTH测定
C 尿游离皮质醇测定
D 小剂量地塞米松抑制试验
E 垂体CT
正确答案：B
第9题 女性，32岁，消瘦，乏力，皮肤色素沉着伴体位性头晕2年，继发闭经1年，既往无结核病史，血糖13.1mmol/L，
尿酮体(+++)，血皮质醇低，抗肾上腺抗体和抗胰岛细胞抗体均阳性，诊断应为
A 肾上腺皮质功能低下
B 糖尿病Ⅰ型
C 卵巢功能早衰
D 糖尿病Ⅱ型
E 自身免疫性内分泌多腺体病
正确答案：E
第10-13题
女性，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高1年就诊，体检：身高160cm，体重75kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫纹(+)，
血压：170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，诊皮质醇增多症
1.下述哪项检查对确诊最有意义
A 血皮质醇节律测定
B 24小时尿游离皮质醇测定
C 24小时尿17-羟，17-酮测定
D 血ACTH测定
E OGTT
2.如经上述检查确定了Cushing综合征后，为进一步确定是否为Cushing病，下述哪项检查没有意义
A CRF兴奋试验
B 小剂量地塞米检抑制试验
C ACTH兴奋试验
D 大剂量地塞米松抑制试验
E 甲吡酮试验
3.如垂体CT证实鞍内有微腺瘤，应首选下述哪种治疗方案
A 经额垂体瘤切除术
B 经蝶垂体瘤切除术
C 垂体放射治疗
D 双肾上腺次全切除术
E 赛庚啶治疗
4.病人于手术后1年随诊，下述哪种情况不支持治疗有效
A 向心性肥胖减轻
B 月经恢复
C 空腹血糖6.8mml/L
D 血压，150/90mmHg
E 血皮质醇早8点510mmol/L(正常165～441mmol/L)，下午4点480mmol/L
正确答案：ABBE
第14-15题
A 血皮质醇升高，ACTH降低
B 血皮质醇升高，ACTH也增高
C 肥胖，皮质醇轻度升高，昼夜节律性存在，血糖高
D 血皮质醇升高，ACTH低伴明显低钾碱中毒
E 血皮质醇升高，ACTH低，双侧肾上腺萎缩
1.肾上腺皮质增生
2.肾上腺皮质腺癌
正确答案：BD