2017口腔执业助理医师考试考前模拟试题及答案
考前模拟试题一：
一、A1型题
1. 食管癌最常见的细胞类型为
A 鳞癌
B 腺癌
C 恶性黑色素瘤
D 燕麦细胞癌
E 癌肉瘤
2. 关于食道癌的发病位置，正确的是
A 颈段最多见
B 上段最多见
C 中段最多见
D 下段最多见
E 腹段最多见
3. 早期食管癌指病变范围
A 只侵犯部分食管肌层
B 只侵犯食管肌层全层
C 只有局部淋巴结转移
D 只局限于黏膜层
E 只有5cm以下的病变长度
4. 食管癌的典型症状是
A 消瘦乏力
B 低热
C 颈部扪及肿块
D 胸背痛
E 进行性吞咽困难
5. 食管晚期出现吞咽水或食物时剧烈呛咳应考虑食管癌侵犯到
A 心包
B 气管支气管
C 脊柱
D 颈交感神经节
E 主动脉弓
6.食管癌最可信的诊断方法是
A 胸部CT和MRI检查
B 胸部超声波和MRI检查
C 胸部超声波和CT检查
D 食道吞钡和纤维胃镜检查
E 胸部X线摄片和MRI检查
7. 早期食管癌治疗的首选方法为
A 手术治疗
B 放射治疗
C 化学药物治疗
D 中医中药治疗
E 免疫治疗
8. 食管癌常用的`手术方法是
A 胃造瘘术
B 食管胃转流术
C 食管癌切除结肠代食管术
D 食管癌切除空肠代食管术
E 食管癌切除胃代食管术
9. 早中期食管癌的主要转移途径是
A 血行转移
B 淋巴途径
C 肺内转移
D 胸膜转移
E 心包转移
10.下列哪项是食管癌的手术禁忌
A 食管癌伴食管腔严重狭窄
B 食管癌伴体重下降
C 食管癌伴气管瘘
D 食管癌伴隆突下淋巴结肿大
E 颈段食管癌
11.最常见的食管良性肿瘤是
A 食管息肉
B 食管平滑肌瘤
C 食管肉瘤
D 食管憩室
E 食管血管瘤
12.腐蚀性食管灼伤的早期处理应立即
A 吞服植物油或蛋白水
B 食管扩张
C 胃造瘘术
D 食管腔内放置支架
E 手术切除食管
13.贲门失驰缓症食道吞钡造影表现为
A 局限性食管壁僵硬
B 食管下段及贲门部鸟嘴状狭窄
C 食管壁龛影
D 食管壁不规则充盈缺损
E 食管壁半月形压迹
14.Heller手术用于治疗
A 食管癌
B 食管憩室
C 食管平滑肌瘤
D 食管狭窄
E 贲门失驰缓症
15.食管癌压迫颈交感神经可产生
A Downs综合症
B Cushing综合症
C Charcot综合症
D Horner综合症
E Reynolds综合症
16.早期食管癌可出现下述哪项症状
A 咽下食物梗噎感
B 声嘶
C 咽下食物时呛咳
D 持续背痛
E 呕血
二、B1型题
(17—21题共用备选答案)
A 食道癌
B 食管平滑肌瘤
C 贲门失弛症
D 食管憩室
E 腐蚀性食管灼伤
17.食管吞钡表现为食管下端及贲门部呈鸟嘴状改变
18.食管吞钡表现为半月状压迹
19.食管吞钡表现为不规则狭窄，充盈缺损及管壁僵硬
20.利用Heller氏手术治疗
21.容易发生食管瘢痕性狭窄
(22—26题共用备选答案)
A 髓质型
B 溃疡型
C 缩窄型
D 菌伞型
E 原位型
22.食管癌瘤体形成明显环行狭窄
23.食管癌瘤体深陷，边缘清楚
24.食管癌瘤体呈蘑菇样突出
25.食管癌瘤体使食管壁明显增厚并向腔内外扩张
26.食管癌瘤体导致早期的梗阻症状
三、A2型题
27.女性，22岁，反复吞咽不畅5年余，症状时轻时重，偶伴有呕吐。食管吞钡造影提示食管下段贲门部呈鸟嘴样狭窄，该病人最可能的诊断是
A 食管癌
B 食管平滑肌瘤
C 食管憩室
D 贲门失弛症
E 食管炎
28.男，8岁，30分钟前误服稀盐酸，急送入急诊科，最适当的处理是
A 口服稀碱溶液
B 吞服蛋白水
C 洗胃
D 应用大量抗菌素
E 食管扩张
29.男性62岁，进食后胸骨后哽噎感一个月，应首选哪项检查：
A 胸部CT
B 食管超声波检查
C 带网气囊食管脱落细胞检查
D 食管X线吞钡检查
E 痰找瘤细胞
30.女性，22岁，吞咽不适感半年，行食管X线吞钡检查提示中段食管半月状充盈缺损，食管黏膜光滑，此时应禁忌哪项检查
A 食管镜下肿块活检
B 胸CT检查
C 胸MRI检查
D 超声内镜检查
E 胸部X线透视
31.男性，70岁，进行性吞咽困难 4个月伴声嘶2个月。既往有肺心病病史。食管镜检查提示中段食管鳞癌。首选治疗方法是
A 食管癌切除后胃代食管
B 食管癌切除后空肠代食管
C 食管癌切除后结肠代食管
D 放射治疗
E 化学治疗
32.男性，60岁，刺激性咳嗽，痰中带血丝2个月，胸部CT显示右肺上叶近肺门处一6cm*5cm的肿块，边缘不锐利，肿块内有偏心厚壁空洞，最可能的诊断是
A 肺鳞癌
B 肺腺癌
C 小细胞肺癌
D 肺脓肿
E 脓胸
33.男性，54岁，进行性吞咽困难5个月，近一周来出现吞咽食物时呛咳伴低热，为明确诊断，应首先进行哪项检查
A 纤维支气管镜检查
B 食管吞钡X线造影
C 口服泛影葡胺造影
D 胸CT检查
E 内镜超声波检查
四、A3型题
(34题—36题共用题干)
女性，39岁，半小时前误服稀盐酸，急送入急诊室
34.该患者最适当的处理是
A 口服碱性溶液
B 吞服蛋白水
C 洗胃
D 大量应用抗菌素
E 食管扩张
35.为维持患者的营养状态，合适的处理是
A 颈部食管造瘘
B 胃造瘘
C TPN
D 食管扩张，经口进食
E 下段食管结扎术
36.经过6个月治疗，患者中下段食管狭窄明显，上段食管扩张，此时可行
A 食管切除后胃代食管
B 食管切除后空肠代食管
C 食管切除后结肠代食管
D 放射治疗
E 化学治疗
五、A4型题
(37题—39题共用题干)
27岁女性，反复吞咽困难8年，行食道钡透检查提示食管下端及贲门部呈鸟嘴样改变。
37.该患者食管吞钡检查还可能具备以下哪点特征：
A 食管体部蠕动增强
B 食管体部蠕动消失
C 上端食管不规则狭窄
D 上端食管充盈缺损
E 上端食管呈半月形压迹
38.该患者日常最可能发生的并发症是
A 颜面浮肿
B 纵隔炎
C 声嘶
D 吸入性肺炎
E 食管穿孔
39.该患者最佳治疗方式是
A 手术治疗
B 化疗
C 放射治疗
D 食管扩张
E 服用解痉镇痛药
(40题—44题共用题干)
男性，60岁，进行性吞咽困难三个月，体重下降约5Kg,食道钡透提示中段食管约5cm不规则狭窄和充盈缺损。
40.为进一步明确诊断应进行哪一项检查
A 超声内镜检查
B 胸CT检查
C 纤维食管镜
D 痰找瘤细胞检查
E纤维支气管镜检查
41.该患者行超声内镜检查的目的是
A 判断病变长度
B 判定病变的性质
C 判定病变侵润程度
D 判定颈部淋巴结转移程度
E 判定病变有无远处转移
42.经诊断，该患者为食道癌，最可能的病理类型是
A 腺癌
B 鳞癌
C 鳞腺癌
D 肉瘤
E 癌肉瘤
43.若该患者出现吞咽水或食物时剧烈呛咳，提示
A 淋巴结转移的可能
B 血行转移的可能
C 肿瘤侵入气管或支气管
D 肿瘤侵犯颈交感神经
E 肿瘤侵犯上腔静脉
44.若该患者肝脏B超及CT检查提示转移性肿瘤，则其病变分期为
A 0期
B Ⅰ期
C Ⅱ期
D Ⅲ期
E Ⅳ期
参考答案
1.A 2.C 3.D 4.E 5.B 6.D 7.A 8.E 9.B 10.C
11.B 12.A 13.B 14.E 15.D 16.A 17.C 18.B 19.A 20.C
21.E 22.C 23.B 24.D 25.A 26.C 27.D 28.B 29.D 30.A
31.D 32.A 33.C 34.B 35.C 36.A 37.B 38.D 39.C 40.C
41.C 42.B 43.C 44.E