2017口腔执业助理医师考试精选备考题(附答案)
精选备考题二:
A1型题
1.腺源性感染最常见于 ( )
A.咽旁间隙
B.翼下颌间隙
C.下颌下间隙
D.舌下间隙
E.颞下间隙
2.化脓性下颌骨中央性骨髓炎的好发部位是 ( )
A.喙突
B.体部
C.正中联合
D.升支部
E.髁突
3.与口腔颌面部感染发生有关的主要因素是 ( )
A.外伤和局部血液循环
B.外来病原菌污染和营养状况
C.口腔内正常菌群和局部血液循环
D.机体抵抗力和有无异物存在
E.机体抵抗力和细菌的种类及数量
4.新生儿颌骨骨髓炎属于 ( )
A.特异性感染
B.牙源性化脓性颌骨骨髓炎
C.血源性化脓性颌骨骨髓炎
D.牙源性非化脓性颌骨骨髓炎
E.物理性非化脓性颌骨骨髓炎
5.不属于新生儿骨髓炎的病因的是 ( )
A.产道感染
B.脐带感染
C.母亲患化脓性乳腺炎
D.泪囊感染
E.医源性感染
6.一患者拔下颌牙后出现渐进性张口受限,颌下淋巴结肿大,除下颌升支后缘稍丰满压痛外,其他没有明显体征。最可能的诊断是 ( )
A.颌下间隙感染
B.翼颌间隙感染
C.咽旁间隙感染
D.咬肌间隙感染
E.舌下间隙感染
7.患者,男性,29岁。三天前因“右上唇痈”入院治疗,今晨起体温急剧上升达39.5℃,相继出现头痛伴恶心,右球结膜淤血,右眼球前突及眼球运动受限。应考虑并发了 ( )
A.脑膜炎
B.脑脓肿
C.败血症
D.脓毒血症
E.海绵窦血栓性静脉炎
8患者40岁,右下颌剧烈牙痛并放射至耳颞部,同侧面颊部明显红肿、疼痛、下唇麻木、张口受限5日。体温39.6℃,右下颌体、颊部弥漫性红肿,触痛明显,张口2cm, 残根,叩痛明显, 松动Ⅱ度,龈袋溢脓,白细胞总数18×109/L,中性粒细胞90%。最可能的诊断是 ( )
A.急性化脓性根尖周炎
B.颊间隙感染
C.咬肌间隙感染
D.边缘性骨髓炎
E.中央性骨髓炎
9.男,65岁。因扁桃体癌行放疗70Gy。放疗后2年出现下颌磨牙区黏膜破溃,牙槽突骨面外露并长期溢脓,牙松动。最可能的诊断是 ( )
A.牙周炎
B.多间隙感染
C.放射性颌骨骨髓炎
D.扁桃体癌复发侵犯颌骨
E.中央性颌骨骨髓炎
10.女.18岁。5天前出现右下颌智齿冠周炎,已行抗感染治疗3天。检查见开口度正常,智齿正位,远中龈瓣覆盖部分牙面,上颌智齿正位萌出。该患者的最佳处理方法是 ( )
A.远中龈瓣切除
B.拔除下颌智齿
C.同时拔除上、下颌智齿
D.理疗
E.不处理
11.患者22岁。右面颊部肿痛伴张口受限,发热五日。检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部颊咬肌区深部压痛,有凹陷性水肿,张口0.8cm, 水平阻生、冠周龈及磨牙后区明显红肿,有波动感,龈袋溢脓,远中龋,探诊和叩诊(+),松动Ⅰ度,颊侧牙槽黏膜红肿,腮腺导管口无红肿,右下颌下淋巴结肿大,触痛(+),白细胞计数10×109/L,中性粒细胞80%。根据病史及临床表现,最可能的诊断是 ( )
A. 急性冠周炎
B. 急性化脓性根尖周炎
C.急性化脓性腮腺炎
D. 冠周脓肿
E.咬肌间隙脓肿
12.患者22岁。右面颊部肿痛伴张口受限,发热五日。检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部颊咬肌区深部压痛,有凹陷性水肿,张口0.8cm,水平阻生、冠周龈及磨牙后区明显红肿,有波动感,龈袋溢脓,远中龋,探诊和叩诊(+),松动Ⅰ度,颊侧牙槽黏膜红肿,腮腺导管口无红肿,右下颌下淋巴结肿大,触痛(+),白细胞计数10×109/L,中性粒细胞80%。若不及时正确处理最易引起的并发症是 ( )
A.多间隙感染
B.边缘性颌骨骨髓炎
C.中央性颌骨骨髓炎
D.败血症
E.感染性休克
13.男,30岁。右下颌肿痛伴开口受限1周,吞咽疼痛。检查:开口度10mm,翼下颌皱襞处黏膜水肿,智齿部分萌出,周围软组织红肿,右下颌后区压痛。最可能的诊断是 ( )
A.颞间隙感染
B.下颌智齿根尖脓肿
C.下颌智齿冠周炎合并咽旁隙感染0
D.下颌智齿冠周炎合并咬肌间隙感染
E.下颌智齿冠周炎合并翼下颌间隙感染
14.男,30岁。右下颌肿痛伴开口受限1周,吞咽疼痛。检查:开口度10mm,翼下颌皱襞处黏膜水肿,智齿部分萌出,周围软组织红肿,右下颌后区压痛。对患牙应选择的局部治疗方法是 ( )
A.3%过氧化氢反复冲洗龈袋
B.硝酸银烧灼
C.局部封闭
D.湿热敷
E.冷敷
15.男,30岁。右下颌肿痛伴开口受限1周,吞咽疼痛。检查:开口度10mm,翼下颌皱襞处黏膜水肿,智齿部分萌出,周围软组织红肿,右下颌后区压痛。如病变进展需进行切开引流,切开部位是 ( )
A.下颌下缘2cm处切开,在其外侧切开部分咬肌附着
B.暴露下颌角下缘,在其内侧切开部分翼内肌附着
C.上颌结节外侧
D.下颌龈颊沟
E.扁桃体窝处
参考答案
1.C 2.B 3.E 4.C 5.A 6.B 7.E
8.E 9.C 10.A 11.E 12.B 13.E 14.A 15.B
A2型题
1患者女性,23岁。四天前出现右下后牙区肿痛不适,昨日起疼痛加剧,并出现张口受限。检查见右面颊部稍肿胀,张口度二指,近中阻生,牙龈红肿,远中盲袋有少量脓液溢出,叩痛(-),其颊侧前庭沟黏膜充血,咽部检视不清。此患者的诊断是 ( )
A. 根尖脓肿
B.急性冠周炎
C. 急性根尖炎
D.右颊间隙感染
E.右嚼肌间隙感染
2患者女性,23岁。四天前出现右下后牙区肿痛不适,昨日起疼痛加剧,并出现张口受限。检查见右面颊部稍肿胀,张口度二指,近中阻生,牙龈红肿,远中盲袋有少量脓液溢出,叩痛(-),其颊侧前庭沟黏膜充血,咽部检视不清。对此患者常用而有效的局部处理方法是 ( )
A. 开髓引流
B. 开髓引流
C.局部切开引流
D.颌下切开引流
E.盲袋冲洗和引流
3.腔颌面部感染易被控制的有利条件是 ( )
A.口腔颌面部位于体表
B.口腔颌面颈部组织较疏松
C.面部血液循环丰富
D.面颈部具有丰富的淋巴组织
E.面颈部存在内含疏松结缔组织相互连通的筋膜间隙
4面颈部感染后局部水肿反应快而明显是由于 ( )
A.口腔颌面部位于体表
B.口腔颌面颈部组织较疏松
C.面部血液循环丰富
D.面颈部具有丰富的淋巴组织
E.面颈部存在内含疏松结缔组织相互连通的筋膜间隙
5.颈部感染后易向邻近区扩散蔓延是由于 ( )
A.口腔颌面部位于体表
B.口腔颌面颈部组织较疏松
C.面部血液循环丰富
D.面颈部具有丰富的淋巴组织
E.面颈部存在内含疏松结缔组织相互连通的筋膜间隙
6.胀以下颌角为中心的是 ( )
A.眶下间隙感染
B.咬肌间隙感染
C.翼下颌间隙感染
D.颊间隙感染
E.颌下间隙感染
7.造成下颌骨边缘性骨髓炎的是 ( )
A.眶下间隙感染
B.咬肌间隙感染
C.翼下颌间隙感染
D.颊间隙感染
E.颌下间隙感染
8.下颌升支后缘内侧皮肤肿胀并有深压痛的是 ( )
A.眶下间隙感染
B.咬肌间隙感染
C.翼下颌间隙感染
D.颊间隙感染
E.颌下间隙感染
9.颌间隙感染的临床表现是 ( )
A.张口受限。咀嚼时痛,口内上颌结节后方有压痛
B.张口受限,吞咽时痛,悬雍垂偏向健侧
C.张口受限,咀嚼时痛加剧,并向耳颞部反射
D.张口极度困难,患侧下颌支后缘内侧皮肤肿胀并有深部压痛
E.牙关紧闭,颈强直
10.间隙感染的临床表现是 ( )
A.张口受限。咀嚼时痛,口内上颌结节后方有压痛
B.张口受限,吞咽时痛,悬雍垂偏向健侧
C.张口受限,咀嚼时痛加剧,并向耳颞部反射
D.张口极度困难,患侧下颌支后缘内侧皮肤肿胀并有深部压痛
E.牙关紧闭,颈强直
11.间隙感染的临床表现是 ( )
A.张口受限。咀嚼时痛,口内上颌结节后方有压痛
B.张口受限,吞咽时痛,悬雍垂偏向健侧
C.张口受限,咀嚼时痛加剧,并向耳颞部反射
D.张口极度困难,患侧下颌支后缘内侧皮肤肿胀并有深部压痛
E.牙关紧闭,颈强直
12.部创伤病员包扎的直接作用不包括 ( )
A.压迫止血
B.防止骨折进一步移位
C.保护并缩小创口
D.保证呼吸道通畅
E.减少污染,防止涎液外流
13.部硬组织损伤独具的特点是常伴有 ( )
A.颅脑损伤
B.水肿反应明显
C.咬合关系错乱
D.呼吸道阻塞
E.骨创感染
14.液耳漏多见于 ( )
A.LeFortⅠ型骨折
B.LeFortⅡ型骨折
C.LeFortⅢ型骨折
D.颧骨骨折
E.颧弓骨折
15.髁突颈部骨折,伤侧髁突的移位方向为 ( )
A.向前内
B.向前外
C.向前上
D.向前下
E.向后下
参考答案:
1B 2E 3C 4B 5.E 6.B 7.B 8.C9.D 10A
11.B 12.D 13.C 14.C 15.A
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